Čo je to pankreatická fibróza

Keď znie diagnóza fibrózy pankreasu, málokto vie, čo to je. Fibróza nie je samostatná choroba. Tento bolestivý jav naznačuje vznik nepriaznivých zmien v štruktúre orgánu, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku progresie chronickej formy pankreatitídy. Tvorba lipofibrózy sa v zásade zisťuje pomocou ultrazvuku. Ochorenie pankreasu sa často nijako neprejavuje a zistí sa pri bežnom vyšetrení obete.

Príznaky fibrózy

Hlavnými dôvodmi pre vznik fibrózy sú chronické a akútne typy pankreatitídy. Počas výskumu sa zistilo, že bezprostredné oblasti spojivového tkaniva sa objavujú so zhoršením a oblasť ich umiestnenia je úplne určená trvaním patológie. Vývoj pankreatickej fibrózy bude navyše spôsobený niekoľkými z nasledujúcich dôvodov:

1. Nekontrolovaný príjem alkoholu.
2. Fajčenie.
3. Nadmerná telesná hmotnosť.
4. Zranenie orgánu.
5. Choroby žlčníka a žlčových ciest.
6. Vplyv toxínov rôznej etiológie.
7. Dedičnosť.
8. Infekcia v tele.
9. Zlá výživa.
10. Zápal dvanástnika.
11. Nekontrolovaný príjem určitých skupín liekov.

Riziková skupina zahŕňa ľudí pracujúcich v nebezpečných odvetviach a ľudí starších ako 55 rokov.

V prípade neustáleho vystavenia negatívnym príčinám na pankrease dochádza k bunkovej smrti. Pretože sliznica nie je schopná úplne opustiť telo, dochádza k automatickému nahradeniu mŕtvych zón prázdnymi tkanivami. Vytvorené oblasti hľuzy a tukov nevykonávajú žiadnu činnosť, preto je narušený metabolizmus. Počas progresie vedie fibróza k absolútnej nečinnosti pankreasu.

Keď sa vyvinie fibróza pankreasu, príznaky sú spojené so základným ochorením. V štádiu tvorby patológie nevznikajú výrazné príznaky..

V dôsledku fokálneho zhoršenia pankreatitídy má pacient nasledujúce prejavy:

• bolí pod rebrom na ľavej strane;
• bolesť v opasku, ktorá má neustále ostrý paroxysmálny alebo boľavý prúd;
• nevoľnosť, najmä po konzumácii tučných jedál;
• časté pohyby čriev;
• v stolici je nestrávené jedlo.

S rozvojom permanentného typu pankreatitídy sa objavujú nasledujúce príznaky:

• zažívacie ťažkosti, charakterizované znížením príjmu potravy, pocitom hmotnosti v oblasti žalúdka, epizodickými dobrodružstvami v kúpeľni;
• pocit bolestivosti na ľavej strane pod rebrom, periodický prejav;
• nadúvanie;
• absolútny nedostatok chuti do jedla.

Keď je lipofibróza pankreasu závažná, postihnutý čelí:

• s neprípustnou bolesťou v epigastrickej zóne a pod rebrom vľavo od reznej dráhy a prejavuje sa častejšie po jedle;
• bolesť v hornej časti brucha;
• večný pocit nadúvania, ťažkosti v oblasti žalúdka po konzumácii jedla;
• nevoľnosť;
• výrazné grganie;
• neochota jesť;
• riedka stolica;
• prítomnosť nestrávenej potravy vo výkaloch;
• anorektický.

Ak existuje ohniskový vzhľad fibrózy, potom budú príznaky spôsobené veľkosťou nádoru pankreasu. Keď tvorba iba spojivového tkaniva obsahuje veľké veľkosti, dôjde k stlačeniu orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti, a preto bude mať postihnutý nekonečné túžby po zvracaní, objaví sa žltačka..

V niektorých situáciách, keď sa zmení vstrebávanie stopových prvkov a vitamínov rozpustných v tukoch, môže dôjsť k svalovej slabosti, slepote.

Keď sa fibróza dotkne buniek ostrovného aparátu, je na začiatku ovplyvnená endokrinná aktivita žľazy. V dôsledku týchto zmien sa u postihnutého objavia príznaky diabetickej choroby..

1. Časté močenie.
2. Smäd.
3. Suchá pokožka a sliznice.
4. Ospalosť.
5. Svrbenie kože.
6. Syndróm chronickej impotencie.

Pretože sú pozorované výrazné prejavy choroby v dôsledku exacerbácie ochorenia, je potrebné každý rok podstúpiť lekárske vyšetrenie.

Diagnostika

Vláknité zmeny v pankrease sa nepovažujú za diagnózu. Toto je zlovestný znak prítomnosti sprievodného ochorenia, ktoré si vyžaduje pokračovanie diagnostických opatrení pri ochoreniach chronických foriem vrátane orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti.

Po 65 rokoch veku, keď je pankreas nahradený spojivovým epitelom, sa považuje za normu a nepatrí do kritéria na prítomnosť ďalších chronických patológií..

Existuje niekoľko diagnostických metód na identifikáciu patológie..

1. Analýza klinického obrazu skúmaním a stanovením sťažností pacientov.
2. Vykonávanie laboratórneho a funkčného výskumu.
3. Ultrazvuková diagnostika.
4. Inštrumentálne spôsoby.

Pri vyšetrení pacienta lekár odhalí množstvo znakov, ktoré naznačujú vývoj ochorenia..

1. Dystrofické zmeny.
2. Suchý jazyk a pokožka.
3. Prítomnosť cyanózy, začervenanie na tvári.
4. Smrť tkaniva pod kožou v oblasti epicentra pankreasu.

Laboratórne testy zisťujú zníženú hladinu bielkovín v krvi, redukovanú látku albumín globulín.

Ak sa použitie enzýmov znížilo, znamená to silné poškodenie orgánu, až polovičné alebo fokálne nahradenie pankreatického parenchýmu spojivovým epitelom..

Ultrazvuk je v gastroenterológii bežnejšou diagnostickou metódou. Táto technika umožňuje skúmať a analyzovať zapálený pankreas..

1. Umiestnenie v pobrušnici.
2. Veľkosť, tvar.
3. Štruktúra a koeficient uniformity pankreatického tkaniva.

Hodnotenie v zásade prebieha podľa zmenených ukazovateľov saturácie a echogenicity orgánu. So zvýšením úrovne echogenicity sa pozoruje zhrubnutie sliznice. To vedie k opuchu, ktorý sa formuje v dôsledku poškodenia alebo rozšírenia jazvového tkaniva. V tejto polohe sa fibróza považuje za strednú..

V dôsledku ohniskových porúch sa tukovými bunkami vytvára silné stlačenie jednej z častí orgánu, ktoré prešlo bolestivým javom. Identifikácia vláknitého ohniska veľkých objemov naznačuje tvorbu benígneho nádoru. Obete je diagnostikovaný fibróm alebo lipóm.

Ako fibrotické zmeny ovplyvňujú prácu mukózneho orgánu, sa odhalí pomocou kaprologickej analýzy výkalov. Ak sa nájdu nestrávené heterokaryóny, tukové vložky, škrobové látky, je podozrenie na prítomnosť nedostatočnej produkcie tráviacich enzýmov pankreasom..

A tiež patológia je diagnostikovaná:

• odhalenie objemu enzýmov v tajomstve trávenia;
• Lasusove vzorky.

CT sa vykonáva na potvrdenie porúch fibrotických orgánov. Ak nie sú k dispozícii údaje, možno objednať biopsiu. Vďaka tejto metóde sú poskytnuté nespochybniteľné výsledky a je viditeľný presný obraz o morfologických poruchách..

Liečba fibrózy

Väčšina obetí po diagnostikovaní sa zaujíma o lipofibromatózu pankreasu, čo to je? Lipofibromatóza je tuková degenerácia žľazy, pri ktorej dochádza k nerovnomernému rozdeleniu tkaniva medzi tukové bunky. Často sa zaznamenáva u starších ľudí, ktorí dlhodobo trpia diabetickou chorobou.

Medicína zatiaľ neposkytla lieky, ktoré transformujú spojivový epitel späť do pracovného tkaniva. Všetky terapeutické opatrenia sú zamerané na zastavenie známok a na zmiernenie stavu pacienta.

Spočiatku je obeti pridelené dietetické jedlo. Takéto opatrenie umožňuje zastaviť zápal a zmierniť orgán. Nemôžete jesť tučné jedlá, tiež vylúčte zo stravy:

• ostrý;
• údené;
• slaný;
• Vyprážané jedlo.

Potraviny, ktoré zvyšujú produkciu tráviacej šťavy, sú zo stravy vylúčené:

1. Čerpacie stanice.
2. Uhorky.
3. Omáčky.

Pacient by mal jesť frakčne, piť veľa tekutín. Pitie alkoholických nápojov s fibrózou je prísne zakázané. Jedlo sa varí na pare alebo varí, ovocie sa pečie v rúre.

Hlavné menu pacienta obsahuje:

• varené mäso;
• zelenina;
• obilniny;
• obilniny.

Z povolených nápojov zelený a čierny čaj, kompót bez cukru, ovocné nápoje, bobuľové a zeleninové odvary. Lieková terapia sa vyberá s prihliadnutím na osobnú intoleranciu a závažnosť hlavnej choroby.

Na základe dôvodov, ktoré spôsobili náhradu zdravého spojivového tkaniva, vyberte etiotropnú terapiu.

Kontrola enzýmového indexu je dôležitá pri liečbe patológie. A tiež lekár predpíše liečbu skupinami finančných prostriedkov na základe faktorov, ktoré vyvolali zápalový proces.

1. Spazmolytiká - drotaverín.
2. Glukokortikosteroidy.
3. Interferóny.
4. Antibiotiká.
5. Analgetiká.
6. Antiemetikum - metoklopramid.
7. Prípravky tráviacich enzýmov, ako je Creon, Pangrol.

Pri správnej liečbe fibrotických porúch pankreasu sa pacientovi normalizuje tráviaci proces a hmotnosť prestane chudnúť. Existujú však situácie, keď je v gastroenterológii potrebný chirurgický zákrok alebo endoskopická liečba..

1. Nekonečná bolesť v pankrease, ktorá sa nezmierňuje použitím analgetík.
2. Tráviaci kanál je stlačený.
3. Tkanivo sa transformuje na tvorbu nádoru.
4. V žľaze sa tvorí vývoj postnecrotických cýst.
5. Pozoruje sa žltnutie kože.

Prognóza a prevencia

V prípade choroby sa prognóza odhalí podľa veľkosti predpísanej liečby podľa veľkosti aktívneho tkaniva. Ak je alkohol, škodlivé produkty úplne odstránené z potravy, enzýmové činidlá sa používajú správne, choroba sa nemusí dlho pripomínať. V tomto prípade je úplne nemožné zbaviť sa choroby pankreasu. Pretože fibrotické zmeny v pankrease nemožno vyliečiť, odporúča sa dodržiavať preventívne opatrenia.

1. Vylúčte príjem alkoholu, cigariet.
2. Neprejedajte sa, zvlášť mastné jedlá.

Pre fibrotické zmeny v pankrease je dôležité jesť racionálne, upravovať kvalitu konzumovaného jedla a piť dostatok tekutín. Je vhodné dodržiavať správny životný štýl pacientov a vyhnúť sa prepätiu.

Fibróza pankreasu

Choroby pankreasu majú akútny klinický obraz a je ťažké ich liečiť. Konečným štádiom ich vývoja je fibróza, alebo, ako sa tiež nazýva, skleróza pankreasu, v prípade ktorej sú funkčné bunky žľazy vytesnené spojivovým tkanivom, ktoré sa stáva príčinou dysfunkcie orgánov. Fibróza pankreasu sa môže vyvinúť pomaly a rýchlo, čo vedie k vážnym následkom. Aby sa im zabránilo, musí sa s liečbou začať okamžite po stanovení diagnózy. Inak sa všetko môže skončiť náhlou smrťou..

Mechanizmus rozvoja

Keď hovoríme o tom, čo je fibróza pankreasu, je potrebné poznamenať, že toto ochorenie nie je nezávislou chorobou. Vyvíja sa v dôsledku dlhodobého vystavenia negatívnym faktorom na tele. A aby sme pochopili mechanizmus vývoja fibrózy pankreasu, je potrebné povedať niekoľko slov o štruktúre tohto orgánu..

Pankreas sa skladá z 2 druhov tkaniva:

• parenchým,
• strómy.

Takmer všetky funkcie pankreasu sa vykonávajú v pankreatickom parenchýme, pretože to zahŕňa bunky, ktoré vykonávajú endokrinné a exokrinné funkcie. Stroma je kostra žľazy.

V prípade, že je orgán dlhodobo vystavený negatívnym faktorom, dochádza k postupnému narušeniu funkčnosti jeho buniek a nakoniec odumierajú. V dôsledku týchto procesov sa v žľaze vytvárajú prázdne miesta, ktoré sú naplnené novými bunkami, ktoré, bohužiaľ, nemôžu plniť funkcie starých. A keďže počet funkčných buniek je už teraz nedostatočný, začnú pracovať v zrýchlenom režime, čo opäť vedie k početným stratám. Takto sa vyvíja táto patológia..

Bunky, ktoré tvoria pankreatický parenchým

A keď povieme stručne, čo predstavuje pankreatickú fibrózu, potom môžeme povedať, že ide o ochrannú reakciu žľazy, pomocou ktorej sa snaží udržať svoju celistvosť. Ale, bohužiaľ, takáto reakcia funguje proti nej, pretože sa týmto spôsobom ničí..

Je potrebné poznamenať, že k vyplňovaniu dutín v žľaze môže dochádzať ako pomocou žľazového, tak aj tukového tkaniva. V prvom prípade sa vyvinie fibromatóza, v druhom - lipomatóza. V niektorých prípadoch sa diagnostikujú stavy, keď dôjde k vyplneniu takzvaných dutín súčasne s žľazovým a tukovým tkanivom. V tomto prípade sa choroba nazýva pankreatická lipofibróza. Najčastejšie je takáto patológia sprevádzaná diabetes mellitus, pretože sa stáva príčinou metabolických porúch v tele..

Fibrolipomatóza pankreasu je nebezpečné ochorenie, ktoré vedie k úplnej dysfunkcii orgánov. Nové bunky koniec koncov nemôžu syntetizovať hormóny riadiace metabolizmus a enzýmy potrebné na trávenie potravy. Fibrotické zmeny v tkanivách žľazy sú navyše nezvratné. Ak vznikli, potom nie je možné obnoviť prácu poškodených oblastí pankreasu. Rýchly rast vláknitého tkaniva súčasne často vyvoláva tvorbu nádorov a cýst v žľaze, čo tiež negatívne ovplyvňuje prácu iných orgánov gastrointestinálneho traktu a celkový stav človeka..

Dôvody

Difúzne fibrotické zmeny v tkanivách žľazy sa môžu vyskytnúť z rôznych dôvodov. Najbežnejšie sú:

• pankreatitída (akútna a chronická forma),
• parotitis,
• hemochromatóza,
• systémová sklerodermia,
• vírusové infekcie vrátane chrípky prebiehajúce v komplikovanej forme,
• nesprávna výživa,
• dlhé kurzy liečby,
• ochorenia žlčových ciest,
• zlé návyky,
• cystická fibróza,
• častý stres.

Hlavným dôvodom rozvoja pankreatickej fibrózy je pankreatitída, ktorá je charakterizovaná zápalom tkanív žľazy (v 90% prípadov sa vyskytuje na pozadí podvýživy a zneužívania alkoholických nápojov)

Vzhľadom na túto patológiu a príčiny jej výskytu je potrebné osobitne zvážiť cystickú fibrózu a cystickú fibrózu. Cystická fibróza je vrodené ochorenie, ktoré u detí často vyvoláva vláknito-tukové zmeny v štruktúrach žľazy. Hlavnými príznakmi tejto patológie je nadmerné vylučovanie hlienu v pankrease, ktoré má hustú konzistenciu a zabraňuje normálnemu odtoku pankreatickej šťavy. V dôsledku toho sa v parenchýme orgánu začnú vytvárať cysty rôznych veľkostí a obsahujúce seróznu tekutinu. Takto sa začína rozvíjať cystofibróza, ktorá si vyžaduje urgentnú a adekvátnu liečbu..

Ak po zistení cystofibrózy pacient nedostane potrebnú liečbu, môže to mať vážne následky. Cysty majú tú vlastnosť, že sa zväčšujú a stláčajú blízke orgány, čo vedie nielen k silným bolestivým pocitom, ale aj k porušeniu ich funkčnosti. Torzia cystového pedikulu a jeho hnisanie je tiež častou komplikáciou cystofibrózy. Ale najnebezpečnejším je stav charakterizovaný prasknutím membrán cysty, pretože jeho obsah sa naleje do brušnej dutiny, čo vyvoláva vývoj zápalu pobrušnice a sepsy..

Príznaky

Príznaky fibrózy sú pomerne rozmanité a vo veľkej miere závisia od príčiny jej výskytu. Je veľmi dôležité včas si všimnúť ich výskyt, pretože čím skôr začne liečba tohto ochorenia, tým menšie sú riziká komplikácií na pozadí ochorenia..

V prípadoch, keď na pozadí akútnych patologických procesov v žľaze došlo k fibrotickým zmenám v pankreatickom parenchýme, klinický obraz najčastejšie zahŕňa:

• zvracanie, ktoré sa otvára po jedle,
• bolesť v epigastrickej oblasti okolitej prírody,
• zmena charakteristík výkalov (stane sa sivastou, obsahuje hrudky nestrávenej potravy a tuk, čo jej dodáva neprirodzený lesk),
• hnačka.

Hlavnými znakmi vývoja pankreatickej fibrózy sú črevné poruchy. Po stolici starostlivo preskúmajte stolicu. Zmena jeho charakteru je prvým príznakom nástupu patológie.

Ak dôjde k rozvoju tohto ochorenia v dôsledku dlhodobých chronických patologických procesov v žľaze (napríklad pri pankreatitíde), potom v tomto prípade môžu byť príznaky vymazané. Príznaky sú mierne a vyskytujú sa v pravidelných intervaloch. Medzi nimi najčastejšie uvádzané:

• nadúvanie,
• znížená chuť do jedla (môže sa objaviť averzia k niektorým potravinám),
• pocit ťažkosti v žalúdku,
• strata váhy,
• tupá a bolestivá bolesť v ľavom hypochondriu.

Difúzna fibróza nemá jednoznačné príznaky. Najčastejšie sú príznaky, ktoré vznikajú počas jeho vývoja, zamieňané s pankreatitídou. Pre presnú diagnózu však budete musieť podstúpiť úplné vyšetrenie..

Diagnostika

Fibróza pankreasu v pokročilom štádiu nie je medzi populáciou taká častá, pretože dnes sa používajú moderné diagnostické metódy, ktoré umožňujú zistiť chorobu v počiatočných štádiách jej vývoja a okamžite začať liečbu.

Pokiaľ ide o túto konkrétnu patológiu, jej liečbou sa zaoberá gastroenterológ. Počas počiatočného vyšetrenia zaznamená objektívne príznaky vývoja ochorenia, medzi ktoré patria:

• dystrofické zmeny,
• suchú pokožku a jazyk,
• cyanóza,
• sčervenanie kože tváre,
• atrofia podkožného tkaniva.

Lekár môže stanoviť predbežnú diagnózu už pri prvom vymenovaní, na potvrdenie je však potrebné podrobiť sa podrobnejšiemu vyšetreniu

V tomto prípade lekár bez problémov prehmatá pankreas, počas ktorého zaznamená jeho zhutnenie. Ďalej prebieha podrobné vyšetrenie tela, ktoré v prvom rade zahŕňa laboratórne vyšetrenia krvi na obsah bielkovín v ňom a stanovenie hladiny albumín-globulínového koeficientu. V priebehu laboratórnych štúdií sa zistila kriticky nízka aktivita pankreatických enzýmov, čo dáva predstavu o celkovej porážke pankreasu..

Aby sme pochopili, aké veľké sú patologické procesy a aké porušenia už viedli, je predpísané ultrazvukové vyšetrenie brušnej dutiny. Pri jeho uskutočňovaní dochádza k difúznemu zvýšeniu echogenicity orgánu, heterogenite jeho štruktúry a zmenšeniu jeho veľkosti. Počas ultrazvuku možno zistiť aj zväčšenie potrubia Wirsung..

Najpresnejšie informácie o vývoji patologických procesov v pankreatickom parenchýme však poskytuje endoskopický ultrazvuk. Pomocou tejto diagnostickej metódy je možné identifikovať lineárne ťažké inklúzie rôzneho trvania a tvaru, tuberositu obrysov pankreasu a hyperechogenicitu jej parenchýmu. Pri použití tejto diagnostickej metódy sa tiež hodnotí stav duktálneho aparátu žľazy a patologické procesy v nej prebiehajúce..

Nemenej informatívnou metódou na diagnostiku fibrózy pankreasu sú aj počítačová tomografia (CT) a biopsia..

Metódy liečby

Lipomatóza pankreasu

Liečba tejto patológie sa uskutočňuje niekoľkými spôsobmi: konzervatívnou a chirurgickou. Je predpísaná konzervatívna terapia za predpokladu, že nie je ovplyvnených viac ako 40% pankreasu. Jeho hlavným cieľom je vyplniť exokrinnú a intrasekrečnú nedostatočnosť. Z tohto dôvodu je všetkým pacientom bez výnimky pridelená špeciálna strava (tabuľka liečby č. 5p), ktorá predpokladá použitie potravín s vysokým obsahom bielkovín a potravín, ktoré stimulujú produkciu tráviacich enzýmov. Ľahko stráviteľné sacharidy sú zároveň povinným obmedzením. Ich použitie je všeobecne vylúčené, ak je to možné..

Súbežne s diétou je predpísaná etiotropná liečba, ktorej činnosť je zameraná na odstránenie príčiny vývoja fibrózy. A na vyplnenie nedostatku tráviacich enzýmov v tele sú predpísané špeciálne enzýmové prípravky.

V prípade, že fibróza postihla viac ako 40% pankreasu, vykoná sa chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení postihnutej časti žľazy. Operáciu je možné vykonať niekoľkými spôsobmi - laparotómiou a laparoskopicky. Druhá metóda chirurgickej intervencie je menej traumatizujúca, ale jej použitie, bohužiaľ, nie je vždy možné.

Chirurgický zákrok je najefektívnejšou liečbou fibrózy pankreasu

Po operácii trvajúcej niekoľko dní je pacientovi pridelená hladová strava a potom je jeho strava zostavená podľa typu liečebnej tabuľky č. 5p, ktorá už bola uvedená vyššie. Tiež je predpísaný celoživotný príjem enzýmových prípravkov..

Prognóza a prevencia

Prognóza pankreatickej fibrózy závisí od niekoľkých faktorov:

• rozsahu choroby,
• objem fungovania postihnutého orgánu,
• trpezlivý životný štýl.

Ak pacient vedie zdravý životný štýl a prísne dodržiava všetky predpisy lekára, potom má všetky šance prežiť dlhý a šťastný život. Z tohto dôvodu sa však budete musieť raz a navždy vzdať alkoholu a fajčenia, rovnako ako správne a pravidelne užívať enzýmové prípravky..

Pokiaľ ide o prevenciu fibrózy pankreasu, spočíva v vzdaní sa zlých návykov a včasnej liečbe patológií, ktoré môžu vyprovokovať vývoj tohto ochorenia. Osoby, u ktorých bola diagnostikovaná fibróza, musia byť podrobené lekárskej prehliadke. Musia absolvovať preventívne prehliadky niekoľkokrát ročne, vrátane laboratórnych vyšetrení výkalov, moču a krvi, ako aj ultrazvuku a CT. Na základe výsledkov vyšetrení môže lekár pravidelne upravovať liečbu..

Pamätajte, že fibróza pankreasu je veľmi nebezpečné ochorenie. A je oveľa jednoduchšie zabrániť, než vyliečiť. Preto starostlivo sledujte stravu a vedzte zdravý životný štýl. No, ak sa tak stane, že stále máte tento neduh, dôsledne dodržujte odporúčania lekára. To vám umožní vyhnúť sa ďalšiemu vývoju choroby a výskytu závažných komplikácií na jej pozadí..

Fibróza pankreasu: hlavné príznaky a taktika liečby

Fibróza je patologický proces, pri ktorom rastie spojivové tkanivo. V tomto prípade sa objavia zmeny vo forme jaziev..

Zvyčajne sa tento proces vyskytuje ako ochranná reakcia orgánu na oddelenie od zápalového zamerania..

Takéto zmeny v pankrease sa najčastejšie vyskytujú v dôsledku dlhodobej chronickej formy pankreatitídy. Toto ochorenie sa nazýva „fibróza pankreasu“..

Fibróza pankreasu je spojená s nahradením funkčných buniek orgánu spojivovým tkanivom

Pojem patológie

Pankreas obsahuje dva typy rôznych tkanív: jedným z nich je stróma a druhým parenchým. Prvý typ je druh spojovacieho rámu, ktorý slúži ako podpera.

Parenchým je súbor buniek, ktoré vylučujú tráviacu tekutinu (pankreatická šťava), ako aj pankreatické hormóny. Keď negatívne faktory ovplyvňujú žľazu, často to vedie k rozvoju zápalového procesu a následnému odumretiu orgánových buniek.

Takéto mŕtve oblasti sú navyše nahradené spojivovým tkanivom..

U pacientov s cukrovkou je často diagnostikovaná fibróza pankreasu

Ak sa na mieste lézie vytvorí jazvové tkanivo, potom sa vyvinie fibróza a v prípade výskytu tukového tkaniva sa tento proces nazýva pankreatická lipofibróza.

V lekárskej praxi sa tvorba oboch týchto tkanív často nachádza v mieste mŕtvych oblastí parenchýmu. Tento stav sa nazýva „fibrolipomatóza“..

V tomto prípade sú na pankreatickom parenchýme zaznamenané oblasti nielen jazvového (spojivového) tkaniva, ale aj tukového tkaniva..

Častejšie sa tento rast vyskytuje u pacientov s diabetes mellitus, pretože s touto patológiou je narušený metabolizmus a vyvíja sa mastná infiltrácia žľazy..

Dôvody rozvoja

Fibróza žľazy sa môže vyvinúť rôznymi spôsobmi. Je to rozptýlené a ohniskové. V prvom prípade sa fibrotické zmeny v pankrease šíria rovnomerne po celej ploche parenchýmu. S ohniskovým vývojom patológie postihnuté tkanivo vytvára takzvané ostrovčeky.

Príčiny tohto ochorenia sú pomerne rozmanité, ale zápal orgánu hrá dôležitú úlohu pri rozvoji fibrózy pankreasu. Lekári určili, že ohniská jazvového tkaniva sa objavujú v dôsledku exacerbácie pankreatitídy. Prevalencia tohto procesu závisí od toho, ako dávno sa choroba vyvinula..

Hlavné faktory, vďaka ktorým je možný rozvoj fibrózy žľazy, sú:

• Nadmerná konzumácia alkoholu. Táto príčina predstavuje približne 80% prípadov chorobnosti..
• Chronické infekčné choroby.

Jesť veľké množstvo korenených a mastných jedál môže vyvolať vývoj patológie

• Nadváha, obezita.
• Časté stresové situácie a nervové zážitky.
• Otrava chemickými zlúčeninami.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov, najmä aspirínu alebo glukokortikosteroidov, diuretík alebo antikoncepčných prostriedkov..
• Nesprávna výživa. Patológia sa môže vyvinúť v dôsledku častého používania tučných a skôr korenených jedál.
• Fajčenie.
• Predchádzajúce operácie pankreatických ciest a žlčových ciest.
• Zranenia v peritoneálnej oblasti, ktoré by mohli poškodiť pankreas.
• Alergie rôzneho pôvodu, autoimunitné choroby.
• Endokrinné poruchy, ako je Cushingova choroba alebo hyperparatyreóza.
• Dedičné ochorenie - cystická fibróza.

Častou príčinou fibrózy je pankreatitída, akútna aj chronická..

Príznaky

Príznaky žľazovej fibrózy závisia od základnej príčiny jej vývoja. Pri liečbe je mimoriadne dôležité okamžite venovať pozornosť znakom ochorenia, pretože včasná liečba zníži riziko komplikácií.

Klinický obraz, v závislosti od príčiny vývoja patológie, sa odráža v nasledujúcej tabuľke..

Príznaky akútnych patologických procesov ovplyvňujúcich žľazu Príznaky prejavujúce sa dlhodobými chronickými fibrotickými zmenami v pankrease, ako je pankreatitída.

Pri chronických ochoreniach sú príznaky skôr mierne. Nie sú trvalé..

Neustály pocit ťažkosti v žalúdku môže signalizovať patologický proces

Fibróza žľazy nemá žiadne definitívne znaky. Príznaky, ktoré sa objavia, sa dajú ľahko zameniť s pankreatitídou. Ak chcete s presnosťou určiť prítomnosť choroby, je potrebné podrobiť sa dôkladnému vyšetreniu v lekárskej inštitúcii..

Možné následky

Problém choroby spočíva v neschopnosti spojivového tkaniva produkovať enzýmy, ako je maltáza, trypsín, lipáza, ako aj hormóny glukagón a inzulín, a preto fibróza vedie k zníženej funkcii pankreasu. Tráviace ťažkosti a vyčerpanie tela sa vyskytujú v dôsledku skutočnosti, že živiny nemôžu byť absorbované.

Nedostatok hormónov vedie k rozvoju diabetes mellitus, pretože telo nie je schopné riadiť akumuláciu glukózy.

Patológia je navyše nezvratný proces, pretože mŕtve bunky sa nedajú obnoviť. V dôsledku nadmerného rastu vláknitého tkaniva sa môžu tvoriť nádory (lipómy, fibrómy).

Ak nezačnete liečbu choroby včas, môže to byť smrteľné..

Fibróza pankreasu spôsobuje zažívacie ťažkosti

Diagnostické metódy

V lekárskej inštitúcii má gastroenterológ anamnézu a palpuje oblasť pankreasu. Potom zadá laboratórne testy vrátane:

• Rozbor moču;
• fekálne vyšetrenie;
• krvný test.

Ak má lekár podozrenie na prítomnosť cystickej fibrózy, potom sa testuje aj pot..

Medzi uskutočnenými inštrumentálnymi štúdiami:

• Ultrazvuk;
• CT;
• endoskopická ultrasonografia;
• biopsia.

Na stanovenie diagnózy musí pacient absolvovať množstvo laboratórnych testov

Hlavnou metódou diagnostiky ochorenia je ultrazvuk. Je považovaná za najbezpečnejšiu, najrýchlejšiu a najdostupnejšiu metódu. Vyšetrenie vám umožňuje preskúmať pankreas a identifikovať všetky zmeny vyskytujúce sa v orgáne.

Fibróza žľazy sa vyznačuje zhutnením tkaniva s nerovnými kontúrami. Ak ultrazvuk ukázal ohniskové zmeny, potom môže lekár mať podozrenie, že pacient má benígny nádor.

Celkom presné informácie o stave orgánu poskytuje endoskopické vyšetrenie. Pomocou tejto metódy sa odhalia formy a stanoví sa tuberosita obrysov žľazy.

Ultrazvuk je hlavným spôsobom diagnostiky fibrózy pankreasu

Metódy liečby

Nie je možné úplne vyliečiť fibrózu pankreasu. Terapia je zameraná na zmiernenie celkového stavu pacienta a odstránenie symptómov. Hlavnou metódou na zastavenie zápalového procesu v pankrease je diétna výživa, pretože trávenie je ťažké. Pacient potrebuje:

• vylúčiť použitie tučných, korenených, slaných, vyprážaných a údených jedál;
• nepridávajte do jedla omáčky, koreniny a marinády;
• musíte jesť najmenej päťkrát denne v malých dávkach a piť veľa tekutín.

Tieto odporúčania znížia zaťaženie žľazy..

Malo by sa pamätať na to, že v prípade fibrózy by ste v žiadnom prípade nemali piť alkoholické nápoje.

Okrem stravy gastroenterológ nevyhnutne predpisuje použitie širokej škály liekov. Medzi antispazmodikami sa dobre osvedčil liek Drotaverin.

Predpísané sú aj nesteroidné protizápalové lieky, ako je diklofenak a antiemetiká (metoklopramid)..

Okrem toho lekár predpisuje lieky, ktoré obsahujú tráviace enzýmy, napríklad Creon alebo Pangrol.

Pacient má zakázané do jedla pridávať dochucovadlá a omáčky.

V niektorých prípadoch (keď fibróza zasiahla väčšinu žľazy, viac ako 40%) vyžaduje pacient chirurgický zákrok, ktorý spočíva v odstránení postihnutého tkaniva. Po operácii bude pacient musieť užívať enzýmové lieky po celý život. Núdzový zásah je nevyhnutný aj v prípadoch, keď rastúce tkanivo degeneruje do nádoru.

V prípade hospitalizácie sa na zmiernenie bolesti podáva intravenózne soľný roztok. Pri pretrvávajúcom zvracaní je nevyhnutné úplné vyprázdnenie pažeráka pomocou sondy.

Na potlačenie procesu fermentácie a vylučovania tráviacej šťavy sa používajú lieky ako Trasilol, Gordox alebo Contrikal..

Ak je potrebné odstrániť silnú bolesť, používajú sa lieky, ktoré obsahujú kyselinu chlorovodíkovú. Antibiotiká sa podávajú ako prevencia exacerbácie.

Video hovorí o klinickom obraze fibrózy pankreasu a zvláštnostiach stravovania pre pacienta:

Prevencia

Pretože nie je možné vyliečiť fibrózu pankreasu, odporúča sa dodržiavať určité preventívne opatrenia. Aj napriek tomu, že prognóza ochorenia je úplne sklamaním, môžete zlepšiť kvalitu svojho života a zabrániť progresii fibrózy..

Aby ste to dosiahli, musíte sa zbaviť troch najdôležitejších dráždidiel pankreasu - používania tučných jedál, alkoholických nápojov a fajčenia tabaku. Odporúča sa dodržiavať správny režim: nočný spánok by mal byť minimálne sedem hodín.

Mali by ste tiež cvičiť denne a ak máte nadváhu, musíte sa viac venovať fyzickej aktivite..

Pacient musí viesť zdravý životný štýl a navždy sa vzdať zlých návykov

Pri výskyte chronických patológií je mimoriadne dôležité včas vykonať podpornú liečbu a zastaviť záchvaty, najmä pankreatitídu..

Pacienti s fibrózou (fibromatózou) pankreasu sú registrovaní u lekára. Dvakrát ročne musia byť vyšetrené a otestované. Na základe získaných údajov môže gastroenterológ upraviť terapeutický kurz.

Fibróza pankreasu

Fibróza pankreasu je ochorenie, ktoré má vysokú prevalenciu medzi populáciou. Patológia je nahradenie funkčných buniek orgánu spojivovým tkanivom, proces sa vyvíja postupne a má nepriaznivú prognózu. Patológia postihuje rovnako mužov aj ženy rôzneho veku.

Fibróza pankreasu je ochorenie, pri ktorom sú funkčné bunky orgánu nahradené spojivovým tkanivom.

Klasifikácia

Vláknité lézie pankreasu môžu byť cystické, difúzne, stredné a ohniskové. Klasifikácia závisí od klinického obrazu, objemu postihnutých tkanív a povahy zmien, ku ktorým dochádza v orgáne..

Cystická

Tento typ je charakterizovaný tvorbou cýst v potrubiach orgánu. V počiatočnom štádiu je ochorenie asymptomatické. Známky vznikajú pri vývoji patologického procesu.

Pankreas začne vylučovať hustú sekréciu pankreasu obsahujúcu veľké množstvo enzýmov.

Vďaka prítomnosti cystických útvarov nevstupuje do dvanástnika, čo bráni normálnemu vstrebávaniu bielkovín, tukov a sacharidov.

Difúzne

Difúzna fibróza sa vyznačuje rovnomerným a postupným nahradzovaním zdravých oblastí orgánu spojivovým tkanivom. Ak sa proces nezastaví včas, potom celá pankreas prechádza patologickými zmenami. Dochádza k poklesu produkcie enzýmov. Tento typ patologického procesu má živé príznaky a je zložitý..

Difúzna fibróza má živé príznaky a je zložitá.

Mierna

V počiatočných štádiách vývoja je fibróza charakterizovaná ako stredne ťažká, pretože nemá výrazný klinický obraz. Nastáva mierna zmena v tkanivách orgánu, ktorá vám umožňuje žiť naplno a prakticky nespôsobuje nepríjemnosti.

Ohnisko

Ohnisková vláknitá lézia pankreasu sa prejavuje iba v obmedzenej oblasti orgánu. Patologický proces nepokrýva všetky tkanivá. Toto je charakteristický znak formy ochorenia. Klinický obraz závisí od veľkosti lézií.

Dôvody

Hlavné dôvody nahradenia orgánového parenchýmu spojivovým tkanivom:

• chronický priebeh pankreatitídy;
• zhubné nádory;
• chronický nedostatok enzýmov;
• zmeny tukových orgánov;
• nedostatok kompetentnej liečby akútnej pankreatitídy;
• avitaminóza;
• hojnosť tučných jedál v strave;
• Zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• zvýšené hladiny cholesterolu v krvi;
• ochorenia žlčníka a jeho potrubí;
• intoxikácia;
• príjem silných liekov;
• porušenie metabolizmu tukov;
• fibrolipomatóza, ktorá sa vyznačuje deštrukciou buniek v pankrease.

Príznaky

Zmeny vláknitého tkaniva sa vyznačujú množstvom znakov, z ktorých hlavné sú:

• strata váhy;
• nevoľnosť, prejavujúca sa bez ohľadu na príjem potravy;
• zvracanie;
• bolesť brucha;
• hnačka až 8-krát denne;
• všeobecný nevyhovujúci stav;
• suché ústa;
• neustály smäd;
• ospalosť;
• svrbenie kože;
• znížená zraková ostrosť.

Diagnostika

Vláknité lézie pankreasu sú diagnostikované pomocou mnohých štúdií:

• Palpácia. Ak sa v orgáne vytvorí fibróm v dôsledku nahradenia spojivovým tkanivom, potom ho možno diagnostikovať pocitom brušnej dutiny. Lekár palpuje ľavé brucho na pevnú hmotu.
• Chémia krvi. Pri takejto patológii hrá hladina alfa-amylázy dôležitú diagnostickú hodnotu, množstvo produkcie tohto enzýmu prudko klesá.
• MRI a CT. Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia pomáhajú určiť veľkosť orgánu, charakteristické štrukturálne zmeny a ďalšie dôležité nuansy, ktoré nemožno diagnostikovať inými metódami..
• Biopsia. Je to spoľahlivá metóda a umožňuje vám určiť existujúce zmeny vyšetrením tkaniva pankreasu.
• Analýza stolice. Táto metóda sa používa ako pomocná. Umožňuje posúdiť prítomnosť alebo neprítomnosť nestrávenej vlákniny, čo naznačuje nedostatok enzýmu.

Vláknitá lézia pankreasu je diagnostikovaná pomocou biochemického krvného testu.

Ultrazvukové vyšetrenie dokáže zistiť abnormality v štruktúre tkanív pankreasu. Pomocou tejto metódy je možné určiť ohniská fibrózy a závažnosť patologického procesu. Najmenšie zmeny, zväčšené oblasti a tiež nádory sú vizualizované na monitore počítača. Zvýšená echogenicita naznačuje difúznu léziu..

Liečba

Pri diagnostikovaní lipofibrózy pankreatického tkaniva je predpísaná komplexná liečba vrátane liekov, ľudových liekov a prísnej stravy.

Pri pokročilom patologickom procese je indikovaná chirurgická intervencia.

Dobrý účinok dáva kúpeľná liečba, ktorá znižuje riziko ďalšieho vývoja ochorenia. Lekári používajú fyzioterapiu ako ďalšie metódy..

Užívanie liekov

Terapia fibrózy pankreatického tkaniva spočíva v užívaní liekov, ktoré kompenzujú nedostatok enzýmu. Na tieto účely sú predpísané pankreatín, lipáza, Mezim atď. Pri ťažkej skleróze tkaniva sa zvyšuje dávka liekov. Ďalej je možné predpísať spazmolytiká na zníženie bolestivého syndrómu (No-shpa, papaverín atď.).

Terapia fibrózy pankreatického tkaniva spočíva v užívaní liekov, ktoré kompenzujú nedostatok enzýmov. Na tieto účely je predpísaný pankreatín..

Liečba ľudovými prostriedkami

Na liečbu fibrotických lézií pankreasu sa tradičné metódy používajú iba ako pomocná terapia. Používajú sa tieto prostriedky:

• Kôpor. 1 polievková lyžica. l. vopred rozdrvte suché semená a zalejte 300 ml vriacej vody. Nechajte hodinu lúhovať, prefiltrujte. Infúziu užívajte pravidelne.
• Ovos. Bujón by mal byť pripravený zo zŕn, nie z vločiek. Pomáha pozastaviť fibrotické lézie pankreasu. Opláchnite 1 pohár ovsa a zalejte 1 litrom vriacej vody. Dusíme asi hodinu na miernom ohni. Po vychladnutí vývaru preceďte cez gázu.
• Mäta pieporná. Vezmite 1 lyžičku. suché suroviny a varte s pohárom vriacej vody. Po 40 minútach infúziu prefiltrujte a užite ju pred jedlom. Peppermint pomáha zmierniť nevoľnosť.

Strava

V prípade výskytu fibrotických lézií pankreasu by ste mali znížiť množstvo tučných jedál v ponuke a tiež sa odporúča znížiť spotrebu ľahko stráviteľných sacharidov. Jedlá by mali byť zlomkové. Mali by ste jesť najmenej 5-krát denne..

V prípade prítomnosti fibrotických lézií pankreasu by mali byť pečené výrobky vylúčené z potravy.

Z menu je potrebné vylúčiť:

• čokoláda;
• káva;
• pekárenské výrobky;
• vyprážané jedlá;
• červené mäso;
• korenie;
• majonéza;
• rýchle občerstvenie;
• kyslé ovocie;
• čerstvá zelenina, najmä huby, baklažány a paradajky;
• perlivá voda.

Pri vláknitých léziách pankreasu by ponuka mala obsahovať:

• kašové rezancové polievky;
• cestoviny;
• cuketa a zemiakový guláš;
• diétne mäso;
• ryby;
• sladké odrody ovocia;
• zemiaková kaša;
• parná omeleta;
• želé.

Pacient musí dodržiavať pitný režim a konzumovať až 2 litre vody denne.

Je potrebné dodržiavať pitný režim a skonzumovať až 2 litre vody denne. Ak choroba postupuje a na jej pozadí dochádza k exacerbácii pankreatitídy, odporúča sa pôst na jeden deň.

Prevencia

Aby sa zabránilo fibrotickému poškodeniu pankreasu, musia sa dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• prestať fajčiť a zneužívať alkohol;
• okamžite odstrániť zápalové procesy v pankrease;
• v prípade zažívacích ťažkostí okamžite vyhľadať lekára;
• dobre jesť a brať preventívne multivitamínové komplexy;
• monitorovať hladinu cholesterolu v krvi, pretože zvýšené množstvo lipoproteínov s nízkou hustotou môže spôsobiť fibrotické poškodenie pankreasu;
• vyhnúť sa obezite, kontrolovať hmotnosť;
• včas liečiť choroby žlčníka a pečene, ktoré môžu viesť k poruchám trávenia;
• zahrnúť do stravy iba čerstvé potraviny;
• neužívajte lieky bez lekárskeho predpisu;
• viesť aktívny životný štýl, športovať;
• v prípade chronickej pankreatitídy pravidelne dodržiavajte diétu č. 5;
• piť dostatok čistej vody.

Pri výskyte chronických ochorení pankreasu je dôležité dohodnúť sa s lekárom na liečbe hormonálnymi liekmi.

Typy pankreatickej fibrózy

Dlhodobé vystavenie nepriaznivým faktorom na ľudskom tele vyvoláva vývoj fibrózy pankreasu. Patológia sa vyznačuje nahradením parenchýmu spojivovým tkanivom. Tento proces je nezvratný.

Dlhodobé vystavenie nepriaznivým faktorom na ľudskom tele vyvoláva rozvoj fibrózy pankreasu.

Klasifikácia

Pri určovaní typu patológie, objemu a povahy lézie sa berie do úvahy klinický obraz choroby.

Cystická

V potrubiach žľazy sa tvoria cysty. Patologické zmeny vyprovokujú orgán k produkcii hustej sekrécie s vysokou koncentráciou enzýmov, ktoré pre svoju viskozitu a cystické útvary nemôžu vstúpiť do dvanástnika. V prvom štádiu je choroba asymptomatická, výskyt znakov sa zaznamenáva s pokročilou formou patológie.

Difúzne

Tento typ fibrózy sa vyznačuje rovnomerným nahradením všetkých tkanív žľazy spojivovým tkanivom.

Proces je náročný, má výrazné príznaky.

Je zaznamenaný prudký pokles množstva produkovaných enzýmov.

S rozvojom difúznej fibrózy pankreasu klesá množstvo produkovaných enzýmov.

Mierna

Pri absencii závažných príznakov je choroba charakterizovaná ako stredne ťažká fibróza. Pri tomto type patológie vedie pacient plnohodnotný životný štýl a patologické zmeny sú mierne.

Ohnisko

Zmeny sa netýkajú všetkých tkanív orgánu, lokalizujú sa iba v niektorých oblastiach. Závažnosť príznakov patológie závisí od veľkosti lézie..

Dôvody

Fibróza pankreasu sa vyvíja na pozadí iného ochorenia. Príčinou patológie je najčastejšie chronická forma pankreatitídy, zatiaľ čo k množeniu spojivového tkaniva dochádza v čase exacerbácie patológie. Za provokujúci faktor sa považuje:

• porušenie odporúčanej stravy;
• Zneužívanie alkoholu;
• fajčenie;
• nedostatok základných stopových prvkov alebo vitamínov v tele.

Fibróza môže byť podporená prítomnosťou ochorenia žlčníka alebo žlčových ciest.

V zriedkavých prípadoch je príčinou patológie cystická fibróza, trauma, otrava toxickými látkami vrátane liekov.

Pri diabetes mellitus sa v dôsledku metabolických porúch môže vyvinúť fibrolipomatóza, ktorá je charakterizovaná súčasnou tvorbou tukových zmien v žľaze a nahradením jej buniek spojivovým tkanivom..

Príznaky

Znaky patológie závisia od toho, aké ochorenie vyvolalo jej vývoj. Medzi hlavné príznaky fibrotických zmien patria:

• nevoľnosť, zvracanie;
• bolesť brucha;
• neustály smäd, sucho v ústach;
• znížený výkon, podráždenosť, depresia, ospalosť;
• pretrvávajúca hnačka;
• strata váhy.

Jedným z príznakov fibrotických zmien je pretrvávajúca hnačka..

Diagnostika

Na stanovenie diagnózy musí byť pacient podrobený úplnému lekárskemu vyšetreniu pomocou nasledujúcich techník:

• Palpácia. Prítomnosť myómov vám umožňuje definovať pankreas ako hustú šnúru.
• Laboratórny výskum. Zisťuje sa koncentrácia orgánových enzýmov, krvných bielkovín. Vyšetrením stolice sa dá zistiť prítomnosť nestrávenej vlákniny.
• Biopsia orgánového tkaniva. Štúdium biologického materiálu poskytuje príležitosť na určenie povahy zmien, ku ktorým došlo v žľaze.
• MRI, CT. Používa sa na hodnotenie štrukturálnych zmien v orgáne.

Ultrazvukové vyšetrenie odhalí zmenšenie veľkosti pankreasu, zvýšenie jeho echogenicity a štrukturálnu heterogenitu. Na obrazovke zariadenia je možné preskúmať ohniská patológie, nádory. Difúzna lézia je diagnostikovaná za prítomnosti zvýšenej echogenicity.

Liečba

Zmeny vrátane lipofibrózy vyžadujú, aby pacient dodržiaval prísnu diétu. Dodatočne sa užívajú lieky. Ak má pacient rýchly rast vláknitého tkaniva s jeho degeneráciou do nádoru, lekári mu odporúčajú chirurgické ošetrenie.

Užívanie liekov

Taktika liečby spočíva v užívaní liekov nasledujúcich skupín:

• Spazmolytiká. No-shpa, papaverín sú predpísané pre syndróm silnej bolesti. Terapia používaním týchto liekov sa zruší, akonáhle je možné zvládnuť nepohodlie..
• Nesteroidné protizápalové lieky (diklofenak). Lieky tejto skupiny sú predpísané v prítomnosti zápalového procesu v žľaze..
• Antiemetické lieky. Na zmiernenie stavu pacienta sa môže použiť metaklopramid.
• Tráviace enzýmy. Na nahradenie nedostatku pankreatických enzýmov sú predpísané Creon, pankreatín, Pangrol. Pri ťažkej skleróze tkanív orgánu sa lieky užívajú v maximálnych dávkach. Terapia je zameraná na obnovenie práce tráviaceho systému, normalizáciu telesnej hmotnosti. V niektorých prípadoch je potrebné zavedenie antihyperglykemických liekov do liečebného cyklu.

Liečba ľudovými prostriedkami

Na zmiernenie prejavov ochorenia sa používajú ľudové lieky. Nasledujúce recepty sú účinné:

• Kôprový vývar. Trvajte na tom, 1 polievková lyžica v 1 pohári vriacej vody. suché semená. Po namáhaní pite po malých dávkach po celý deň, aby ste zlepšili fungovanie pankreasu.
• Ovsená infúzia. Na miernom ohni podusíme 1 pohár zŕn naplnený 1 litrom vriacej vody. Po namáhaní užite 1/3 šálky po jedle, aby ste spomalili rast vláknitého tkaniva.
• Mätový vývar. Na varenie 1 lyžička. suché bylinky sa zalejú 1 pohárom vriacej vody, po namáhaní sa vypijú pred jedlom, aby sa vyrovnali s nevoľnosťou a zvracaním.

Na fibrózu pankreasu je účinný mätový vývar.

Strava

Základ jedálnička tvoria jedlá s vysokým obsahom bielkovín, vitamínov a mikroelementov. Je potrebné vzdať sa výrobkov, ktoré zvyšujú zaťaženie pankreasu (alkohol, údeniny, marinády, cukrovinky).

Príjem tučných jedál, sladkostí môže vyvolať zhoršenie stavu pacienta.

Správna výživa zahŕňa konzumáciu malých jedál 5-7 krát denne. 4 hodiny pred spaním by ste sa mali obmedziť na ľahkú večeru. Ráno sa začína povinnými raňajkami.

Prevencia

Fibróza pankreasu u populácie sa často zistí náhodne počas lekárskeho vyšetrenia, preto sa odporúča nezanedbávať bežné vyšetrenia. Preventívne opatrenia zahŕňajú odvykanie od fajčenia, zneužívanie tučných jedál a alkoholu. Všetky poruchy v zažívacom systéme musia byť okamžite liečené pod dohľadom odborníka.

Ak už bola patológia identifikovaná, potom je potrebné dodržiavať stravu a podrobiť sa vyšetreniu 2 krát ročne.

Vláknité zmeny v pankrease

Fibróza pankreasu je patologický stav charakterizovaný nahradením funkčných buniek orgánu spojivovým tkanivom. Fibróza je zvyčajne dôsledkom iných ochorení žľazy. Môže to byť ohniskové a rozptýlené.

Príčiny fibrotických zmien v pankrease

Príčiny sklerotických procesov v pankreatickom tkanive môžu byť:

• akútna a chronická pankreatitída;
• cystická fibróza;
• hemochromatóza (choroba ukladania železa);
• príušnice (príušnice);
• chrípka;
• poruchy zásobovania krvou;
• systémová sklerodermia.

Pri akútnej pankreatitíde sa žľazové tkanivo orgánu podrobuje autolýze vlastnými enzýmami a namiesto mŕtvych buniek sa vytvára spojivové tkanivo..

Podobný obraz sa pozoruje pri chronickom zápale, ale v tomto prípade sa fibróza vyvíja postupne.

O príčinách zápalu pankreasu a mechanizme jeho vývoja sme sa podrobnejšie rozprávali v článku: Čo je to pankreatitída a čo sa deje v pankrease počas jeho vývoja?

U malých detí môžu byť fibrotické zmeny v pankrease spôsobené dedičným ochorením - cystickou fibrózou. Táto patológia sa prenáša autozomálne recesívnym spôsobom a prejavuje sa nadmerným vylučovaním hlienu rôznymi žľazami..

Hlien má zároveň neobvykle hustú konzistenciu, ktorá sťažuje jeho odtok. V dôsledku toho sa v parenchýme žľazy tvoria cysty - dutiny vyplnené hustými sekrétmi.

Stláčajú nezmenené tkanivo a narúšajú jeho prívod krvi, čo vedie k vývoju spojivového tkaniva.

Niektoré vírusové ochorenia, ako je chrípka, príušnica, sú sprevádzané poškodením funkčných buniek žľazy. Pri „príušniciach“ sa môžu súčasne zapáliť slinné žľazy a nadsemenníky u chlapcov. Nakoniec zápal končí sklerózou postihnutých žliaz..

Ďalšou dôležitou príčinou fibrotických zmien v pankrease je nedostatočné zásobovanie krvou. Funkčne aktívne tkanivá akýchkoľvek orgánov sú veľmi citlivé na nedostatok kyslíka.

Dlhodobý nedostatok výživy vedie k bunkovej smrti a na ich mieste sa vytvárajú oblasti spojivového tkaniva.

Prívod krvi do pankreasu môže byť narušený v dôsledku aterosklerózy, hypertenzie, abnormalít v umiestnení a štruktúre krvných ciev atď..

Nemali by sme zabúdať na také zriedkavé ochorenie, ako je systémová sklerodermia. Je charakterizovaná progresívnou fibrózou mnohých tkanív a orgánov. Zvyčajne majú pacienti s touto patológiou dedičnú predispozíciu. Viac podrobností o štruktúre, funkciách pankreasu a príčinách jeho chorôb nájdete vo videu na konci článku..

Príznaky pankreasklerózy

Pankreas je zmiešaný sekrečný orgán. Produkuje enzýmy, ktoré sú potrebné pre úplné trávenie sacharidov, tukov a bielkovín z potravy. Endokrinnou funkciou je produkcia hormónov - inzulínu a glukagónu, ktoré sa podieľajú na regulácii metabolizmu sacharidov. Pri fibróze pankreasu sú príznaky dôsledkom nedostatku jeho sekrečnej funkcie.

• hnačka;
• zmeny v charaktere stolice (pohyby čriev sú hojné, mastné, s vôňou zatuchnutého oleja, môžu byť v nich viditeľné kvapky tuku a nestrávené zvyšky potravy);
• chudnutie;
• bolesť alebo nepohodlie hlavne v epigastrickej oblasti (nie vždy);
• plynatosť, dunenie v žalúdku;
• bolesť hlavy;
• všeobecná slabosť.

S rozvojom nedostatku inzulínu sa často objavujú príznaky diabetes mellitus:

• smäd;
• suché ústa;
• časté močenie.

V prípade predĺženého priebehu sú možné poruchy zraku, neurologické poruchy a iné diabetické prejavy.

Dôležité: keď sa objavia tieto príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom kvôli ďalšiemu vyšetreniu.

Diagnostika

Pri diagnostike fibrózy pankreasu je dôležité miesto, keď sa pacienta pýtate na minulé choroby. Je potrebné zistiť, aké príčiny by mohli viesť k poškodeniu pankreasu. Možno, že človek v detstve trpel príušnicami, alebo jeden z jeho príbuzných je chorý na sklerodermiu atď..

Dôležité: lekár by mal podrobne opísať všetky príznaky, ktoré sa vyskytujú. Pomôže to pri stanovení diagnózy..

V ďalšom štádiu sa používajú laboratórne a inštrumentálne diagnostické metódy..

Laboratórny výskum

• stanovenie krvnej alfa-amylázy a diastázy moču;
• všeobecná analýza moču vrátane stanovenia glukózových a ketónových teliesok;
• koprogram;
• ak existuje podozrenie na cystickú fibrózu, stanovte hladinu chloridov v pote;
• všeobecný rozbor krvi.

• Ultrazvuk pankreasu;
• biopsia;
• Röntgenová kontrastná angiografia (ak je uvedená).

Ultrazvukové vyšetrenie fibrózovaného pankreasu odhalí ložiskové alebo difúzne zmeny echogenicity v parenchýme orgánu

Základom liečby pankreatickej fibrózy je substitučná liečba. Výber liekov a ich dávka závisí od stupňa dysfunkcie.

V prípade nedostatočnej produkcie enzýmov sa používajú enzýmové komplexy, ktoré obsahujú prírodné pankreatické enzýmy - trypsín, lipáza, amyláza atď..

Symptomatická liečba spočíva v použití antidiarrheálnych látok a liekov, ktoré normalizujú črevnú peristaltiku.

Enzýmové prípravky sú základom substitučnej liečby fibrózy pankreasu

Pri sklerodermickej pankreaskleróze sa používajú špeciálne prostriedky, ktoré spomaľujú proces fibrogenézy. Ak sa objavia príznaky diabetes mellitus, používajú sa hypoglykemické lieky a predpisuje sa inzulínová terapia. Akákoľvek liečba liekom by sa mala uskutočňovať na pozadí prísnej diéty..

Fibróza a lipofibróza pankreasu: čo to je, aké sú príčiny, príznaky a liečba

Fibróza pankreasu nie je sama osebe medicínskym ochorením. Jednoducho povedané, nejde o nezávislé ochorenie, ale o súbor patologických zmien vyskytujúcich sa v pankrease. Práve tieto zmeny sú charakteristické pre chronický priebeh pankreatitídy..

Fibróza pankreasu: čo to je?

Vláknité zmeny predstavujú postupné nahradenie orgánového parenchýmu spojivovým tkanivom pod vplyvom zápalu pankreasu. Tento jav je istým znakom ochorenia pankreasu. Faktom je, že aktívny zápalový proces v akútnom štádiu alebo tlmený počas stanovenej remisie, to znamená chronickej fázy, je chybou nekrózy zón žľazy. V tejto súvislosti vláknité tkanivo nahrádza poškodené oblasti.

Existujú nepriaznivé faktory vyvolávajúce fibrotické zmeny v pankrease:

1. Dysfunkcia žlčového systému;
2. Nadváha;
3. Alkohol a fajčenie;
4. Intoxikácia;
5. Vírusy a infekcie;
6. Nervové vyčerpanie;
7. Dlhodobé lieky.

Rizikovú skupinu tvoria predovšetkým starší ľudia oboch pohlaví vo veku nad 60 rokov.

Fibróza sa delí na:

• Difúzne, pri ktorom dochádza k rovnomernému rozdeleniu vláknitého tkaniva pozdĺž pankreatického parenchýmu.
• Ohnisko, ktoré sa vyznačuje čiastočným pokrytím žľazy vláknitým tkanivom, takzvanými „ostrovčekmi“.

Ak je spojivové tkanivo lokalizované a šíri sa v jednej oblasti, hovoríme o benígnom novotvare v žľaze - fibróme. Fibróm sa vyznačuje pomalým rastom a absenciou sekundárnych ložísk patologického procesu - metastázovania.

Nádor ako taký neprináša žiadne nepríjemnosti a umožňuje pacientovi pokojný život bez toho, aby sa uchýlil k chirurgickému zákroku..

Chirurgická pomoc je potrebná iba vtedy, keď myóm rastie, keď začína vyvíjať tlak na susedné orgány, zvierať nervy a zabrániť normálnemu prietoku krvi.

Často je nahradenie parenchýmu sprevádzané vláknitým tukovým tkanivom. Toto sa nazýva lipofibróza alebo fibrolipomatóza (z latinčiny Lipo - tuk).

Fibróza pankreasu: príznaky

Fibróza nemá individuálne príznaky. Jeho prítomnosť spravidla zostáva pre pacienta tajomstvom až do ultrazvukovej diagnostiky, vďaka ktorej budú viditeľné difúzne zmeny, ako napríklad na dlani..

A keďže k náhrade spojivovým tkanivom dochádza pri ochorení pankreasu, môžu sa preto za príznaky fibrózy považovať aj príznaky zápalového procesu v žľaze..

V každom prípade, ak máte podozrenie, že sa niečo nestalo z nižšie uvedeného zoznamu, ponáhľajte sa k lekárovi na vyšetrenie..

1. Poruchy gastrointestinálneho traktu: hnačky, hnačky, zápcha atď..
2. Nafukovanie, škytavka, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu, grganie atď..
3. Sucho v ústach, zvýšená telesná teplota.
4. Pocity bolesti vyžarujúce do rôznych oblastí tela.

Je charakteristické, že ochorenia sa necítia neustále, ale iba pri exacerbácii pankreatitídy. Aby sa predišlo problémom pre tých, ktorí vedia o chronických zápaloch, odporúča sa prísne dodržiavať pokyny lekára, dodržiavať stravu a stravu, nevynechávať užívanie liekov podporujúcich funkčnosť pankreasu atď..

Fibróza pankreasu: liečba a prevencia

Špecifická liečba jednoducho neexistuje. Žiadny zásah nemôže napraviť tkanivom nahradený parenchým. Všetky terapeutické akcie sú zamerané na obnovenie orgánu po zápalovom procese a na minimalizáciu pravdepodobnosti relapsu.

Prvá vec, ktorá trpí pankreatitídou, je tráviaci systém. Proces trávenia sťažuje opuch žľazy a jej zväčšenie, upchatie kanálikov a nesprávna funkcia enzýmov. Lekári preto strave venujú priamu pozornosť a úlohou pacientov je jej dôsledné dodržiavanie..

Údené mäso, pikantné, korenené, nakladané, príliš slané a vyprážané, je tabu. Používanie takýchto jedál nevyhnutne spôsobuje bolestivé syndrómy a gastrointestinálne poruchy so všetkými nepríjemnými následkami..

Našťastie pre pacientov nie je strava iba odmietnutím všetkého chutného a milovaného, ​​ale aj obohatením stravy o zdravé a zdravé jedlo: zeleninu, ovocie, obilniny, mliečne výrobky, mäso atď. Vyvážená strava nie je v žiadnom prípade horšia ako obvyklé rýchle občerstvenie.... A ak pristupujete k dizajnu jedál s fantáziou, potom bude oko potešené a žalúdok bude plný.

Lekári odporúčajú praktizovať zlomkové jedlá: 5-6 jedál v malých dávkach s približne rovnakými intervalmi, bez započítania nočnej prestávky. Tento prístup vám umožňuje znížiť zaťaženie pankreasu a maximalizovať trávenie..

V závislosti od charakteristík fibrózy a klinického obrazu možno predpísať niekoľko liekov:

• Potlačenie zvracania, napríklad metoklopramidu.
• Spazmolytické lieky, napríklad No-shpa a jeho analógy.
• Protizápalové nesteroidné lieky, ako je diklofenak.
• Enzýmy na zlepšenie vstrebávania a správneho fungovania tráviaceho systému - Creon alebo Pangrol.

Chirurgický zákrok sa uchýli iba vtedy, keď nádor rastie rýchlo alebo nadmerne, čo začína tlačiť na nervy, cievy alebo orgány.

Fibróza pankreasu, ktorej prognóza je veľmi priaznivá, nie je zbavená preventívnych opatrení. Medzi ne patrí vylúčenie škodlivých potravín a nápojov, alkoholu, sódy a fajčenia..

Všetky tieto zdanlivo bežné pravdy vám skutočne pomôžu vyhnúť sa relapsom alebo dokonca zabrániť ochoreniu pankreasu..

Radšej napravujte chyby v životnom štýle a výžive, počúvajte slová ošetrujúceho lekára a buďte zdraví!

Fibróza (skleróza) pankreasu. Fibróza pankreasu: čo to je, príznaky, diagnóza, liečba

Vláknité zmeny v žľaze môžu byť vyvolané prítomnosťou nasledujúcich chorôb v tele:

• akútna alebo chronická pankreatitída;
• parotitis;
• systémová sklerodermia;
• hemochromatóza;
• chrípka;
• obezita;
• nepresnosti vo výžive;
• dlhodobé užívanie určitých skupín syntetických liekov;
• fajčenie a pitie alkoholických nápojov;
• patológia žlčových ciest;
• stres;
• porušenia prívodu krvi do orgánu;
• cystická fibróza.

Samostatne stojí za to vyzdvihnúť cystickú fibrózu alebo cystickú fibrózu pankreasu. Najčastejšie je to dedičné ochorenie, ktoré spôsobuje progresiu fibrotických zmien v žľaze u detí. Patológia sa prejavuje hypersekréciou hlienu v pankrease.

Jeho konzistencia je hustá, čo sťažuje normálny odtok. Vďaka tomu sa v parenchýme vytvárajú cysty rôznych veľkostí, ktoré sú vo vnútri naplnené hustým výpotkom..

Cystofibróza pankreasu je nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje adekvátnu a včasnú liečbu, pretože bez neho sa môžu vyvinúť komplikácie, ktoré sú nebezpečné pre zdravie a život pacienta..

Príznaky

Vláknité zmeny v žľaze môžu mať pomerne rozsiahle príznaky a v mnohých ohľadoch závisia presne od ochorenia, ktoré vyvolalo ich vývoj. Je dôležité všimnúť si prvé príznaky vývoja patológie včas, aby ste mohli začať liečbu čo najskôr a zabrániť rozvoju komplikácií.

Ak sa fibrotické zmeny vyvinuli na pozadí exacerbácie, potom medzi hlavné príznaky patria:

• zvracanie po jedle veľa mastných alebo vyprážaných jedál;
• bolesť opasku. V niektorých prípadoch môže byť lokalizovaný v ľavom hypochondriu. Môže to byť boľavé alebo paroxysmálne;
• človeku sa mení stolica. Obsahuje kúsky nestrávenej potravy.

Ak došlo k fibrotickým zmenám na pozadí chronického procesu, potom môžu byť prejavy fibrózy často vymazané. V niektorých prípadoch sú zaznamenané nasledujúce príznaky:

• plynatosť;
• chudnutie;
• strata chuti do jedla;
• človek môže cítiť ťažkosti v žalúdku, ktorých vzhľad nezávisí od príjmu potravy;
• bolesť v ľavom hypochondriu. Tento príznak sa vyskytuje ojedinele..

Ťažká skleróza a chronický zápal pankreasu

Diagnostika

Vláknité zmeny možno zistiť pomocou moderných diagnostických metód. Na presnú diagnózu sa používajú nasledujúce:

• inštrumentálne metódy;
• laboratórny výskum;
• funkčné skúšky;
• Ultrazvuk.

Stojí za zmienku, že v počiatočných štádiách vývoja zmien v tkanivách orgánu nie sú klinické príznaky vyjadrené alebo úplne chýbajú. V takom prípade je najlepšie uchýliť sa k laboratórnym testom..

Vďaka nim je možné zistiť pokles produkcie enzýmov - amylázy, lipázy a laktázy. Ale najdôležitejšou a informatívnou metódou je ultrazvuk.

S jeho pomocou je možné identifikovať difúzne zmeny v tkanivách žľazy aj v počiatočných štádiách..

Liečba

Fibróza nemá vlastnú špecifickú liečbu. Neexistujú žiadne lieky, ktoré by mohli zmeniť spojivové tkanivo späť na parenchým žľazy. Všetky terapie sú zamerané iba na minimálne zlepšenie celkového stavu pacienta. Liečba sa vykonáva v nemocnici aj doma.

Je dôležité dodržiavať správnu výživu, pretože v tomto stave sú narušené funkcie žľazy a je ťažké trávenie..

Mastné jedlá, marinády, mäsové bujóny, kyslé uhorky, údené jedlo, horúce korenie sú zo stravy úplne vylúčené. Je potrebné brať jedlo v čiastkových a malých dávkach.

To pomôže znížiť stres na pankrease. Diéta je jednou z najdôležitejších metód liečby fibrózy.

Lieková terapia zahŕňa užívanie nasledujúcich skupín liekov:

• tráviace enzýmy;
• spazmolytiká;
• JE;
• antiemetikum.

Chirurgická intervencia ako metóda liečby sa používa iba vtedy, ak vláknité tkanivo degenerovalo do nádoru. Ak začne rýchlo rásť, potom sa odstráni. Ale táto metóda liečby sa používa vo veľmi zriedkavých prípadoch..