Analýza výkalov pre pankreatickú elastázu: indikácie správania a možnosti odchýlok od normy

Zmena koncentrácie určitých látok v tele umožňuje posúdiť zdravotný stav. Jedným z mimoriadne dôležitých enzýmov je elastáza. Jeho syntéza prebieha v pankrease. Pankreatická elastáza vo výkaloch je dôležitým indikátorom, pomocou ktorého sa zisťujú narušenia činnosti tohto orgánu.

Čo je elastáza

Človek každý deň zje značné množstvo potravy, ktorú je tráviaci systém určený na trávenie. Aby mohol tento proces prebehnúť správne, telo produkuje obrovské množstvo látok..

Tieto enzýmy pomáhajú pri štiepení potravy. Syntetizuje ich viac ako jeden orgán. Dôležitú funkciu vykonáva pankreas..

Pankreatická šťava je zložená z množstva enzýmov. Medzi nimi je elastáza. Je to nevyhnutné, aby sa bielkovina vstupujúca do tela úplne odbúravala..

Pri nedostatku tejto látky je narušený proces trávenia bielkovinovej potravy a začínajú sa rozvíjať rôzne choroby.

Enzým sa vyrába od narodenia a vyrába sa celý život. S poklesom jeho koncentrácie je narušená práca pankreasu. Vyššie sadzby tiež naznačujú vážne porušenia.

Enzým je dvoch typov:

Pankreatická elastáza-1. Produkovaný v orgáne a spolu s ďalšími látkami preniká do tenkého čreva, kde je priamo zapojený do procesu trávenia potravy..
Srvátka Na jeho identifikáciu sa vykoná krvný test.

Indikácie pre testovanie

Priraďte analýzu výkalov pre elastázu v určitých situáciách.

bolesť pri jedle;
keď je chronická pankreatitída;
fibróza;
nedostatočnosť pankreasu, prebiehajúca v chronickej forme;
Crohnova choroba;
malígne, benígne formácie alebo podozrenia na ich prítomnosť;
poranenia brucha, ktoré môžu mať vplyv na prácu orgánu;
syndróm, ktorý sa vyvíja u ľudí v dôsledku odstránenia žlčníka;
rýchle chudnutie;
prítomnosť podozrení na nástup vývoja cystickej fibrózy;
chronické dyspeptické príznaky;
dlhotrvajúca neprimeraná hnačka.

Aké patológie sa odhaľujú

Štúdium výkalov pomáha identifikovať mnoho chorôb, ktoré sa vyvíjajú v dôsledku nasledujúcich zmien:

zápalové procesy ovplyvňujúce orgánové tkanivá;
porušenie procesu odtoku šťavy;
tkanivo parenchýmu sa postupne ničí;
vrodené ochorenia orgánových ciest.

Táto výskumná metóda umožňuje diagnostikovať množstvo stavov a patológií:

chronická pankreatitída;
hepatitída, bez ohľadu na jej typ;
ochorenie žlčových kameňov, charakterizované tvorbou kameňov v oblasti žlčníka a jeho vývodov;
vlastnosti tela, ktoré sa prejavujú nevnímaním laktózy;
cystická fibróza;
Crohnova choroba;
rakovina.

Prečo sa výkaly zhromažďujú na detekciu

Enzým sa syntetizuje iba v jednom orgáne a prechádza tráviacim traktom. Zároveň sa nerozpadá ani v nepatrnej miere a neznižuje koncentráciu.

Látka potom putuje do tenkého čreva a prirodzene sa uvoľňuje. Preto najinformatívnejšou diagnostickou metódou je práve analýza fekálnej elastázy..

Dôležitosť výskumu

Elastáza je dôležitý enzým zapojený do veľkého množstva tráviacich procesov..

Jeho kvantitatívny indikátor umožňuje presne určiť fyziologický stav pankreasu, prítomnosť porúch v jeho činnosti a zmeny v tkanivách orgánu. Z tohto dôvodu sa vykonáva presná diagnostika, včas sa zistia patológie gastrointestinálneho traktu a zvolí sa vhodná terapeutická taktika..

Príprava na výskum

Príprava analýzy predpokladá vylúčenie nasledujúcich manipulácií niekoľko dní pred zákrokom:

prestať užívať lieky, ktoré stimulujú peristaltiku čriev;
zastavenie používania rektálnych čapíkov;
vylúčenie užívania laxatívnych liekov;
ukončenie používania liekov s fixačným účinkom;
odmietnutie douchingu a použitia klystírov;
minimálne používanie potravín, ktoré zaťažujú orgán.

Materiál, ktorý sa zhromaždil počas kritických dní a po irrigografii, nie je vhodný pre štúdiu..

Pravidlá zberu materiálu

Na úspešné absolvovanie analýzy stačí zhromaždiť iba gram výkalov, odporúča sa však poslať najmenej desať gramov materiálu na výskum..

Pred vykonaním základných manipulácií musíte močiť a nezabudnite umyť perineum.

Okamžite po dokončení vyprázdňovania musíte zbierať výkaly. V tomto prípade sa používa špeciálna nádoba, ktorá je naplnená tretinou. Hneď nato je uzavretá vekom..

Odporúča sa bezodkladne poslať materiál do laboratória. Skladovať v chladničke je povolené najviac šesť hodín..

Výskumná metóda

Analýza sa uskutočňuje pomocou enzýmového imunotestu. Na uskutočnenie testu ELISA sa na platňu vyrobenú z plastu nanesie tenká vrstva protilátok so schopnosťou rozpoznať iba tento enzým..

Hneď potom sa na platňu umiestni vzorka biomateriálu. Biotínová časť je označená farbivom.

Intenzitu zafarbenia tohto markera je možné určiť pomocou spektrofotometrickej metódy.

Vlastnosti dekódovania výsledkov

Interpretáciu výsledkov by mal vykonávať výlučne lekár. Iba on môže s maximálnou presnosťou určiť, čo ukazuje hladina elastázy.

Odchýlky nahor alebo nadol nie vo všetkých prípadoch signalizujú vývoj patológií. Preto je samodiagnostika prísne zakázaná..

Po prijatí údajov z laboratória musíte prísť na stretnutie s odborníkom.

Norma pre dospelých

U dospelých je norma enzýmu viac ako 200 μg / g a menej ako 500. Na tejto úrovni sa aktivita pankreasu vyskytuje bez akýchkoľvek porúch..

Stojí za zmienku, že ak je kvantitatívny ukazovateľ viac ako 500, nie je ani dôvod na obavy. Patologické zmeny sa pozorujú pri koncentrácii látky 700 μg alebo vyššej.

Norma pre deti

Norma enzýmu u detí je rovnaká ako u dospelých a pohybuje sa v rozmedzí 200 - 500 μg. Ak má dieťa nízku koncentráciu - do 100 μg / g, je predpísaný druhý test.

Tiež u detí možno pozorovať vyššiu koncentráciu (až do 700 μg / g). Po chvíli bude potrebné materiál znovu odniesť do laboratória.

Zvýšená sadzba

Sprievodné príznaky intenzívnej orgánovej činnosti, pri ktorej je zvýšená elastáza, sú nasledujúce:

syndróm reznej bolesti lokalizovaný v bruchu;
blanšírovanie kože;
prudké chudnutie;
hnačka;
nadúvanie;
pocit slabosti.

Podobné klinické prejavy sú typické pre nasledujúce patológie:

cholelitiáza;
onkológia;
pankreatitída.

Nasledujúce dôvody môžu vyvolať zvýšenie hladiny enzýmu:

vrodené narušenie bunkovej aktivity a ich postupné nahradzovanie spojivovým tkanivom;
zápalové procesy;
upchatie potrubí;
zničenie sekrečných buniek orgánu.

Znížený ukazovateľ

Nedostatok exokrinných orgánov je spôsobený rôznymi dôvodmi..

Pokles koncentrácie látky je spravidla sprevádzaný ďalšími príznakmi:

zápcha;
výkaly sa stávajú žltými;
Pozorujú sa výkaly s penou a nestrávené zvyšky potravy;
výkaly získavajú hnilobnú, kyslú arómu;
bolestivé pocity lokalizované v epigastrickej oblasti;
zvracanie a nevoľnosť;
po ukončení procesu defekácie dôjde k výtoku krvi a hlienu z konečníka.

Nasledujúce patológie sú schopné vyvolať takéto zmeny:

onkológia;
zápalové procesy lokalizované v črevnej dutine;
upchatie potrubí;
cystická fibróza;
cukrovka;
hepatitída.

Normalizujúce hodnoty

Koncentrácia vo výkaloch enzýmu priamo závisí od výkonnosti pankreasu.

Na zvýšenie elastázy alebo na zníženie jej hladiny je potrebné pôsobiť na orgán produkujúci túto látku. Výživa má mimoriadny význam..

Musíte dodržiavať niekoľko jednoduchých odporúčaní:

jesť jedlo dosť často, ale v malých dávkach;
pite veľa tekutín;
uprednostňovať dávanie obilnín a polievok varených vo vode;
zahrnúť do stravy fermentované mliečne výrobky;
vzdať sa vyprážaných jedál.

V závislosti od dôvodov, ktoré vyvolali také zmeny, sa zvolí taktika liekovej terapie. Používajú protizápalové lieky a antibiotiká..

Obnovenie normálnej hladiny látky je dôležitým bodom..

Je to spôsobené tým, že pri nedostatočnom alebo nadmerne aktívnom fungovaní pankreasu nevyhnutne začínajú patologické procesy, ktoré môžu viesť k nežiaducim následkom až k smrteľnému výsledku..

Preto je také dôležité systematicky absolvovať analýzu výkalov pre elastázu a normalizovať indikátor aj pri zanedbateľných odchýlkach od bežných ukazovateľov..

Enzým produkovaný pankreasom sa podieľa na dôležitých procesoch trávenia. Nedostatočné množstvo alebo jeho nadbytok môže negatívne ovplyvniť stav gastrointestinálneho traktu a pohodu.

Vďaka informatívnej analýze je možné takéto porušenia zistiť a problém čo najskôr odstrániť..

Pankreatická elastáza vo výkaloch 500. Miera pankreatickej elastázy vo výkaloch. Čo hovoria výsledky analýz

Pankreas v tele vykazuje dva typy aktivity - intrasekrečnú a exokrinnú. Prvá je zameraná na korekciu metabolizmu uhľohydrátov a uskutočňuje sa prostredníctvom produkcie inzulínu a glukagónu. Druhá je priamo zapojená do procesu trávenia. To je možné pomocou enzýmov, ktoré sa vylučujú priamo do dvanástnika. Jednou z týchto účinných látok je pankreatická elastáza.

Chymotrypsín na cystickú fibrózu Pri tejto nie tak zriedkavej dedičnej poruche produkujú naše žľazy abnormálne silné a silné sekréty. Postihnutý je aj pankreas. Vďaka tomu sa môžu počas dojčenia vyskytnúť problémy s trávením. Chymotrypsín opäť klesá v stolici.

Pred testovaním žiadne pankreatické enzýmy. Pri poruchách trávenia, ktoré môžu byť spôsobené dysfunkciou pankreasu, sa ako lieky často používajú pankreatické enzýmy. Takéto lieky sa musia vysadiť najmenej 5 dní pred odberom vzorky stolice. Nemali by sa akceptovať ani prostriedky na vyzdvihnutie.

Pankreatická elastáza - enzým, ktorý telo používa na trávenie bielkovinových jedál

Čo je to enzým

Pankreatická elastáza patrí do kategórie proteolytických enzýmov. Telo ho používa na trávenie bielkovinových jedál. Uvoľňuje sa ako súčasť obsahu pankreasu do lúmenu dvanástnika počas prechodu potravy ním.

Normálne hodnoty elastázy

Meranie pankreatickej elastázy je najlepší test. Okrem toho pankreatická elastáza v stolici pochádza z pankreasu a podobne ako chymotrypsín a elastáza v stolici je znížená vyššie uvedeným poškodením pankreasu. Niekoľko štúdií však ukázalo, že stanovenie elastázy v stolici je presnejšie. Stanovením elastázy možno takéto porušenia spoľahlivejšie rozpoznať. Najmä s malými chybami.

Prečo potrebujem tento test?

Tento test meria množstvo elastázy 1 vo vzorke sedimentu. Tento test sa používa na diagnostiku určitých porúch pankreasu, ktoré sú spojené s nedostatočným množstvom tráviacich enzýmov. Úroveň fekálnej elastázy 1 Úroveň fekálnej elastázy 1.. Vyšetrenia sa vykonávajú ako bežné zdravotné štúdie alebo podozrenia na choroby alebo toxicitu. Môžu sa tiež použiť na zistenie, či sa zdravie zlepšuje alebo zhoršuje. Testy sa môžu použiť aj na meranie účinnosti alebo zlyhania lieku alebo liečebného plánu..

Obsah pankreasu, ktorý vstupuje do tenkého čreva hlavným potrubím pankreasu, obsahuje zmes enzýmov. Elastáza nie je hlavnou účinnou látkou. Jeho obsah pankreasu neobsahuje viac ako 9 percent zvyšku enzýmovej hmoty. Najvyššou úrovňou vonkajšieho vylučovania žľazy je lipáza, ktorá je zodpovedná za odbúravanie sacharidov.

Možno o ne požiadať zo zdravotných alebo právnych dôvodov. Diabetes mellitus Cystická fibróza Chronický zápal pankreasu.... Existuje niekoľko faktorov, ktoré určujú, kedy a ako často je možné vykonať testy. Jeho trvanie môže závisieť od výsledkov alebo prerušenia ďalších testov, postupov alebo liečby. Testy sa môžu vykonať okamžite v prípade núdze, alebo sa môžu odložiť pri spracovaní alebo monitorovaní stavu. Môže sa vyžadovať alebo vyžadovať testovanie, keď sa objavia určité príznaky alebo príznaky.

Napriek tomu s rôznymi patologickými procesmi v pankreato-duodenálnej zóne klesá množstvo elastázy. To vedie k príznakom fermentácie a podráždenia črevnej sliznice v dôsledku vysokého obsahu nestrávených zvyškov bielkovín..

Kvôli zmenám prirodzených funkcií tela počas dňa sa môžu skúšky vykonať v konkrétnom čase. Ak ste sa na tento test pripravili so zmenami v príjme potravy alebo tekutín, môžu sa vykonať testy v súlade s týmito zmenami. Intervaly vyšetrení môžu byť založené na zvyšovaní alebo znižovaní hladín liekov, liekov alebo iných látok v tele.

Vek alebo pohlavie ľudí môže mať vplyv na dátum a frekvenciu požadovaných skúšok. Chronické alebo progresívne stavy môžu vyžadovať neustále sledovanie pomocou testov. Niektoré testy sa môžu opakovať, aby sa získala séria výsledkov alebo aby sa výsledky potvrdili alebo vyvrátili. Čas, počas ktorého musia byť skúšky vykonané, a ich frekvencia sa bude líšiť v závislosti od toho, či sa vykonávajú z profesionálnych alebo právnych dôvodov.

Trávenie vedie k nežiaducej bolesti

Aké sú indikácie na štúdium aktivity enzýmov

Existujú choroby, pri ktorých sú hladiny látky v pankreatickom obsahu výrazne znížené. Má miernu diagnostickú hodnotu za nasledujúcich podmienok:

cystická fibróza;
pankreatitída;
cholelitiáza;
postcholecystektomický syndróm;
benígne a malígne procesy v pankrease;
terminálna ileitída;
Whippleova choroba;
cukrovka.

Pankreatická elastáza je jedným z najstabilnejších ukazovateľov zníženej exokrinnej funkcie pankreatického orgánu. Miera obsahu výkalov nezávisí od vonkajších faktorov, vrátane príjmu liekov alebo výživy. Najvýznamnejšie zmeny v koncentrácii enzýmu sa pozorujú pri cystickej fibróze a pankreatitíde.

Pred odberom vzorky stolice informujte svojho lekára, či máte hnačku alebo či užívate antibiotikum, bárium, bizmut, olej, železo, horčík alebo lieky na hnačku. Ak chcete získať vzorku stolice, požiada vás, aby ste vykonali stolicu v špeciálnej nádobe. Zabráňte vstupu moču, vody, jednorazových vreckoviek alebo toaletného papiera do vzorky.

Stupeň nepohodlia, ktorý môžete cítiť, bude závisieť od mnohých faktorov vrátane vašej citlivosti na bolesť. Povedzte, kto robí test, ako sa cítite. Po odobratí vzorky stolice v laboratóriu zatvorte nádobu, ak má viečko, a umiestnite ju na miesto určené laboratórnym asistentom. Umyte si ruky mydlom a vodou. Ak sa zobrazí výzva na odber vzorky stolice doma, postupujte podľa pokynov.

Pankreatická elastáza je jedným z dôležitých enzýmov na hodnotenie stavu pacienta s pankreatitídou, nielen

V prvom prípade majú sklerotické procesy v pankrease negatívnu úlohu pri trávení potravy u detí. U tohto ochorenia zohráva analýza obsahu elastázy vo výkaloch kľúčovú úlohu pri diagnostike stupňa cystických zmien v pankrease. Pri pankreatitíde, ako aj pri iných ochoreniach, má stanovenie enzymatickej aktivity vo výkaloch pomocnú diagnostickú hodnotu.

Aké sú obvyklé výsledky tohto testu?

Stolička: Všeobecne sa poskytnutie vzorky stolice považuje za bezpečné. Ak máte pochybnosti o riziku tohto testu, opýtajte sa svojho lekára. Výsledky laboratórnych testov sa môžu líšiť v závislosti od veku, pohlavia, anamnézy, metódy použitej pri tomto teste a mnohých ďalších faktorov. Ak máte akékoľvek otázky, obráťte sa na svojho lekára. Nasledujúce výsledky sa pri týchto testoch považujú za normálne..

Čo môže ovplyvniť moje výsledky skúšky?

Výsledky sa znížili pri hnačkách, ktoré nie sú tvorcami, v dôsledku zmien v zložení sedimentu alebo obsahu vody.

Aké sú ďalšie kroky po skúške

Aké sú príznaky nedostatku elastázy?

Nedostatočný rozklad bielkovinového substrátu v humuse potravy vedie k tráviacim ťažkostiam. Hlavné klinické prejavy závisia od stupňa proteolytického deficitu a sú vyjadrené nasledujúcimi príznakmi:

plynatosť;
nadúvanie po jedle;
syndróm nadmernej bakteriálnej kolonizácie v čreve;
hnačka;
polyfekálne látky s hnilobným zápachom;
nečistoty nestrávenej bielkovinovej hmoty vo výkaloch;
strata váhy.

Medzi príklady následných opatrení patria zmeny vo vašich liekoch alebo liečebných plánoch, postúpenie špecialistovi, ďalšie alebo ďalšie časté kontroly alebo ďalšie testy alebo postupy. Poraďte sa so svojím lekárom o všetkom, čo sa vás týka, alebo o akýchkoľvek otázkach týkajúcich sa vašej liečby alebo pokynov, ktoré vám boli dané.

Tu uvedené informácie by sa nemali používať v prípade núdze, ani na diagnostiku alebo liečbu choroby. Konzultujte s licencovaným zdravotníckym pracovníkom diagnostiku a liečbu za každých podmienok. Volajte 112, kedykoľvek dôjde k núdzovej situácii. Odkazy na iné stránky slúžia iba na informačné účely; nie sú schválením uvedených stránok.

Jedným z prejavov nedostatku elastázy je plynatosť a
nadúvanie po jedle

Pretože sa zvyšuje množstvo nestrávenej bielkovinovej hmoty v čreve, prevládajú fermentačné procesy. Vo výkaloch sa množí veľké množstvo oportunistických mikroorganizmov, čo v konečnom dôsledku vedie k silným tráviacim ťažkostiam.

Všetky práva vyhradené. Toto je chronický zápalový benígny proces pankreasu progresívnej povahy, nepredvídateľný rytmus, ktorý vedie k rozvoju fibrózy a strate exokrinného a endokrinného parenchýmu. Niektoré štúdie zvyšujú tieto počty na 5% z celkovej populácie..

Štúdia stolice na elastázu

Súvisiace etiologické faktory sú uvedené v tabuľke 37. Najbežnejšími príznakmi sú bolesti brucha rôznej intenzity a frekvencie, hnačky, podvýživa, úbytok hmotnosti a diabetes mellitus. V závislosti od jeho etiológie sa môžu vyskytnúť ďalšie prejavy, ako je autoimunita alebo ochorenie pečene..

Ako sa určuje obsah elastázy?

Pri výskyte podozrivých príznakov nedostatočného trávenia bielkovinovej hmoty sa určuje obsah pankreatickej elastázy vo výkaloch. Štandardné ukazovatele normy a patológie tohto enzýmu sú nasledujúce:

norma je najmenej 200 μg vo výkaloch s hmotnosťou 1 gram, zatiaľ čo horný indikátor nie je taký dôležitý, môže to byť viac ako 500 μg;
nevýznamná exokrinná nedostatočnosť - od 100 μg vo výkaloch s hmotnosťou 1 gram a do 200 μg;
závažný proteolytický nedostatok - menej ako 100 mcg na 1 gram výkalov.

Materiálom na štúdium enzýmu sú výkaly. Stačí malé množstvo, nie viac ako 10 gramov.

Výskyt ohnísk akútnej pankreatitídy, pseudocýst alebo zápalových útvarov je súčasťou prirodzenej histórie ochorenia. Zvažujú sa komplikácie: zložité pseudocysty; stenóza žlčových ciest, dvanástnika alebo hrubého čreva; venózna trombóza; pseudoaneuryzmy; intra-kastomické, intraabdominálne alebo zažívacie krvácanie; vnútorné alebo vonkajšie fistuly; ascites a rakovina pankreasu.

Malý počet pacientov však môže zostať bez príznakov alebo môže mať veľmi jemné príznaky skôr, ako dôjde k komplikáciám. Okrem toho nie je ľahké stanoviť diagnózu v počiatočných štádiách alebo pri absencii typických morfologických zmien. Histologicky je nutná prítomnosť fibrózy a atrofie acinanu, ktorá je sprevádzaná variabilnou zložkou chronického zápalového infiltrátu. Náklonnosť sa zvyčajne upraví. Počas akútnych prepuknutí choroby sú identifikované polymorfonukleárne bunky.

Materiál na výskum enzýmov - výkaly

Norma a patologické hodnoty tejto analýzy závisia od niektorých látok, ktoré môže človek použiť v každodennom živote. Takže 72 hodín pred očakávaným stanovením elastázy by sa mali vykonať nasledujúce činnosti:

V klinickej praxi je z dôvodu ťažkostí so získavaním vzoriek tkaniva pankreasu histologické vyšetrenie zriedka dostupné. Morfologické zmeny aj exokrinná nedostatočnosť sa prejavujú rôznym stupňom účasti, nevyskytujú sa paralelne a sú patognomické až v neskorších štádiách..

Morfologické zmeny sa detegujú s väčšou citlivosťou pomocou endoskopického ultrazvuku, ale ako magnetická rezonancia s kontrastom, tak infúzia sekrečnej a multidetektorová počítačová tomografia identifikujú morfologické zmeny v pankrease s dobrou citlivosťou. V bežnej klinickej praxi sa testy exokrinnej funkcie pankreasu obmedzujú na fekálnu elastázu, pretože len veľmi málo centier používa iné citlivejšie funkčné testy, ako je napríklad test sekrécie s endoskopiou..

prestať používať preháňadlá, najmä na báze oleja;
nepoužívajte lieky na báze pilokarpínu a belladony;
nerobte klystír;
nevykonávajte diagnostické röntgenové postupy s báriom;
zdržať sa análneho sexu.

Štúdia aktivity tohto enzýmu by sa nemala uskutočňovať viac ako dvakrát ročne, pretože k významným zmenám nedôjde počas šesťmesačného obdobia..

Diagnóza chronickej pankreatitídy sa preto pravidelne prehodnocuje. Rosemontské diagnostické kritériá založené na endoskopickom ultrazvuku a multidisciplinárnom výskume Japonskej pankreatickej spoločnosti boli prijaté na konsenzuálnych konferenciách v Marseille, Ríme a Cambridge. Uplatnenie týchto kritérií na diagnostiku chronickej pankreatitídy však nie je celkom uspokojivé..

Osobitnú pozornosť si zaslúži autoimunitná pankreatitída. Vo všeobecnosti je to na nerozoznanie od chronickej pankreatitídy inej etiológie a pre jej diagnostiku boli navrhnuté aj špecifické kritériá. Tí, ktorí získali viac uznania, patria do Japonskej spoločnosti pre pankreas a kliniky Mayo.

Aké sú pozitívne a negatívne vlastnosti výskumu enzýmov?

Identifikácia ukazovateľov elastázy má svoje výhody aj nevýhody. Pozitívne vlastnosti enzýmu zahŕňajú:

presná detekcia pankreatickej nedostatočnosti;
jednoduchosť definície;
počas pohybu cez črevá nedochádza k deštrukcii;

Diagnóza chronickej obštrukčnej pankreatitídy by mala byť založená na prítomnosti morfologických abnormalít, ktoré ovplyvňujú vylučovací systém. Chronická pankreatitída sa všeobecne klasifikuje vo vývojových štádiách, ktoré nezodpovedajú potenciálnej klinickej závažnosti, pretože akútny vzplanutie pankreatitídy môže byť spojené s väčšou klinickou závažnosťou ako zhoršenie exokrinnej funkcie charakteristické pre pokročilé štádiá..

Štádium A je počiatočná fáza chronickej pankreatitídy, pri ktorej nedošlo k žiadnym komplikáciám ani funkčnému poškodeniu. Je charakterizovaná ohniskami akútnej pankreatitídy alebo bolesti pankreasu akéhokoľvek typu a intenzity. Liečba by mala byť zameraná na elimináciu etiologických faktorov, zlepšenie symptómov, elimináciu komplikácií a prevenciu progresie ochorenia..

Pripravený biomateriál pre laboratórny výskum

neovplyvňuje zloženie potravy;
jasná korelácia s bolesťou pri pankreatitíde - čím viac bolesti, tým menej enzýmov vo výkaloch;
materiál v tégliku je možné skladovať týždeň bez zvláštnych podmienok.

Nie všetko však pri určovaní enzymatického deficitu prebieha hladko. Existujú aj negatívne nuansy:

ak má pacient hnačku, výsledok bude nesprávny;
nízka špecifickosť pre choroby pankreasu;
pri miernych poruchách je citlivosť analýzy malá;
existuje súvislosť iba s klinickými prejavmi, ale nie so štrukturálnymi;
nemá diagnostickú hodnotu, keď je potrebná substitučná liečba;
vysoká cena;
analýza je len plánovaná, robia ju niekoľko dní.

Štúdia elastázy pri cystickej fibróze je povinná.

Vo väčšine prípadov je význam elastázy druhoradý. Pri malých zmenách v pankrease by sa tento enzým nemal dôkladne vyšetrovať. Vo väčšine regionálnych centier sa testovanie enzýmov nevykonáva vôbec. Je nevyhnutné zhodnotiť závažnosť cystických zmien v pankreatickej zóne s cystickou fibrózou.

Záver

Aj keď teda pankreatická elastáza hrá dôležitú úlohu v procese trávenia potravy, štúdium jej činnosti predstavuje určité ťažkosti. Najskôr sa to týka dôležitosti tejto štúdie pre klinickú prax. Avšak pri mnohých ochoreniach bude zníženie hladiny fekálnych enzýmov hrať kľúčovú úlohu pri hodnotení závažnosti pankreatickej patológie..

Správne zhromaždenie výkalov a ich vyšetrenie sú veľmi dôležité pre následné stanovenie správnej diagnózy a určenie správnej liečby lekárom. Trochu podrobnejšie informácie vo videu:

Potreba vykonať lekársku štúdiu enzýmu fekálnej elastázy vzniká v dôsledku skutočnosti, že tento enzým produkovaný pankreasom nemá schopnosť byť zničený v ľudskom čreve. Úroveň elastázy je hlavným znakom fungovania orgánu ľudského tráviaceho systému. Pri jedle sa elastáza dostáva do ľudského tela a nemá vplyv na výsledok štúdie.

U novonarodených detí je hladina elastázy nízka, úroveň dospelého dosahuje až po dosiahnutí veku dvoch týždňov.

Pankreatická elastáza 1

Na dostatočné posúdenie exokrinnej funkcie pankreasu je potrebné vykonať rozbor výkalov na pankreatickú elastázu, ktorá sa tvorí v samotnej žľaze a ktorá sa spolu s tráviacimi látkami uvoľňuje do počiatočnej časti tenkého čreva. Pretože sa nachádza v čreve, elastáza sa nerozkladá, v dôsledku čoho sa analýza používa na rozpoznanie chorôb tohto orgánu. Jeho obsah vo výkaloch úzko súvisí s tráviacou funkciou orgánu pankreasu a pokles koncentrácie naznačuje pokles všetkých produkovaných enzýmov. Ak pacient začal liečbu pred testom na výkaly, nemalo by sa prerušovať.

Medzi príznaky prítomnosti exokrinnej nedostatočnosti pankreasu patria: nepríjemné pocity v bruchu po jedle, tvorba plynov, intestinálna dysbióza, črevná obštrukcia, hnačka, veľká hmotnosť stolice, prítomnosť inej farby, prítomnosť nespracovaného jedla vo výkaloch, strata hmotnosti atď..

Analýza výkalov na elastázu je nevyhnutná na stanovenie:

cystická fibróza;
akútna a chronická pankreatitída;
cholelitiáza (tvorba kameňov v žlčníku);
nádory pankreasu;
cukrovka;
Crohnova choroba atď..

S ochorením cystická fibróza (cystická fibróza) u detí je obvyklé študovať hladinu elastázy 1 vo výkaloch raz za šesť mesiacov a najmenej v tomto období..

Okrem toho je možné pomocou vykonanej analýzy zistiť príčiny nesprávneho fungovania orgánu tráviaceho systému v prípade choroby. Tieto dôvody možno potvrdiť predklinickým vyšetrením..

Príprava a realizácia štúdia

Pred začatím výskumu by pacient nemal prestať užívať lieky. Pred darovaním výkalov na elastázu musí pacient ráno odobrať požadovaný objem v špeciálnej plastovej nádobe pomocou plastovej špachtle, potom zabaliť, podpísať svoje údaje a dodať výkaly do študovaného laboratória.

Za hlavnú výhodu tejto štúdie sa považuje slabá odbúrateľnosť elastázy (dlhodobá konzervácia materiálu za pozitívnych podmienok).

Na test je potrebná malá vzorka stolice. Pomocou niektorých metodických postupov sa uskutočňuje imunologická štúdia, ktorá umožňuje identifikovať pankreatickú elastázu 1.

Okrem toho sa tiež používa enzýmová imunotest. Výsledky štúdie sú zaznamenané v časopise.

Zdôvodnenie použitia metódy na detekciu pankreatickej elastázy 1

Normatívnym limitom je obsah elastázy 1 v tele do 360 μg / ml.

Pankreatická elastáza 1 vďaka svojej vlastnej biologickej stabilite nemení svoj tvar a štruktúru, preto jej prítomnosť v stolici jednoznačne určuje fungovanie pankreasu..

Po detekcii pankreatickej elastázy 1 vo výkaloch sa výsledky porovnávajú s údajmi z vykonaných invazívnych testov. Na rozdiel od dnes prijatých laboratórnych štandardov zistených napríklad pri chronickej pankreatitíde má použitie scatologického testu, ako aj testu účinnosti proteolytického enzýmu, výhody:

identifikácia a meranie úrovne porúch tráviacej funkcie pankreasu;
vykonanie testu vám umožňuje nezastaviť liečbu enzýmovými prípravkami, pretože jeden príklad výkalov dokáže dostatočne určiť úroveň ochorenia;
vysoká odolnosť proti degradácii umožňuje nenastaviť časový rámec pre bezpečnosť vzoriek stolice.

Dnes je široko používané použitie testu elastázy, ktorý umožňuje určiť stupeň porúch vo fungovaní orgánu tráviaceho systému, teraz v počiatočných štádiách ochorenia..

Elastáza vo výkaloch je najlepšie schopná odvrátiť exokrinnú nedostatočnosť, pretože na rozdiel od iných enzýmov nie je schopná byť inaktivovaná pri pohybe cez hrubé črevo..

Test elastázy, ktorý sa považuje za štandardný, má protilátky produkované imunitnými bunkami proti pankreatickej elastáze tela. Na rozdiel od testov založených na protilátkach tvorených v krvnom sére má najväčší význam a individualitu iba vo vzťahu k elastáze 1.

Koprologická elastáza

Ľudská pankreatická elastáza je jedným z pankreatických enzýmov nachádzajúcich sa v pankreatickej a dvanástnikovej šťave a patrí do skupiny kyslých elastáz. Stanovenie koprologickej elastázy sa používa na hodnotenie exokrinnej funkcie pankreasu. Pokles jeho aktivity sa zistí u pacientov s chronickou pankreatitídou, rakovinou pankreasu, diabetes mellitus 1. typu, u detí s cystickou fibrózou, čo odráža nedostatočnosť exokrinnej funkcie pankreasu u týchto skupín pacientov..

CE-1, elastáza-1 vo výkaloch; pankreatická elastáza-1.

Imunologický test (ELISA).

Mkg / g (mikrogramy na gram).

Aký biomateriál sa dá použiť na výskum?

Ako sa správne pripraviť na štúdium?

Eliminovať príjem preháňadiel, zavádzanie rektálnych čapíkov, olejov, obmedziť (po dohode s lekárom) príjem liekov ovplyvňujúcich intestinálnu motilitu (belladonna, pilokarpín atď.) A liekov ovplyvňujúcich farbu výkalov (železo, bizmut, síran bárnatý), do 72 hodín pred odberom stolice.

Všeobecné informácie o štúdii

V lekárskej praxi sa stanovenie množstva elastázy-1 vo výkaloch v kombinácii s prihliadnutím na klinické prejavy používa na diagnostiku exokrinnej nedostatočnosti pankreasu..

Štúdia sa odporúča pri vyšetrení pacientov s podozrením na diabetes mellitus (sekundárny diabetes mellitus v dôsledku exokrinnej dysfunkcie pankreasu sa vyskytuje oveľa častejšie, ako sa doteraz myslelo, výsledky početných štúdií dokazujú, že nízka hladina pankreatickej elastázy významne ovplyvňuje schopnosť kontrolovať hladinu glukózy v krvi); cholelitiáza, postcholecystektomický syndróm, osteoporóza (u jednej tretiny pacientov s osteoporózou klesá hladina pankreatickej elastázy a vitamínu D), involutívne (s vekom súvisiace) zmeny v pankrease, u pacientov s cystickou fibrózou, chronickou pankreatitídou, autoimunitnými ochoreniami.

Meranie množstva pankreatickej elastázy je jednoduchý, neinvazívny spôsob hodnotenia funkcie pankreasu, ktorý umožňuje diagnostikovať exokrinnú nedostatočnosť pankreasu (citlivosť metódy je od 90 do 100%, špecificita je od 93 do 98%). Citlivosť metódy je nižšia pri nevyjadrenej nedostatočnosti pankreasu, ale pri stredne závažnej a závažnej dysfunkcii žľazy dosahuje 100%.

Pankreatická elastáza je špecifický proteín produkovaný pankreasom. Vylučuje sa do dvanástnika, kde sa podieľa na procese trávenia. Nedostatok tohto proteínu spôsobuje množstvo fyziologických porúch. Stanovenie množstva pankreatickej elastázy-1 vo výkaloch sa používa na hodnotenie schopnosti pankreasu produkovať tráviace enzýmy (exokrinná funkcia).

Elastáza patrí do rodiny proteáz, je endoproteázou (štiepi vopred zmenené molekuly proteínov), zúčastňuje sa procesu trávenia a štiepi ďalšie proteíny. Enzým, ktorý sa pôvodne nazýval pankreatická elastáza, sa ukázal byť ďalším typom elastázy, nešpecifickým pre pankreas. Tento výraz stále používajú klinickí lekári, ale v skutočnosti tento enzým patrí do rodiny elastáz podobných chymotrypsínu. V lekárskej literatúre sa tento enzým často označuje ako koprologická elastáza..

Medzi príznaky pankreatickej nedostatočnosti patria nadúvanie, bolesti brucha, nevoľnosť, hnačky, nestrávená vláknina v stolici, prekyslenie, príznaky gastroezofageálneho refluxu, intolerancia potravy..

Identifikácia nedostatočnosti exokrinnej funkcie pankreasu, jej korekcia v počiatočných štádiách umožňuje vyhnúť sa výrazným metabolickým zmenám v tele spojeným s nedostatočnou výživou. Malabsorpcia (zhoršená absorpcia) tukov a bielkovín je spravidla sprevádzaná nedostatkom vitamínov (najmä tukov rozpustných v tukoch - A, D, E, K), základných stopových prvkov. Pri súčasnej exokrinnej dysfunkcii pankreasu je pre diabetických pacientov čoraz ťažšie kontrolovať hladinu glukózy v krvi v rámci cieľových hladín..

Na čo sa výskum používa?

Vyšetrenie pacientov s podozrením na dysfunkciu pankreasu;
diferenciálna diagnostika s inými príčinami chronických hnačiek;
preventívna prehliadka zdravých ľudí.

Kedy je štúdia naplánovaná?

S podozrením na diabetes mellitus, cholelitiázu, postcholecystektomický syndróm, stenózu veľkej duodenálnej papily, zhubné novotvary pankreasu, osteoporózu, mimovoľné (s vekom súvisiace) zmeny pankreasu, cystickú fibrózu, chronickú pankreatitídu, malabsorpciu pri autochronických ochoreniach,.

Čo znamenajú výsledky?

Referenčné hodnoty:> 200,00 μg / g.

Ak je hladina koprologickej elastázy vo výkaloch v rozmedzí referenčných hodnôt, znamená to, že neexistuje nedostatočná exokrinná funkcia pankreasu..

Pokles indikátorov v rozmedzí od 100 do 200 μg / g výkalov naznačuje miernu nedostatočnosť a menej ako 100 μg / g výkalov je charakteristické pre ťažkú nedostatočnosť funkcie pankreasu..

Čo môže ovplyvniť výsledok?

Výrazné komorbidné pozadie (prítomnosť sprievodných patológií) môže znížiť špecifickosť metódy a vyžadovať cielenú diferenciálnu diagnostiku..

Pri súčasnej exokrinnej dysfunkcii pankreasu je pre diabetických pacientov čoraz ťažšie kontrolovať hladinu glukózy v krvi v rámci cieľových hladín..

Celková amyláza v sére
Amyláza pankreatická
[08-042] Koprogram
[08-006] Rakovinový embryonálny antigén (CEA)
[06-050] C-reaktívny proteín, kvantitatívne (vysoko citlivá metóda)
[13-020] Reumatoidný faktor
[13-015] Protilátky proti nukleárnym antigénom (ANA), skríning

Kto zadáva štúdiu?

Gastroenterológ, pediater, internista, praktický lekár.

Pankreatická elastáza vo výkaloch: analýza, príprava, ktorá ukazuje normu

Pankreatická elastáza je prítomná v tele každého človeka doslova od jeho narodenia. Nedostatok tohto enzýmu v tele môže viesť k ochoreniam gastrointestinálneho traktu, pankreasu, rozvoju pankreatitídy.

Analýza výkalov na elastázu sa odporúča všetkým, bez ohľadu na vek alebo pohlavie, ako aj na aktuálny zdravotný stav, včas vykonaná štúdia zabráni problémom s gastrointestinálnym traktom.

Elastáza (koprologická elastáza, pankreatopeptidáza E) je jedným z mála enzýmov v ľudskom tele, ktoré sa pri prechode cez črevá nemenia..
Preto analýzou výkalov na pankreatickú elastázu je možné posúdiť aktuálny stav pankreasu, ktorého hlavnou funkciou je syntéza väčšiny enzýmov, ktoré vstupujú do čreva spolu s pankreatickou šťavou..
Úlohou elastázy je štiepiť bielkoviny, elastické a iné bielkoviny, ktoré človek prijíma s jedlom.

V skutočnosti má elastín iba jeden analóg - kolagén. Kolagén sa však nachádza výlučne v potravinách živočíšneho pôvodu, zatiaľ čo elastín sa nachádza v živočíšnych a rastlinných potravinách. Pravidelná konzumácia potravín obsahujúcich tento enzým má dobrý vplyv na pokožku, vlasy a tráviaci trakt.

Elastáza vo výkaloch bude v každom prípade prítomná u detí a dospelých. Otázkou je, či má človek dostatok enzýmov produkovaných telom, alebo menej ako je bežné. Ak je hodnota príliš vysoká alebo nízka, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom a prijať príslušné opatrenia..

Je možné absolvovať analýzu pankreatickej elastázy v ktoromkoľvek diagnostickom centre, pretože táto štúdia je zahrnutá v zozname štandardných testov..

Ako sa nechať otestovať?

Výkaly človeka pred pôrodom si nevyžadujú špeciálnu prípravu. Spočíva v zbere vzoriek a ich odovzdaní na výskum. Chirurg alebo gastroenterológ môže po konzultácii a príslušnom vyšetrení vydať odporúčanie na analýzu enzýmovej elastázy..

Signál, ktorý by sa mal analyzovať, môžu byť nasledujúce príznaky:

bolestivé nepohodlie a živé pocity v bruchu,
pásový opar a koncentrovaná bolesť,
výkaly sa stávajú žltkastými,
očné bielko a pokožka žltnú,
existujú podozrenia po ultrazvukovom vyšetrení (zápal pankreasu).

Kreslo je potrebné odovzdať na špeciálne vyšetrenie diagnostickému laboratóriu v sterilnej nádobe, ktoré si môžete kúpiť v ktorejkoľvek lekárni. Skreslenie výsledkov neovplyvňuje prakticky nič, preto nie je potrebné prestať užívať lieky ani nijako meniť stravu.

Odporúča sa naplniť štandardnú nádobu, v ktorej sa vykonáva analýza výkalov, na približne 30 - 40%. Ak sa odber od dieťaťa alebo dospelého uskutočňoval večer, potom by sa nádoba mala umiestniť na noc do chladničky a uskladniť pri teplote v rozmedzí 2 - 6 stupňov. Takto zostane elastáza neporušená a dosiahnu sa optimálne výsledky výskumu..

Jedinou výnimkou je použitie preháňadiel alebo rektálnych čapíkov na odber vzoriek. Negatívne ovplyvňujú presnosť výsledku..

Sérová elastáza

Ak máte podozrenie na porušenie gastrointestinálneho traktu a pankreasu u dieťaťa alebo dospelého, analýza sa môže vykonať na základe výkalov alebo krvného séra. Testovanie elastázy v sére je indikované na bolesť brucha u pacienta.

Ďalej je to dva typy:

Pankreatická elastáza 1. Toto je enzým s molekulovou hmotnosťou 30 000. Látka je produkovaná pankreasom a voľne cirkuluje krvou v tele. Alebo môže cirkulovať s inhibítorom, ktorý inhibuje aktivitu enzýmu.
Pankreatická elastáza 2. Jej molekulová hmotnosť je 25 000. Analýza sa odporúča pri podozrení na zápal obličiek, artritídu alebo emfyzém..

Spolu s vyšetrením elastázy v krvi a stolici môžu lekári predpísať rozbor iného enzýmu - pankreatickej lipázy. Je to pankreatický enzým, ktorého úlohou je štiepiť mastné kyseliny, tuky a glycerol.

Čo hovoria výsledky analýz?

Zvyšuje hladinu elastázy nezdravej stravy, nedostatku zdravých potravín v strave, ako aj sprievodných ochorení gastrointestinálneho traktu a pankreasu.

Po darovaní vzoriek sa odošlú na enzýmovú imunotest. Lekár po získaní výsledkov bude schopný zistiť, či je hladina enzýmu vo vašej stolici nižšia alebo vyššia ako normálne. Pomocou takejto diagnózy sa zistia závažné patologické ochorenia. To umožňuje začať liečbu včas, dokonca aj v počiatočných štádiách ich vývoja..

Dekódovanie výsledkov nie je ťažké, takže ich môžete zistiť sami:

Normou pre zdravého človeka je najmenej 200 μg enzýmu na jednotku merania. Ak štúdia ukázala pod touto značkou, bude potrebná ďalšia diagnostika na identifikáciu príčin nízkej elastázy. Nízka hladina naznačuje neúčinnú prácu pankreasu.
Interval od 200 do 500 jednotiek je optimálne množstvo enzýmu pre pankreas zdravého človeka.
Znížená elastáza je v rozmedzí od 101 do 199 jednotiek, čo naznačuje stredný alebo mierny nedostatok enzýmov.
Ak sa na základe vyšetrenia zistí hladina až 100 jednotiek, je pankreas vážne poškodený a existuje závažná forma ochorenia.
Viac ako 500 jednotiek enzýmu vo vzorkách s miernym prekročením tejto hladiny neznamená nič nebezpečné. Ale na účely prevencie a upokojenia je lepšie urobiť druhú alebo absolvovať ďalšie testy. V niektorých prípadoch je možná chyba.
Analýza stolice môže zobraziť 700 - 1 000 jednotiek. V takýchto situáciách existuje podozrenie na rakovinu, pankreatitídu a ochorenie žlčových kameňov. Aby ste presne identifikovali ochorenie, musíte podstúpiť úplné vyšetrenie.

Pri nedostatku produkcie pankreatickej šťavy možno podozrenie nielen na pankreatitídu, ale aj na ďalšie ochorenia:

rakovina pankreasu,
hepatitída,
črevná patológia,
cystická fibróza,
neznášanlivosť laktózy,
Crohnova choroba,
kamene.

Odporúča sa pravidelne stanovovať hladinu pankreatickej elastázy 1 vo výkaloch pre každého z nás, bez ohľadu na vek alebo pohlavie. Pri zisťovaní porušení je veľmi dôležité presne určiť, s čím sú spojené odchýlky od normy, pokiaľ ide o ukazovatele enzýmov..

Iba lekár poskytne príslušné pokyny na analýzu a ďalšiu diagnostiku. Nesnažte sa samoliečiť. Po prvom signáli z tela choďte na kliniku..

Aj keď vás práca pankreasu neobťažuje, skúste podstúpiť súbor testov raz ročne. To platí nielen pre elastázu, ale aj pre testy moču a krvi. Tento postoj k vlastnému zdraviu je absolútne správny..

Okrem toho sú testy ľahko dostupné a vykonávajú sa na akejkoľvek klinike..

Choroby tráviaceho systému sú nebezpečné, pretože sa môžu veľmi rýchlo vyvinúť a zmeniť sa na ťažké formy, ktoré sa potom liečia oveľa ťažšie.

Analýza výkalov pre pankreatickú elastázu - norma, dekódovanie - O analýzach

Pankreatická elastáza v ľudskom tele je produkovaná výhradne pankreasom.

Pri prechode tráviacim traktom neprechádza elastáza deštrukciou a vstupuje do dvanástnika, kde sa podieľa na rozklade bielkovín..

Pri nedostatočnom množstve alebo zvýšenom množstve enzýmu môže človek pocítiť vážne zdravotné problémy. Vďaka včasnému vypracovaniu analýzy môžete rýchlo vypracovať liečebný plán a vrátiť človeku normálny životný štýl.

Aká je rýchlosť enzýmu vo výkaloch?

Dekódovanie analýzy schopné preukázať poruchy a problémy v práci pankreasu. Rýchlosť elastázy vo výkaloch by nemala presiahnuť 500 mg na každý gram výkalov.

Dolná hranica normy je na úrovni 200 mg. V ideálnom prípade by analýza mala ukázať priemernú hodnotu, ktorá naznačuje dobrú prácu pankreasu.

Ak sú ukazovatele príliš blízko k hornému alebo dolnému limitu, existuje možnosť opätovnej analýzy alebo dodatočného preskúmania. Laboratóriá môžu niekedy posunúť ukazovatele normy, keď si vyvinú vlastnú stupnicu pre analýzu. Pred odovzdaním preto stojí za to si túto otázku ujasniť so svojím laboratórnym asistentom..

Čo znamená elastáza nad 500?

Na ukazovatele môžu mať vplyv faktory, ako je časté užívanie preháňadiel a relaxačných liekov.
Ak ukazovatele presahujú 500 mg na 1 g výkalov, stojí za to vyhľadať stretnutie s ďalším vyšetrením, aby sa zabránilo výskytu takých závažných ochorení, ako je rakovina pankreasu, akútna pankreatitída a cholelitiáza..
Vo väčšine prípadov sú takéto ochorenia navyše sprevádzané bolestivými pocitmi v oblasti brucha a dolnej časti chrbta..

Ako sa nechať testovať na elastázu?

Aby bolo možné testovať na stanovenie presného množstva pankreatickej elastázy vo výkaloch, nie je potrebné odoberať niekoľko dávok testovaného materiálu..

Na stanovenie diagnózy budete potrebovať 2-5 g výkalov, ktoré je možné zhromaždiť kedykoľvek počas dňa. Na zber budete potrebovať sterilnú tácku s vekom. Je dôležité zabezpečiť, aby sa počas zberu do nádoby nedostal moč..

Ak má osoba nepravidelné pohyby čriev alebo nie je možné sa dostať do laboratória v konkrétny deň, materiál odobratý na analýzu sa môže uchovávať v chladničke v uzavretej nádobe jeden týždeň..
Pred absolvovaním analýzy pre laboratórny výskum presného množstva pankreatickej elastázy nie je potrebné dodržiavať žiadnu diétu alebo sa obmedzovať na konkrétne výrobky..
Ale pred darovaním výkalov je dôležité úplne vylúčiť preháňadlá, lieky, ktoré môžu inhibovať alebo zvyšovať intestinálnu motilitu, a je tiež zakázané používať rektálne čapíky na liečbu akýchkoľvek chorôb.

Za žiadnych okolností by sa pacientovi nemali dostávať čistiace klystíry a na zlepšenie funkcie čriev by sa tiež malo piť veľké množstvo rastlinného oleja. Tieto akcie veľmi rozmazajú obraz analýzy, čo znemožňuje stanovenie presného množstva enzýmu vo výkaloch..

Čo je plné zvýšeného obsahu látky?

Množstvo elastázy môže ukázať, ako dobre pankreatické enzýmy robia svoju prácu. Zvýšené množstvo elastázy vo výkaloch začína na 500 mg na gram materiálu.

Okrem vyššie uvedených chorôb vyvolávajúcich zvýšenie enzýmu vo výkaloch možno pozorovať aj zvýšenie elastázy, keď sa objavia nasledujúce príznaky:

výrazná strata hmotnosti;
pretrvávajúce hnačky a nadúvanie;
slabosť kostí;
anémia spôsobená nedostatkom vitamínov skupiny B;
pretrvávajúca slabosť a bolesti brucha.

Znížené množstvo pankreatickej elastázy

Znížené množstvo enzýmu nie je o nič menej nebezpečné ako zvýšené množstvo. V prípade, že si pacient všimne nasledujúce príznaky, je dôležité urgentne absolvovať analýzu stolice:

častá zápcha a problémy s vyprázdňovaním;
zmena farby výkalov;
vzhľad kyslého alebo zhnitého zápachu po pohybe čriev;
vzhľad nestrávenej potravy vo výkaloch;
spenená stolica;
vzhľad krvi a hlienu po pohybe čriev;
časté bolesti brucha;
zvracanie a nevoľnosť;
bolesť v pankrease.

Najbežnejším dôvodom poklesu enzýmu je pankreatitída, ktorá sa u ľudí môže vyskytnúť v akútnej alebo chronickej forme. V takom prípade stojí za to okamžite začať liečbu, aby sa zabránilo vážnym komplikáciám..

Je veľmi nebezpečné znižovať pankreatickú elastázu v dôsledku možného vývoja cystickej fibrózy, ktorej liečba je dôležitá na začatie v počiatočnom štádiu ochorenia. Najmenšie oneskorenie v tomto prípade hrozí pacientovi smrťou..

Diabetes mellitus akéhokoľvek typu môže tiež vyvolať pokles hladiny enzýmu, čo povedie k nedostatočnému množstvu inzulínu v krvi a nebezpečenstvu glykemickej kómy, pamätajte na to.

Analýza na identifikáciu množstva pankreatickej elastázy vo výkaloch vám teda umožní presne určiť stupeň výkonnosti pankreasu a predpísať vhodnú liečbu. Ignorovanie takejto analýzy môže viesť k zhoršeniu stavu osoby a urgentnej hospitalizácii. Pri absencii liečby je možný aj smrteľný výsledok..

Aká je analýza výkalov pre elastázu

Pri jedle sa elastáza dostáva do ľudského tela a nemá vplyv na výsledok štúdie.

Úroveň elastázy je hlavným znakom fungovania orgánu ľudského tráviaceho systému..

U novonarodených detí je hladina elastázy nízka, úroveň dospelého dosahuje až po dosiahnutí veku dvoch týždňov.

Pankreatická elastáza 1

Na dostatočné posúdenie exokrinnej funkcie pankreasu je potrebné vykonať rozbor výkalov pre pankreatickú elastázu 1, ktorá sa tvorí v samotnej žľaze a ktorá sa spolu s tráviacimi látkami uvoľňuje do počiatočnej časti tenkého čreva..

Pretože sa nachádza v čreve, elastáza sa nerozkladá, v dôsledku čoho sa analýza používa na rozpoznanie chorôb tohto orgánu. Jeho obsah vo výkaloch úzko súvisí s tráviacou funkciou orgánu pankreasu a pokles koncentrácie naznačuje pokles všetkých produkovaných enzýmov..

Ak pacient začal liečbu pred testom na výkaly, nemalo by sa prerušovať.

Medzi príznaky prítomnosti exokrinnej nedostatočnosti pankreasu patria: nepríjemné pocity v bruchu po jedle, tvorba plynov, intestinálna dysbióza, črevná obštrukcia, hnačka, veľká hmotnosť stolice, prítomnosť inej farby, prítomnosť nespracovaného jedla vo výkaloch, strata hmotnosti atď..
Analýza výkalov na elastázu je nevyhnutná na stanovenie:
S ochorením cystická fibróza (cystická fibróza) u detí je obvyklé študovať hladinu elastázy vo výkaloch (elastáza 1) raz za šesť mesiacov a minimálne v tomto období..

Na stanovenie akútnej a chronickej pankreatitídy je potrebné vykonať analýzu výkalov na elastázu.

Príprava a realizácia štúdia

Za hlavnú výhodu tejto štúdie sa považuje slabá odbúrateľnosť elastázy (dlhodobá konzervácia materiálu za pozitívnych podmienok).

Na test je potrebná malá vzorka stolice. Pomocou niektorých metodických postupov sa uskutočňuje imunologická štúdia, ktorá umožňuje identifikovať pankreatickú elastázu 1.

Okrem toho sa tiež používa enzýmová imunotest. Výsledky štúdie sú zaznamenané v časopise.

Zdôvodnenie použitia metódy na detekciu pankreatickej elastázy 1

Normatívnym limitom je obsah elastázy 1 v tele do 360 μg / ml.

Pankreatická elastáza 1 vďaka svojej vlastnej biologickej stabilite nemení svoj tvar a štruktúru, preto jej prítomnosť v stolici jednoznačne určuje fungovanie pankreasu..

Po zistení pankreatickej elastázy vo výkaloch sa výsledky porovnávajú s údajmi invazívnych testov. Na rozdiel od dnes prijatých laboratórnych štandardov zistených napríklad pri chronickej pankreatitíde má použitie scatologického testu, ako aj testu účinnosti proteolytického enzýmu, výhody:

identifikácia a meranie úrovne porúch tráviacej funkcie pankreasu;
vykonanie testu vám umožňuje nezastaviť liečbu enzýmovými prípravkami, pretože jeden príklad výkalov dokáže dostatočne určiť úroveň ochorenia;
vysoká odolnosť proti degradácii umožňuje nenastaviť časový rámec pre bezpečnosť vzoriek stolice.

Dnes je široko používané použitie testu elastázy, ktorý umožňuje určiť stupeň porúch vo fungovaní orgánu tráviaceho systému, teraz v počiatočných štádiách ochorenia..

Elastáza vo výkaloch je najlepšie schopná odvrátiť exokrinnú nedostatočnosť, pretože na rozdiel od iných enzýmov nie je schopná byť inaktivovaná pri pohybe cez hrubé črevo..

Test elastázy je založený na protilátkach tvorených v krvnom sére.

Výsledky testu nám umožňujú stanoviť indikátor narušenia zažívacieho orgánu pri použití parametrov elastázy 1:

u zdravého človeka - od 200 do 500 μg / g výkalov;
so slabým a miernym stupňom exokrinnej nedostatočnosti tráviaceho orgánu - od 100 do 200 μg / g výkalov;
závažné poškodenie exokrinnej funkcie - menej ako 100 μg / g výkalov.

Je potrebné poznamenať, že testy vrátane protilátok produkovaných imunitným systémom tela sú najšpecifickejšie pre elastázu 1, čo naznačuje bezpodmienečnú spoľahlivosť..

Údaje získané ako výsledok testu na fekálnu elastázu nemôžu závisieť od vekového kritéria, od pohlavia, od predchádzajúcej liečby enzýmami a látkami, ktoré inhibujú chemické reakcie. Výsledky analýzy sú ovplyvnené používaním ricínového oleja, liekov obsahujúcich horčík alebo liekov, ktoré majú protihnačkový účinok.

Pankreatická elastáza vo výkaloch: čo ukazuje, príprava, norma, cena analýzy

Takmer od narodenia je v stolici každej osoby prítomný špeciálny enzým - pankreatická elastáza. Toto nie je zďaleka jediná enzymatická látka produkovaná pankreasom. Všetci zohrávajú úlohu a vykonávajú špecifické funkcie v procese trávenia..

Čo je to?

Pankreatická elastáza je indikatívny pankreatický enzým, podľa ktorého obsahu odborníci určujú funkčný stav žľazy, štrukturálne zmeny v jej parenchýme a fyziologický stav tkanív..

Tento enzým sa aktívne podieľa na rozklade bielkovinových zložiek potravy na stav aminokyselín. Pankreatická elastáza okrem účasti na trávení vykonáva aj intrasekrečné funkcie, koriguje metabolické procesy sacharidov a produkuje inzulínový hormón.

Hmotnostný podiel elastázy v pankreatickej šťave je asi 9%. Enzým vstupuje do tenkého čreva, kde začína aktívne rozkladať bielkoviny.

Ak má pacient patológiu pankreasu alebo dvanástnikového vredu, potom hladina pankreatickej elastázy výrazne klesá pod normálnu hladinu. Stanovenie jeho hladiny sa preto považuje za štandardný marker na detekciu rôznych druhov nedostatočnosti funkcií pankreasu..

Tento enzým v procese pohybu štruktúrami gastrointestinálneho traktu nemení svoje kvantitatívne ani kvalitatívne zloženie, preto výsledky získané pri štúdiu výkalov jasne odhalia obraz existujúcej patológie.

Pankreatická forma alebo elastáza-1. Enzým je produkovaný sekrečnými žľazovými bunkami a dodáva sa do lúmenu čreva v kombinácii s ďalšími enzýmovými látkami vo forme proelastázy. Potom sa v čreve táto enzýmová forma spracuje a prevedie na elastázu, ktorá sa podieľa na rozklade bielkovinových potravinových zlúčenín. Elastáza-1 má špecifický charakter, takže ju nemožno nájsť v iných organických štruktúrach alebo tkanivách. Hladina sa stanoví vyšetrením výkalov.
Sérová forma alebo elastáza-2. Táto odroda enzýmov, na pozadí zápalových lézií z pankreasu, presakuje cez bunkové poškodenie do krvi. Ak sa u pacienta vyvinie akútna patológia, potom indexy elastázy-2 mnohokrát prekročia normu, čo sa dá zistiť počas laboratórnych testov krvi pacienta. Už po 6 hodinách od začiatku patologického procesu sa koncentrácia sérovej elastázy začína zvyšovať a dosahuje maximálne hodnoty po 24-36 hodinách. Polčas tejto enzymatickej látky je dosť dlhý, takže môže v krvi pretrvávať 5 dní alebo dokonca viac ako týždeň..

Indikácie

Pri patologických stavoch gastrointestinálneho traktu sa laboratórna štúdia výkalov považuje za jednu z najindikatívnejších a najinformatívnejších analýz, preto je indikovaná štúdia úrovne pankreatickej formy elastázy, ak existuje podozrenie na vývoj patologických procesov, ako sú:

Príprava a pokrok

Na štúdium hladiny elastázy vo výkaloch sa musí pacient najskôr pripraviť.

Je potrebné prestať užívať lieky, ktoré môžu akýmkoľvek spôsobom ovplyvniť sekrečné funkcie pankreasu a peristaltiku čriev;
Prestaňte užívať lieky proti hnačke alebo preháňadlá, ako je ricínový olej a vazelína, preháňadlá;
Na rektálne podanie nepoužívajte masti a čapíky;
Odmietnuť sprchovanie a klystír;
Obmedzte konzumáciu údenín a marinád, mastných a vyprážaných.

Takáto štúdia nie je predpísaná pacientom počas menštruácie, ako aj po irrigoskopii a iných diagnostických postupoch pomocou bária.

Je potrebné zhromažďovať výkaly ráno po močení a hygiene ústnej dutiny a genitálií. Po defekácii v špeciálnej lekárenskej nádobe musíte zbierať výkaly špeciálnou špachtľou.

Je potrebné naplniť nádobu najmenej o tretinu, tento objem bude stačiť na úplné štúdium. Na nádobe musí byť pripojený smer, kde bude uvedené celé meno, vek pacienta, dátum a odber a čas.

Ihneď po prijatí biomateriálu sa musí nádoba odniesť do laboratória. V extrémnych prípadoch je povolené skladovať nádobu v chladničke pri teplote 4 - 6 stupňov nie dlhšie ako 5 - 8 hodín.

Rýchlosť pankreatickej elastázy vo výkaloch

Normálnym indikátorom pre pankreatickú elastázu je minimálne 200 μg enzýmu na jednotku merania..

S indikátormi pod touto značkou bude potrebná ďalšia diagnostika na identifikáciu faktorov, ktoré vyvolali pokles elastázy-1. Pri nízkych rýchlostiach je činnosť pankreasu neúčinná.

Pri hladine pankreatickej elastázy 200 - 500 U sa diagnostikuje optimálna funkcia pankreasu a pri 101 - 199 U sa diagnostikuje mierny nedostatok enzýmov. Ak je hladina elastázy-1 nižšia ako 101 IU, potom má pacient ťažkú patologickú formu s vážnym poškodením pankreasu..

Ak štúdia ukázala viac ako 500 U enzýmu, potom tieto údaje nevyvolávajú obavy, ale pri nadmerne významnom zvýšení o 700 - 1 000 U existujú všetky dôvody domnievať sa, že pacient má patológiu žlčových kameňov, zápalové lézie pankreasu a dokonca aj onkologické procesy..

Pre presnú diagnózu bude potrebný ďalší výskum..

Dôvody pre zvýšenie a zníženie enzýmu

Mnoho faktorov môže vyvolať odchýlky v hladine elastázy-1. Znateľný nedostatok takéhoto enzýmu sa vyvíja na pozadí patologických stavov, ako sú:

Pankreatitída je zápalová lézia pankreasu, prevažne chronickej povahy;
Cystická fibróza - dedičná patológia, ktorá ovplyvňuje intrasekrečné žľazové štruktúry tela;
Neznášanlivosť laktózy;
Crohnova patológia;
Hepatitída typu A;
Onkológia pankreasu;
Tvorba kameňov v žlči a potrubiach;
Cukrovka;
Vrodená dysfunkcia prietoku a vylučovacieho žľazového systému, po ktorej nasleduje výmena spojivového tkaniva;
Zničenie exokrinných parenchýmových žľazových tkanív atď..

Pri významnom zvýšení ukazovateľov sa môže zistiť aj onkológia pankreasu, pankreatitída alebo patológia žlčových kameňov.

Zvyčajne sú takéto patologické stavy sprevádzané bolesťou v črevách a pankrease, nedostatkom hmotnosti, anémiou a slabosťou, chronickými hnačkami, takže nemôžu zostať nepovšimnuté..

Cena analýzy

Náklady na testovanie stolice na obsah pankreatickej elastázy na moskovských klinikách sú 1705-2400 rubľov.

Patológie gastrointestinálneho traktu sa vyskytujú všade u pacientov všetkých vekových skupín, pretože všetci sme vystavení negatívnemu vplyvu zlých podmienok prostredia, nezdravej stravy, stresu atď..

Tieto faktory pôsobia na organizmus deštruktívne a spôsobujú veľa porúch a chorôb. A pomocou informatívnych diagnostických postupov, ako je fekálne vyšetrenie hladiny pankreatickej elastázy, bude odborník schopný urobiť spoľahlivú diagnózu a predpísať účinnú liečbu.

Pankreatická elastáza vo výkaloch: analýza, príprava, ktorá ukazuje normu

Synonymá: elastáza 1, pankreatická elastáza 1, elastáza 1, E1, E1.

Pankreatická elastáza je proteolytický enzým prítomný v sekrécii pankreasu a je zodpovedný za rozklad bielkovín, peptidov a ich derivátov. Elastáza-1 sa vylučuje z tela nezmenenými výkalmi, preto je jej obsah vo výkaloch jedným z hlavných ukazovateľov sekrečnej (vylučovacej) funkcie pankreasu..

Všeobecné informácie

Pankreas pôvodne produkuje neaktívnu formu pankreatopeptidázy E - proenzýmu proelastázy, ktorá sa ako súčasť sekrécie pankreasu dostáva do dvanástnika, kde sa pod vplyvom trypsínu transformuje na elastázu-1..

Na rozdiel od trypsínu má tento enzým vyššiu aktivitu: podporuje štiepenie komplexných peptidových väzieb, elastínového proteínu (prvok spojivového tkaniva) atď..

Okrem toho, že ľudské telo vylučuje svoju vlastnú elastázu, môže ju prijímať aj zvonku (spolu so živočíšnymi produktmi), čo nijako neovplyvňuje výsledky analýzy..

U detí prvých dní života je sekrečná funkcia pankreasu stále nedostatočná, preto je obsah pankreatickej elastázy vo výkaloch minimálny. Norma koncentrácie pankreatopeptidázy E pre dospelých dosahuje iba dva týždne..

Poznámka: štúdium výkalov pre elastázu-1 má vysokú špecifickosť (umožňuje vám určiť konkrétnu patológiu) a citlivosť (rýchlo reaguje na požadovanú zložku). Neinvazívnosť a vysoký informačný obsah (90 - 94%) tejto analýzy ju určujú ako najoptimálnejšiu metódu na hodnotenie sekrečnej funkcie pankreasu u dospelých aj malých detí..

Test na pankreatickú elastázu má osobitný význam pre včasnú diagnostiku cystickej fibrózy (dysfunkcia žliazových buniek) a znižuje riziko úmrtia na toto závažné dedičné ochorenie..
Stanovenie koncentrácie elastázy-1 vo výkaloch tiež umožňuje diagnostikovať sekrečnú pankreatickú nedostatočnosť v dôsledku chronického priebehu pankreatitídy, cholelitiázy (cholelitiázy), nádorov alebo diabetes mellitus..
Stanovenie pankreatickej elastázy vo výkaloch možno predpísať na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

Cystická fibróza;
Chronická alebo akútna pankreatitída;
Cholelitiáza (kamene v žlčníku a vylučovacích cestách);
Diabetes mellitus (narušený metabolizmus glukózy v tele) typu I a II (nezávislý od inzulínu a nezávislý od inzulínu);
Intolerancia laktózy (nedostatok laktázy);
Crohnova choroba (granulomatózne lézie tráviaceho traktu);
Zhubné procesy v pankrease;
Mechanické poranenie alebo nedávny chirurgický zákrok na pankrease;
Abdominálny syndróm (akútna bolesť v epigastrickej oblasti) alebo tráviace ťažkosti bez známeho dôvodu;
Obštrukčná žltačka (porušenie odtoku žlče spôsobené mechanickou prekážkou (nádor, kameň), ktorá upchala lúmen žlčovodu);
Cystická fibróza pankreasu.

Interpretáciu výsledkov analýzy pre elastázu-1 vo výkaloch vykonáva gastroenterológ, endokrinológ, onkológ, pediatr, terapeut, chirurg atď..

Miera fekálnej elastázy

Norma je 200 alebo viac μg / g výkalov;
Stredne (mierny až stredný stupeň sekrečnej pankreatickej nedostatočnosti) - od 100 do 200 μg / g výkalov;
Kritické (závažný stupeň poškodenia exokrinnej funkcie pankreasu) - do 100 μg / g výkalov.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Porušenie algoritmu na zhromažďovanie materiálu;
Porušenie pravidiel pre ukladanie výkalov;
Vykonávanie v predvečer analýzy röntgenových lúčov, CT, irrigoskopie a iných štúdií s použitím kontrastu;
Užívanie horčíka, bizmutových prípravkov;
Požitie olejov (minerálnych alebo ricínových);
Liečba liekmi proti hnačke;
Pred odberom stolice používajte preháňadlá, rektálne čapíky alebo klystíry.

Výsledok NIE JE ovplyvnený faktormi:

substitučná terapia pankreatickými enzýmami;
liečba inhibítormi proteolýzy;
vek a pohlavie pacienta;
genetické faktory.

Znižovanie hodnôt

Pankreatitída (hlavne chronická);
Cukrovka;
Konkrementy (kamene) v žlčníku;
Crohnova choroba;
Cystická fibróza;
Rakovina pankreasu a vylučovacích ciest.

Príprava na analýzu

3-4 dni pred testom musíte:

prestať užívať lieky ovplyvňujúce peristaltiku čriev (belladonna, pilokarpín);
prestať používať rektálne čapíky a masti;
prestať užívať preháňadlá, vazelínu alebo ricínový olej, lieky proti hnačke;
nerobte očistné klystíry, sprchovanie.

Na stravu nie sú kladené žiadne špeciálne požiadavky, okrem obmedzenia pikantných, vyprážaných, mastných, údených a nakladaných jedál.

Štúdia sa nevykonáva počas menštruačného krvácania u žien a bezprostredne po irrigoskopii alebo iných diagnostických postupoch s použitím bária.

Algoritmus zberu biomateriálu

Výkaly sa zhromažďujú ráno po vyprázdnení močového mechúra a hygienickom umytí vonkajších genitálií a konečníka..
Po procese prirodzenej defekácie sa výkaly zhromažďujú špeciálnou špachtľou v plastovej nádobe. Misky na analýzu je možné voľne kúpiť v akomkoľvek mede. inštitúcia.

Množstvo výkalov potrebné na výskum - až 30% objemu nádoby.

Na obale sú uvedené tieto údaje: meno a vek pacienta, dátum a čas odberu výkalov.
Nádoba s biomateriálom sa ihneď po odbere odošle do laboratória. Ak to nie je možné urobiť okamžite, potom sa materiál môže uchovávať v chladničke asi 5 - 8 hodín pri teplote 4 - 6 ° C..

Ostatné fekálne testy

Dôležité! Všetky materiály majú iba informačný charakter a nie sú žiadnou alternatívou k osobnej konzultácii s odborníkom.

Pankreatická elastáza vo výkaloch

Synonymá: elastáza 1, pankreatická elastáza 1, elastáza 1, E1, E1.

Všeobecné informácie

Na rozdiel od trypsínu má tento enzým vyššiu aktivitu: podporuje štiepenie komplexných peptidových väzieb, elastínového proteínu (prvok spojivového tkaniva) atď..

Okrem toho, že ľudské telo vylučuje svoju vlastnú elastázu, môže ju prijímať aj zvonku (spolu so živočíšnymi produktmi), čo nijako neovplyvňuje výsledky analýzy..

U detí prvých dní života je sekrečná funkcia pankreasu stále nedostatočná, preto je obsah pankreatickej elastázy vo výkaloch minimálny. Norma koncentrácie pankreatopeptidázy E pre dospelých dosahuje iba dva týždne..

Test na pankreatickú elastázu má osobitný význam pre včasnú diagnostiku cystickej fibrózy (dysfunkcia žliazových buniek) a znižuje riziko úmrtia na toto závažné dedičné ochorenie..

Stanovenie koncentrácie elastázy-1 vo výkaloch tiež umožňuje diagnostikovať sekrečnú pankreatickú nedostatočnosť v dôsledku chronického priebehu pankreatitídy, cholelitiázy (cholelitiázy), nádorov alebo diabetes mellitus..

Indikácie

Stanovenie pankreatickej elastázy vo výkaloch možno predpísať na diagnostiku nasledujúcich ochorení:

Cystická fibróza;
Chronická alebo akútna pankreatitída;
Cholelitiáza (kamene v žlčníku a vylučovacích cestách);
Diabetes mellitus (narušený metabolizmus glukózy v tele) typu I a II (nezávislý od inzulínu a nezávislý od inzulínu);
Intolerancia laktózy (nedostatok laktázy);
Crohnova choroba (granulomatózne lézie tráviaceho traktu);
Zhubné procesy v pankrease;
Mechanické poranenie alebo nedávny chirurgický zákrok na pankrease;
Abdominálny syndróm (akútna bolesť v epigastrickej oblasti) alebo tráviace ťažkosti bez známeho dôvodu;
Obštrukčná žltačka (porušenie odtoku žlče spôsobené mechanickou prekážkou (nádor, kameň), ktorá upchala lúmen žlčovodu);
Cystická fibróza pankreasu.

Interpretáciu výsledkov analýzy pre elastázu-1 vo výkaloch vykonáva gastroenterológ, endokrinológ, onkológ, pediatr, terapeut, chirurg atď..

Miera fekálnej elastázy

Norma je 200 alebo viac μg / g výkalov;
Stredne (mierny až stredný stupeň sekrečnej pankreatickej nedostatočnosti) - od 100 do 200 μg / g výkalov;
Kritické (závažný stupeň poškodenia exokrinnej funkcie pankreasu) - do 100 μg / g výkalov.

Faktory ovplyvňujúce výsledok

Porušenie algoritmu na zhromažďovanie materiálu;
Porušenie pravidiel pre ukladanie výkalov;
Vykonávanie v predvečer analýzy röntgenových lúčov, CT, irrigoskopie a iných štúdií s použitím kontrastu;
Užívanie horčíka, bizmutových prípravkov;
Požitie olejov (minerálnych alebo ricínových);
Liečba liekmi proti hnačke;
Pred odberom stolice používajte preháňadlá, rektálne čapíky alebo klystíry.

Výsledok NIE JE ovplyvnený faktormi:

substitučná terapia pankreatickými enzýmami;
liečba inhibítormi proteolýzy;
vek a pohlavie pacienta;
genetické faktory.

Znižovanie hodnôt

Príprava na analýzu

3-4 dni pred testom musíte:

prestať užívať lieky ovplyvňujúce peristaltiku čriev (belladonna, pilokarpín);
prestať používať rektálne čapíky a masti;
prestať užívať preháňadlá, vazelínu alebo ricínový olej, lieky proti hnačke;
nerobte očistné klystíry, sprchovanie.

Na stravu nie sú kladené žiadne špeciálne požiadavky, okrem obmedzenia pikantných, vyprážaných, mastných, údených a nakladaných jedál.

Štúdia sa nevykonáva počas menštruačného krvácania u žien a bezprostredne po irrigoskopii alebo iných diagnostických postupoch s použitím bária.

Algoritmus zberu biomateriálu

Výkaly sa zhromažďujú ráno po vyprázdnení močového mechúra a hygienickom umytí vonkajších genitálií a konečníka..
Po procese prirodzenej defekácie sa výkaly zhromažďujú špeciálnou špachtľou v plastovej nádobe. Misky na analýzu je možné voľne kúpiť v akomkoľvek mede. inštitúcia.

Množstvo výkalov potrebné na výskum - až 30% objemu nádoby.

Na obale sú uvedené tieto údaje: meno a vek pacienta, dátum a čas odberu výkalov.
Nádoba s biomateriálom sa ihneď po odbere odošle do laboratória. Ak to nie je možné urobiť okamžite, potom sa materiál môže uchovávať v chladničke asi 5 - 8 hodín pri teplote 4 - 6 ° C..

Ostatné fekálne testy

Koprogram
Výkaly pre skrytú krv
Pankreatická elastáza
Sacharidy vo výkaloch