Zvyčajne, keď žalúdok bolí na pravej strane, niektorí si okamžite myslia, že ide o zápal slepého čreva. Zápal slepého čreva však nie je jedinou príčinou bolesti na pravej strane, hoci je častý. Existuje veľa dôvodov, kvôli ktorým môže ublížiť na pravej strane. Mnohé z týchto príznakov nie sú ani zďaleka také neškodné, ako si myslíme. Tu sú choroby, ktoré najčastejšie signalizujú bolesť vpravo:
1. Zápal slepého čreva. Každý pozná príznaky apendicitídy. Zvyčajne sa bolesť počas vývoja najskôr objaví v strede brucha, potom sa v priebehu niekoľkých hodín zhorší a spadne doprava pod pupok. Niekedy teplota pacienta stúpa, je možná nevoľnosť, ktorá sa zmení na zvracanie a hnačku. Ak chcete zistiť, či je príčinou bolesti na pravej strane zápal slepého čreva, skúste ľahnúť do postele, otočiť sa na ľavú stranu alebo zdvihnúť pravú nohu. Ak sa bolesť zhorší, potom ide o zápal slepého čreva. Naliehavo zavolajte sanitku, so zápalom slepého čreva nemôžete váhať.
2. Cholecystitída. Prudká bolesť v pravej hornej časti brucha, ktorá sa objavila po ťažkom obede alebo večeri, naznačuje, že máte cholecystitídu - zápal žlčníka. Pri cholecystitíde bolesť niekedy vyžaruje do pravej lopatky a chrbta, sprevádzaná nevoľnosťou a zvracaním žlče. Môžete nezávisle určiť cholecystitídu palpáciou - ľahkým poklepaním s okrajom dlane brucha bolesť vyžaruje do správneho hypochondria. Útoky na cholecystitídu sú život ohrozujúce, okamžite zavolajte záchrannú službu. Ak sa v žlčníku nájde väčšie množstvo kameňov, bude ich treba chirurgicky odstrániť. Liečba chronickej cholecystitídy zahŕňa prísnu diétu a pravidelné lieky predpísané lekárom..
3. Renálna kolika. Renálna kolika sa objavuje aj v dôsledku tvorby kameňov, ktoré blokujú močové cesty. To spôsobuje silné bolesti na pravej strane brucha a núti pacienta hľadať polohu, v ktorej bolesť trochu ustupuje. Renálna kolika tiež vyžaduje urgentnú hospitalizáciu, po privolaní sanitky sa odporúča vypiť niekoľko tabletiek na zmiernenie kŕčov.
Bolesť v strane prakomu s obličkovou kolikou
4. Pyelonefritída. Pyelonefritída je zápal obličiek, ktorý sa najčastejšie vyvíja ako komplikácia urolitiázy. Toto ochorenie je jednou z najbežnejších príčin bolesti na pravej strane. Bolesť s pyelonefritídou môže tiež vyžarovať do dolnej časti chrbta, nohy alebo slabín. V takom prípade je zápal obličiek takmer vždy sprevádzaný horúčkou, zimnicou, slabosťou, nevoľnosťou až zvracaním..
Ak chcete diagnostikovať pyelonefritídu, čo najskôr navštívte urológa: ak sa infekcia močových ciest rozšíri po celom tele, môže sa začať s ťažkou intoxikáciou. Po obdržaní výsledkov analýzy moču, ultrazvuku a röntgenového vyšetrenia lekár predpisuje liekovú terapiu antibiotikami a uroseptikami, ktoré pomôžu zbaviť sa infekcie.
5. Gynekologické. Porušenie menštruačného cyklu a chronický zápal v príveskoch môžu tiež spôsobiť bolesť v podbrušku. Gynekologické bolesti odlíšite od ostatných podľa ich intenzity. Spravidla je v tomto prípade bolesť v pravej dolnej strane tupá a boľavá. Môžu prejsť a znova sa objaviť. Môže tiež bolieť v dolnej časti brucha, ak má žena ovariálnu cystu. V prípade gynekologických bolestí by ste sa mali obrátiť na predpôrodnú kliniku.
6. Hepatitída. Pri hepatitíde je bolesť koncentrovaná v hornom hypochondriu a je sprevádzaná svrbením, ako aj malými pavučinami na koži. Hepatitídu môžete diagnostikovať sami podľa farby kože a bielka očí, ktoré pri poškodení pečene získajú žltý odtieň. Hepatitída je nebezpečné ochorenie, ktoré si vyžaduje urgentný kontakt s odborníkom na infekčné choroby. Po úplnom vyšetrení a získaní výsledkov testov predpisuje lekár každému pacientovi individuálnu liečbu..
Bolesť v prakomovej strane s apendicitídou
7. Interkostálna neuralgia. Najčastejšie sa interkostálna neuralgia alebo kompresia interkostálneho nervu vyskytujú u ľudí starších ako 40 rokov. Bolesť na pravej strane s týmto ochorením sa objaví po tom, ako sa človek prudko otočí, spí v nepohodlnej polohe, sedí v prievane alebo tvrdo pracuje v telocvični. Pálivá bolesť v pravom hypochondriu spôsobuje strach ako u samotného pacienta, tak aj u lekárov, ktorí majú podozrenie na infarkt alebo angínu pectoris. Avšak našťastie je interkostálna neuralgia, aj keď má podobné príznaky, menej nebezpečná. Lieči ju neurológ. Ak sa ukáže, že konvenčná terapia je neúčinná, je predpísaná terapeutická blokáda alebo injekcia priamo do poškodeného nervu: účinok sa prejaví okamžite.
8. Kolitída. Konštantná zápcha spôsobuje stagnáciu výkalov, čo následne vyvoláva bolesť v bruchu, a to aj vpravo. Zvyčajne pri pravidelnej zápche bolesť ustúpi, keď sa normalizuje jedlo a stolica, ale ak sa tak nestane a bolesť sa iba zintenzívni alebo sa k nej pridajú ďalšie príznaky, potom už ide o kolitídu. Poraďte sa s gastroenterológom, ktorý vás odošle na testy krvi a stolice, predpíše potrebnú liečbu a stravu.
9. Zvýšené zaťaženie. Pri veľkej fyzickej námahe naše srdce bije rýchlejšie a zvyšuje sa objem čerpanej krvi, čo môže spôsobiť stagnáciu venóznej krvi v pečeni. Napĺňa sa krvou, zväčšuje sa jej veľkosť a stláčajú sa nervové korene, ktoré okamžite reagujú na naťahovanie bolesťou na pravej strane. V takom prípade by bolesť mala ustúpiť sama po tom, čo si človek trochu oddýchne a jeho srdce sa upokojí. Ak sa ale tento jav vyskytne aj pri malom zaťažení, musíte sa o tom porozprávať so svojím lekárom..
- Späť na obsah časti "Prevencia chorôb"
Bolesť v pravej časti pri pohybe
Články lekárskych odborníkov
- Dôvody
- Patogenéza
- Komplikácie a následky
- Diagnostika
- Odlišná diagnóza
- Liečba
- Prevencia
- Predpoveď
Ako bolestivý syndróm akejkoľvek lokalizácie - bolesť na pravej strane počas pohybu, to znamená vznikajúca pri chôdzi, behu a dokonca aj pri zmene polohy tela v priestore (pri otáčaní alebo nakláňaní tela) - má špecifické príčiny.
Príčiny bolesti na pravej strane pri pohybe
V klinickej medicíne je bolesť na pravej strane, ktorú pociťujú pacienti v pokoji alebo iba pri pohybe, spojená s brušnými orgánmi umiestnenými vpravo: v hypochondriu (pravý horný kvadrant brucha), tesne pod - v pravej bočnej zóne, v pravej iliačnej oblasti ( obmedzené krídlom pravého ilium a lonovou kosťou panvy). V týchto oddeleniach sú pečeň a hrubé črevo, ktoré ju obklopujú; žlčník; hlava pankreasu; ileálne slučky; prívesok slepého čreva - príloha; pravá oblička a močovod; u žien - prívesky maternice (vaječník a vajcovod). Práve so stavom týchto orgánov sú spojené najpravdepodobnejšie príčiny bolesti na pravej strane počas pohybu, ako aj rizikové faktory ich vzhľadu..
Skúsený lekár dokáže určiť zdroj bolesti na pravej strane iba vyšetrením anamnézy v 80-90% prípadov. Dosiahnutie tohto cieľa si vyžaduje hlboké pochopenie patogenézy mnohých chorôb spôsobujúcich bolesť brucha a spôsobov, ako sa bolesť prenáša. [1]
Ostrá bolesť na pravej strane počas pohybu - vo forme koliky - môže byť výsledkom exacerbácie chronického zápalu slepého čreva, žlčníka (cholecystitída, najmä v prítomnosti kameňov), ako aj pohybu obličkového kameňa v prítomnosti obličkových kameňov. Viac informácií nájdete na - Renálna kolika [2]
Pri chôdzi sa môžu vyskytnúť bolesti podobné záchvatu apendicitídy v iliakálnej oblasti vpravo v dôsledku zápalu lymfatických uzlín mezenteria čreva - mezenterická lymfadenitída (mezenterická lymfadenitída). Mezenterickú adenitídu môžeme rozdeliť do dvoch skupín: nešpecifickú (alebo primárnu) a sekundárnu. Primárna mezenterická adenitída je lymfadenopatia, hlavne pravostranná, bez výrazného akútneho zápalového procesu. Sekundárna mezenterická adenitída je spojená s detekovateľným intraabdominálnym zápalovým procesom. [3]
Tiež sa môže prejaviť bolesť na pravej strane:
- hepatomegália - zväčšenie pečene po vírusovej hepatitíde alebo v dôsledku steatózy pečene (mastná hepatóza); [4]
- Črevná obštrukcia je zriedkavou komplikáciou ochorenia žlčových kameňov, predstavuje iba 2% všetkých prípadov črevnej obštrukcie. [5], [6]
- súčasné zvýšenie veľkosti pečene a sleziny - hepatosplenomegália, ktorá sa môže vyvinúť po monocytovej angíne, črevnej schistosomiáze [7], ako aj za prítomnosti infekcie cytomegalovírusom;
- patológia ileocekálnej chlopne oddeľujúcej ileum od hrubého čreva, najmä chronická yersinióza ileitída [8] alebo mastná infiltrácia ileocekálnej chlopne;
- zápal Meckel diverticulum ilea je zriedkavá a ťažko diagnostikovaná patológia, ktorá spočíva v vyčnievaní embryonálneho zvyšku vitellínového vývodu; [deväť]
- pravostranná inguinálna kýla;
- prítomnosť adhézií v peritoneálnej dutine;
- napätie alebo krútenie nohy cysty alebo nádoru pravého vaječníka;
- pravostranná chronická adnexitída (zápal príveskov maternice); [desať]
- mimomaternicové tehotenstvo. [jedenásť]
Lekári venujú pozornosť bolesti pri pohybe a fyzickej námahe počas prolapsu brušných orgánov a črevných štruktúr - vrodené alebo získané porušenie ich fixácie so zmenou anatomickej polohy, ktorá sa nazýva enteroptóza, splanhoptóza alebo visceroptóza. Môže byť sprevádzané periodickým prolapsom bolesti pravej obličky - nefroptóza; [12] Nefroptóza je častejšia u žien v pomere 5-10: 1. Častejšie sa vyskytuje aj na pravej strane (v 70% prípadov). Je zaujímavé, že takmer 64% pacientov s fibromuskulárnou dyspláziou renálnych artérií má tiež ipsilaterálnu nefroptózu. [13] Pravostranná hepatoptóza (miešanie pravej obličky smerom nadol); výhrez pravej strany hrubého čreva (pravostranná kolopóza). [štrnásť]
Je potrebné poznamenať, že zdraví ľudia, ktorí sa udržiavajú v kondícii do ranného joggingu, môžu mať bolesti aj na pravej strane. V takýchto prípadoch sa príčina bolesti považuje za fyziologickú; prečo sa to deje, je podrobne vysvetlené v článku - Bolesť v boku pri behu.
Prečo bolí pravá strana
Ale poznáte mužov - je veľmi ťažké presvedčiť ich, aby sa podelili o svoje dojmy. Už niekoľko rokov je spodná časť nohy jej manžela.
Tento nepríjemný príznak sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi: bolesť na pravej strane v boku je ostrá, ťahá, objavuje sa pri aktívnom pohybe alebo v pokoji. Prečo sa to stane a ako pochopiť, keď je čas navštíviť lekára? Hovoríme spolu s chirurgom GMS Clinic Bulat Yunusov.
Prečo môže pravá strana bolieť?
Príčiny tohto príznaku zvyčajne súvisia s vnútornými orgánmi. "Je to známka toho, že niečo na pravej strane brucha trpí," hovorí Bulat Yunusov, chirurg na klinikách a nemocniciach GMS. „Príčina poškodenia týchto orgánov môže byť tiež odlišná, napríklad zápal, onkologické procesy, trauma, následky predchádzajúcich operácií, neurologické poruchy.“.
Tento príznak však môže mať aj iné dôvody. „Nepríjemný pocit na pravej strane môže mať svalovú povahu, najmä ak k nemu dôjde po cvičení. Ak osoba spadne na pravú stranu, bolesť môže byť spojená s pomliaždením alebo poranením svalov, napríklad s myozitídou. Žlčníkové kamene môžu tiež spôsobiť nepríjemné pocity mravčenia v boku. Kamene uzatvárajú kanály, čo vedie k opuchu močového mechúra a v dôsledku toho k výskytu vypočítavej cholecystitídy, to znamená k zápalovému procesu. To všetko samozrejme sprevádza bolesť, “komentoval pozvaný špecialista z iného lekárskeho centra. Zvážte hlavné príčiny bolesti na pravej strane.
Zápalové ochorenia gastrointestinálneho traktu
Bolesť a kŕče na pravej strane môžu byť spôsobené celým radom zápalových procesov v gastrointestinálnom trakte. „Ide napríklad o zápal slepého čreva, divertikulitídu, kolitídu, gastroenteritídu, žalúdočné a dvanástnikové vredy,“ hovorí Bulat Yunusov..
Najčastejšie sa pri týchto diagnózach bolesť cíti ako boľavá, stredná s postupne sa zvyšujúcou intenzitou. Pri zápale slepého čreva sa bolesť môže zvýšiť pri chôdzi, kašľaní, zmene polohy tela a poklese v pokoji. Tiež pri tejto diagnóze dochádza k zvýšeniu teploty, nevoľnosti, zvracania..
Pri žalúdočnom vredu sa bolesť stáva zreteľnejšou po konzumácii tučných, korenených alebo vyprážaných jedál, alkoholu a intenzívnej fyzickej námahe. Medzi ďalšie príznaky patrí pálenie záhy, nevoľnosť a zvracanie..
Pri kolitíde (zápal čriev) môže byť bolesť ťahavá alebo paroxysmálna. Choroba je tiež sprevádzaná hnačkami, horúčkami, celkovou slabosťou, bolesťami hlavy, hlienom v stolici.
Pri divertikulitíde (výčnelok črevných stien) sa akútna bolesť cíti napravo od pupka, teplota stúpa a objavuje sa hnačka (s krvou a hlienom)..
Pri gastroenteritíde (zápal sliznice žalúdka a tenkého čreva) je bolesť na pravej strane sprevádzaná nechutenstvom, nevoľnosťou, vracaním, brušnými kŕčmi atď..
Pri pankreatitíde (zápal pankreasu) začína bolesť náhle a je konštantná a intenzívna. Niekedy sa môže „dať“ na ľavú stranu alebo sa zhoršiť po konzumácii ťažkých, tučných alebo korenených jedál.
Choroby močového systému
Často strana na pravej strane bolí kvôli orgánom vylučovacieho systému. "Medzi ne patrí urolitiáza a pyelonefritída," hovorí Bulat Yunusov.
Pyelonefritída je zápalové ochorenie obličiek, pri ktorom sa okrem bolesti na pravej strane môže vyskytnúť aj slabosť, nevoľnosť, zvracanie, „skákajúci“ pulz, sucho v ústach, vysoká teplota.
Bolesť v boku s urolitiázou môže byť konštantná alebo zvlnená, tupá alebo akútna, môže sa trápiť iba v pokoji alebo sa môže zosilniť pri chôdzi. Závisí to od umiestnenia kameňa, niekedy však možno najskôr pocítiť bolesť v krížovej oblasti (tzv. „Obličková kolika“), až potom sa „usadiť“ na pravej strane.
Ochorenie pečene
"Bolesť na pravej strane sa môže vyskytnúť pri poškodení pečene a orgánov hepatobiliárneho systému," hovorí Bulat Yunusov. „Medzi také ochorenia patrí cholecystitída, obštrukčná žltačka, pečeňové cysty, hepatitída, cirhóza.“ Všetky tieto diagnózy sa vyznačujú pomerne ostrou bolesťou na pravej strane, ktorá môže „vyžarovať“ do pravého ramena, krku alebo lopatky.
Často na pravej strane v dolnej časti to bolí u žien v dôsledku nesprávnej činnosti panvových orgánov. „Medzi také poruchy v práci patria zápalové ochorenia (salpingitída, salpingo-ooforitída) a nezápalové (cysta žltého telieska, nádory vaječníkov, endometrióza, ovariálne cysty, mimomaternicové tehotenstvo),“ poznamenáva Bulat Yunusov.
Pri salpingitíde (zápal vajíčkovodov) a salpingo-ooforitíde (zápal vajíčkovodov a vaječníkov) sa bolesť najčastejšie cíti ako ťahanie v oblasti slabín, ale môže sa tiež „dať“ na pravú alebo ľavú stranu. Je sprevádzané horúčkou, nevoľnosťou, silnými bolesťami hlavy, pošvovým výtokom a horšími počas pohlavného styku.
Pri cystách vaječníkov alebo žltého telieska je bolesť pri ťahaní alebo bodnutí lokalizovaná hlavne v dolnej časti brucha alebo v dolnej časti chrbta, ale môže sa prejaviť aj na pravej strane..
Pri endometrióze sú bolesti najčastejšie akútne, kŕčové a môžu zmiznúť a vrátiť sa. Cíti sa spravidla v dolnej časti brucha, na ľavej alebo pravej strane (bližšie k dolnej časti chrbta)..
Reakcia na cvičenie
Pravá strana niekedy nebolí vôbec kvôli poruchám v práci vnútorných orgánov (o ktorých sme hovorili vyššie). Ak ste pocítili bolesť vpravo počas (alebo bezprostredne po) fyzickej činnosti, je pravdepodobné, že to je:
- Svalový kŕč v dôsledku svalovej slabosti chrbta alebo pobrušnice.
- Spazmus bránice. Najčastejšie sa s ním stretávame pri behu: rýchle dýchanie spôsobuje rýchlejšie stiahnutie membrány, čo môže spôsobiť jej spazmus a „rozdávať“ bolesť na pravej strane.
- Vylepšená funkcia pečene. Tento orgán sa považuje za „krvný“ sklad tela. Počas cvičenia môže pečeň mierne zväčšiť objem a „tlačiť“ na svoju vonkajšiu kapsulu, kde je veľa nervových zakončení, ktoré budú pociťovať ako bolesť na pravej strane. A také nepohodlie môže vzniknúť aj z dôvodu nesprávnej stravy: napríklad ak ste pred tréningom „prešli“ sacharidmi alebo tukmi. V takom prípade bude počas hodiny pečeň nútená pracovať so zvýšenou záťažou, čo môže tiež vyprovokovať bolestivý syndróm..
Ako zistiť, prečo vás bolí pravá strana
Presnú diagnózu samozrejme nemôžete urobiť sami. Môžete o tom však získať určitú predstavu, počnúc tým, ako presne vás bolí pravá strana. „Pri akútnych ochoreniach sa bolesť vyskytuje náhle a v krátkom časovom období (hodiny, niekedy aj dni) stúpa na intenzite,“ hovorí Bulat Yunusov. - Ak je dôvodom nejaké chronické ochorenie, potom má bolestivý syndróm buď trvalý, alebo zvlnený charakter, ktorý sa nelíši vo veľkej intenzite. “.
Je tiež dôležité skontrolovať ďalšie príznaky. „Aby ste správne určili príčinu bolesti na pravej strane, je potrebné si vypočuť podstatu tejto bolesti. Napríklad bolesť svalov je zvyčajne tupá a boľavá, “komentoval pozvaný špecialista. - Bolesť svalov však môže byť akútna, pretože okrem svalov na pravej strane existujú aj medzistavcové kĺby, ktoré môžu byť zdrojom nepohodlia. Pri žlčníkových kameňoch alebo akútnej cholecystitíde sa k bolesti pridáva zvýšená teplota. Táto situácia sa dá nazvať „bolesť plus“ - bolesť a teplota. Nepohodlie spôsobené renálnou kolikou môže byť tiež „bolesť plus“, ale už bolesť plus časté močenie alebo krv v moči. Bolesť spôsobená problémami s črevom - bolesť plus hnačka “.
Čo robiť, ak vás bolí pravá strana
Ako vidíte, bolesť v boku môže byť príznakom najrôznejších zdravotných problémov. Preto by ste to nemali ignorovať - určite navštívte lekára. „Z povahy syndrómu bolesti nie je možné vždy určiť závažnosť ochorenia, ktoré spôsobilo situáciu. Týka sa to predovšetkým starších ľudí a pacientov s diabetes mellitus - môžu sa vymazať závažné ochorenia brušnej dutiny (bolestivý syndróm sa nemusí prejaviť vôbec alebo úplne zmizne), tvrdí Bulat Yunusov. - Ak teda bolesť brucha pretrváva do niekoľkých hodín a je sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou, vracaním, nechutenstvom, poruchami stolice (zápcha alebo hnačka), nepríjemnými močovými cestami, znížením krvného tlaku, jediným správnym riešením je osobná konzultácia. doktor ".
Môžete mať lieky, ak máte silné bolesti na pravom boku? Áno, ale opatrne. "Nemali by ste sa uchýliť k samostatnému užívaniu analgetík, pretože by to mohlo" rozmazať "klinický obraz choroby, čo povedie k predčasnej formulácii správnej diagnózy," hovorí Bulat Yunusov. - Jediná vec je, že je možné užívať spazmolytiká (napríklad neplachové): tieto lieky zmierňujú kŕče svalov vnútorných orgánov a sú zamerané na odstránenie príčiny bolestivého syndrómu, pri zápalových ochoreniach spravidla nedávajú analgetický účinok “.
Všeobecne majú lekári negatívny vzťah k samoliečbe. „Doma je nemožné zaručiť úľavu od bolesti bez poškodenia tela ako celku. Môžete potlačiť pocit nepohodlia, a tým zmierniť svoje trápenie iba dočasne. Navyše, úplnou neúmyselnou samoliečbou môžete ochromiť nejaký iný orgán, ktorý spočiatku nemal nič spoločné s bolesťami na pravej strane. Domáca liečba nie je bezpečným prostriedkom. ““.
Najlepším východiskom je dohodnúť si stretnutie s praktickým lekárom a prediskutovať s ním váš stav. Niekedy sa dá problém vyriešiť „na diaľku“. „Porozumieť podmienkam, ktoré sú dlhodobo sprevádzané vlnovým kurzom s tupými bolesťami, prípadne s konzultáciou na diaľku,“ zhŕňa Bulat Yunusov..
Bolesť na pravej strane - príznaky, príčiny a liečba
Nepríjemné pocity sa často vyskytujú v ktorejkoľvek časti tela. To naznačuje podráždenie nervových zakončení v reakcii na objavenie sa zápalového alebo chorobu spôsobujúceho procesu. Zistite, čo môže spôsobovať bolesť v pravej časti brucha. Aké príznaky sú vážne a kedy navštíviť lekára a naučiť sa odporúčanú terapiu v závislosti od diagnózy.
Povaha bolesti
Existuje niekoľko typov charakteristík, ktoré pomáhajú identifikovať príčinu bolestivého stavu. Podľa povahy bolesti môžu byť nepríjemné pocity ostré a náhle, tupé a boľavé, bodné, ťahavé alebo rezné. Menej často sa vyskytujú nepríjemné pulzujúce pocity. Každý typ bolesti je spojený so špecifickými znakmi, ktoré naznačujú konkrétne ochorenie.
Sharp
Akútny bolestivý proces, ktorý sa objaví náhle. S výraznou intenzitou môže naznačovať príznaky pečeňovej koliky v prítomnosti žlčových kameňov. Pacient najčastejšie pociťuje nepríjemné účinky po jedle. Okamžite začne pravá strana tak veľmi bolieť, že sa pacient začne cítiť zle. Môžu sa pridať ďalšie príznaky sprevádzajúce patologický proces, vrátane - točenie hlavy, nevoľnosť a zvracanie, zimnica, horúčka. V závažných prípadoch musíte zavolať sanitku.
Nemý
Tupá podstata bolesti sa zvyčajne vzťahuje na chronický priebeh. Bolesť sa vyvíja postupne a pomaly, ako reakcia na provokujúci faktor. Ak má pacient chronické ochorenie brušného orgánu, potom sa pravidelne vyskytujú tupé bolesti. Je dôležité neumožniť prechod tupej bolesti na akútnu, inak to bude znamenať exacerbáciu chronického zápalového procesu. Aby ste zabránili vzplanutiu, musíte dodržiavať životosprávu predpísanú lekárom..
Boľavé
Bolestivý typ bolesti na pravej strane patrí tiež k chronickým zápalovým procesom. Bolestivý syndróm, ktorý často pripomína dlhodobé nepohodlie, je zvyčajne spojený so zápalom sliznice tenkého čreva (kolitída). Podobné príznaky sa pozorujú pri vývoji chronickej cholecystitídy - pomalého a dlhotrvajúceho zápalu žlčníka. Bolesť hlavy sa vyvíja postupne v reakcii na nepriaznivý faktor, ktorý útok spôsobil. Bolesť trvá v priemere niekoľko hodín. Pri akomkoľvek chronickom ochorení je dôležité predchádzať exacerbáciám, preto musí pacient dodržiavať šetriaci životný štýl, užívať lieky.
Ťahanie
Kreslenie bolesti na pravej strane je tiež charakteristické pre pomalý zápalový proces. Zvyčajne je toto nepohodlie spojené s chronickou cholestázou (prekrvenie žlče), ktorú často sprevádza pocit plnosti na pravej strane, nevoľnosť ráno a zvracanie po konzumácii tučných jedál. Bolesti pri ťahaní sa vyskytujú v reakcii na porušenie stravy s nadmerným hromadením viskózneho vylučovania žlče. Útok trvá v priemere niekoľko hodín. Pacient musí dodržiavať zásady správnej výživy a užívať predpísané lieky včas, aby sa nepohodlie vyskytovalo menej často.
Bodnutie
Bodnutie do pravej strany môže byť dôsledkom ostrého kŕče. Tento stav je typický pre črevné kŕče. Ak má pacient takéto záchvaty často, je potrebné konzultovať s lekárom, aby sa vylúčili také psychogénne diagnózy, ako je syndróm dráždivého čreva alebo proktalgia. V každom prípade musí pacient normalizovať stravu tak, aby sa znížila prebytočná peristaltika čriev. Čím skôr pacient navštívi lekára, tým rýchlejšie bude možné nepríjemné pocity zbaviť.
Sharp
Akákoľvek ostrá bolesť naznačuje vývoj exacerbácie. Stavy ako exacerbovaná gastritída alebo žalúdočné vredy môžu spôsobiť silné a silné bolesti. Hlavným vinníkom týchto chorôb je baktéria Helicobacter Pylori. Okrem prudkej a silnej bolesti na pravej strane sa objavuje plynatosť, pocit ťažkosti a rozrušenia, pálenie záhy, grganie alebo nevoľnosť. Je potrebné užívať vhodné lieky predpísané lekárom.
Pulzujúce
Bolesť na pravej strane môže pulzovať so zápalom príveskov maternice u žien alebo so zachytením inguinálnej hernie. Prvá možnosť je bežná. Väčšina moderných žien sa aspoň raz v živote stretla s funkčnými cystami alebo so zápalom vaječníkov a vajíčkovodov. Menej časté mimomaternicové tehotenstvo.
Ak neprijmete terapeutické opatrenia, pulzujúca bolesť spojená so zápalovým procesom sa časom vyvinie do akútnej a neznesiteľnej. Ak je bolesť vo vaječníku sprevádzaná prudkým záchvatom slabosti, mdloby a horúčky, je potrebné urgentne zavolať lekára. Podobné komplikácie naznačujú zápal pobrušnice - prasknutie cysty, vaječníka.
Lokalizácia bolesti
Bolesť v pravom hypochondriu na danom mieste má obrovský význam. Je obvyklé rozdeliť miesto lokalizácie na hornú časť, dolnú časť brucha a s možnosťou ožiarenia. Bolesti sú tiež na úrovni pupka, na chrbte a v strede brucha.
Horná časť
Bolesť v hornej časti pravého hypochondria môže naznačovať vývoj takýchto patologických stavov:
- Bolesť brucha. V prípade otravy alebo gastritídy spôsobenej zvýšením kyslosti žalúdka, v rozpore s diétou, sa často vyskytuje bolesť v oblasti solar plexus, ktorá tiež vyžaruje na pravú stranu.
- Fyziologická odpoveď na rýchlu chôdzu alebo beh. Pri fyzickej námahe majú netrénovaní ľudia často bolesť v správnom hypochondriu. Môže to byť kvôli adrenalínu. Na pozadí zmeneného hormonálneho pozadia dochádza k spazmu žlčových ciest, ktoré sa tiahnu v dôsledku prebytku žlče. Pečeň sa tiež môže naplniť krvou, čo spôsobuje stlačenie susedných orgánov.
- Stagnácia žlče. Pri cholestáze sa cítia nepríjemné bolesti pri stlačení a prasknutie, ktoré sa prejavujú nepríjemnými pocitmi na pravej strane. Podobnými príznakmi sa prejavuje aj mnoho ďalších porúch hepatobiliárneho systému..
- Choroby pečene, vrátane - hepatitídy, hepatózy, cirhózy, parazitárnych invázií, metastáz do susedných orgánov.
- Ochorenie čriev - zápal sliznice hrubého čreva, Crohnova choroba, hnačky, infekcie a syndróm dráždivého čreva.
- Ochorenia obličiek, vrátane - abscesov, pyelonefritídy, cýst, kameňov, malígnych nádorových procesov.
- Diafragmatitída.
- Nádory nadobličiek.
- Trombóza dutej žily.
- Neuralgia.
Podbruško
Bolesť v dolnej časti brucha môže naznačovať gynekologické poruchy vrátane zápalu vaječníkov a cystického rastu. Ostrá alebo ťahavá bolesť vpravo je často predchodcom útoku na zápal slepého čreva. Ak sa objavia tieto príznaky, mali by ste čo najskôr navštíviť svojho lekára. U tehotných žien bolesť v dolnej časti brucha naznačuje rast maternice v počiatočných štádiách vývoja dieťaťa, kŕče alebo zvýšený tonus. Problémy s črevom niekedy spôsobujú aj nepríjemné pocity v dolnej časti brucha..
Ak je nepríjemný pocit lokalizovaný blízko pupka, potom to môže naznačovať výskyt pupočnej kýrie. Niektoré tehotné ženy pociťujú podobné pocity v treťom trimestri. Bolesť je spojená s natiahnutím pupočníkového prstenca na pozadí veľkého brucha, ktoré sa zvyšuje v dôsledku rastúceho plodu a maternice. Zmeny sú reverzibilné a zmiznú v popôrodnom období.
S nasadením
Choroby spojené s pohybovým aparátom a močovým ústrojenstvom môžu pôsobiť na pravú stranu. Pri zápale obličiek (glomerulonefritída, nefritída, pyelonefritída) sa v bedrovej oblasti vyskytujú silné bolesti. Okrem bolesti má pacient zvýšenie telesnej teploty a zníženie denného množstva vylúčeného moču. Vyskytuje sa silný opuch (pri tlaku na pokožku sa objavujú priehlbiny). Podobné pocity vznikajú aj pri vývoji urolitiázy..
Ožarovanie je odrazená bolesť, ktorá je lokalizovaná na falošnom mieste. Napríklad človeka bolí žalúdok, ale v skutočnosti sú nepríjemné pocity spojené s bolesťami chrbta. Podobný stav sa niekedy pozoruje pri kýle alebo osteochondróze. Osoba cíti nepohodlie na strane nejasného pôvodu. Sprievodné príznaky sa objavujú - periodicky ťahá dolnú časť chrbta, v nohe sú lumbago. Môže ťahať v pokoji aj pri fyzickej námahe. V obdobiach intenzívnej bolesti sú pohyby obmedzené a spôsobujú nepríjemné pocity.
Pri interkostálnej neuralgii sa lumbago vyskytuje v rebre, vrátane lokalizácie hornej časti pravej strany. Okrem ožarovania je tu aj ostré a strelecké nepohodlie. Presnú dĺžku útoku nie je možné určiť. Lumbago trvá od niekoľkých minút do niekoľkých hodín.
Príčiny bolesti
Aké choroby gastrointestinálneho traktu spôsobujú bolesť na pravej strane:
- Vred alebo zápal žalúdka. S exacerbáciou sa pozorujú nadúvanie, ostré a neznesiteľné bolesti. Existuje tiež ťažkosti v oblasti brucha, grganie a pálenie záhy. Užívanie antacidových liekov pomôže.
- Zápcha Bolesť na pravej strane je sprevádzaná pocitom plnosti v črevách. Nepríjemné pocity sú spojené so zníženou peristaltikou čriev a nadmerným hromadením výkalov. Pomôžu preháňadlá a normalizácia stravy.
- Apendicitída. Zápal sigmoidného hrubého čreva. Vyžaduje chirurgický zákrok.
- Zápal alebo kamene v žlčníku, pečeni.
Príčiny nesúvisiace s gastrointestinálnym ochorením:
- Choroby pohybového aparátu.
- Poruchy obličiek a močových ciest.
- Gynekologické poruchy.
- Tehotenské obdobie.
- Určité neurologické poruchy.
- V zriedkavých prípadoch - choroby kardiovaskulárneho systému.
Prvá pomoc
Charakter pomoci závisí od intenzity bolesti v pravej časti. Ak má pacient výrazné zhoršenie zdravotného stavu, je potrebné zavolať tím rýchlej lekárskej pomoci a zmierniť utrpenie osoby pomocou nasledujúcich opatrení:
- Tesné oblečenie musí byť rozopnuté a odstránené, aby veci nebránili dýchaniu a nevyvolávali nárast bolesti..
- Ak existuje podozrenie na koliku, pacient by sa mal kúpať v teple a potom sa na pravú stranu aplikuje ľadový obklad.
- Pacienta je možné položiť na bok v pohodlnej polohe až do príchodu lekárov.
- Dôležitá je psychologická podpora, človeka treba upokojiť a odvádzať pozornosť od myšlienok na bolesť.
Po príchode lekárov musíte podrobne opísať, čo sa stalo - po ktorom došlo k útoku a ako dlho trvá.
Ťažkosti pri stanovení diagnózy
Ak chcete stanoviť správnu diagnózu, musíte podstúpiť veľa výskumov. Bolesť na pravej strane môže znamenať veľa komplikácií, ktoré sa prejavujú vo forme ožarovania nepríjemných pocitov. Problém stanovenia diagnózy je komplikovaný, ak sa pri vyšetrení vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v oblasti pravého hypochondria (pečeň, žlčové cesty a žlčník) nezistia žiadne abnormality..
Potom musíte hľadať príčinu nepohodlia vyšetrením ďalších vnútorných orgánov vrátane čriev, pankreasu, žalúdka, obličiek a ridge. Ak sa vo vyššie uvedených orgánoch nezistia žiadne abnormality, hľadajú sa neurologické príznaky abnormalít vrátane duševných porúch.
Diagnostické vlastnosti
Diagnóza spočíva v odbere anamnézy od pacienta. Pri vyšetrení pacienta je potrebné vykonať primárnu diagnózu - palpáciu, aby sa zistili počiatočné príznaky odchýlky vo veľkosti vnútorných orgánov. Je tiež potrebné absolvovať krvné a močové testy, aby sa zistili abnormality v práci vnútorných orgánov. Ultrazvuk alebo MRI sú povinné na zistenie štrukturálnych zmien alebo nádorových formácií. Na základe diagnostických štúdií sa stanoví konečná diagnóza.
Palpácia
Počas palpácie je potrebné starostlivo preskúmať vnútorné orgány umiestnené v brušnej dutine. Palpácia pravého hypochondria nemusí priniesť diagnostické výsledky, pretože nepríjemným pocitom je často ožarovanie nepríjemných pocitov z druhej strany. Počas palpácie lekár skúma kontúry pečene, pankreasu, sleziny, žalúdka a čriev. Ak máte pocit, že je tu zväčšený a bolestivý orgán, a pacient reaguje nepríjemne, mali by sa začať ďalšie výskumy z miesta lokalizácie nepohodlia..
Krvný test
Predpísané sú dva typy krvných testov - všeobecné a biochemické. Na štúdium reológie krvi, stanovenie zápalu v tele a stanovenie stavu imunitného systému je potrebný kompletný krvný obraz. Niektoré markery naznačujú skrytý infekčný proces.
Biochemický krvný test poskytuje širšie pochopenie fungovania vnútorných orgánov. Biochemické parametre určujú funkcie pečene, žlčníka, pankreasu a obličiek. Ak existujú abnormality, pacient je poslaný na ultrazvuk alebo MRI.
Ďalšie výskumné metódy
Ultrazvuková diagnostika je rýchla a presná metóda na stanovenie stavu orgánu. Ultrazvuk dobre identifikuje mäkké tkanivá, zápaly, kamene a procesy podobné nádorom. Ak má pacient podozrenie na nádor, je odoslaný na MRI. Toto je presnejšia metóda na vyšetrenie vnútorných mäkkých tkanív, ktorá umožňuje rozlíšiť onkogénny nádor od cysty, polypu alebo kalkulu podľa jeho vonkajších znakov. Môžu si tiež objednať biopsiu alebo röntgenovú kontrastnú štúdiu.
Vlastnosti liečby
V závislosti od diagnózy sa určuje terapeutický režim. Na symptomatickú elimináciu bolestivých pocitov je indikovaný krátky priebeh užívania spazmolytík, NSAID alebo analgetík. Tiež sú predpísané lieky na zlepšenie funkcie poškodeného orgánu - enzymatické lieky, antacidá, choleretické látky, antibiotiká alebo hepatoprotektory. Ak je nepohodlie spôsobené novotvarom, potom je indikovaná chirurgická intervencia..
Záver
Bolestivý syndróm, lokalizovaný v oblasti pravého hypochondria, vyžaduje podrobnú diagnostiku, ak sa záchvaty nepohodlia pravidelne opakujú. Ak sa zistí príčina nepohodlia, indikujú sa lieky..
Pravá strana bolí zozadu
Aby bolo možné zistiť, prečo pravá strana v oblasti pása bolí zozadu, musí pacient navštíviť lekára a podstúpiť sériu diagnostických testov. Najmä ak nepohodlie zasahuje do normálnej motorickej aktivity sprevádzanej oslabujúcimi príznakmi. Takmer polovica chorôb charakterizovaných bolesťou na pravej strane je základom pre okamžitú operáciu. Zvyšok patológií prejavujúcich sa nepríjemným pocitom by sa mal okamžite ukončiť kvôli riziku ich prechodu na zdĺhavú formu.
Čo môže ublížiť na pravej strane v úrovni pásu
V úrovni pása sa nachádza veľa orgánov, z ktorých môže vychádzať bolestivosť. Patria sem pečeň, obličky, pankreas a črevá. Lekár tiež uvažuje o vzniku problémov s chrbticou, chrbtovými svalmi. Nepohodlie je spôsobené zápalovým, infekčným, nádorovým, deštruktívnym, erozívnym procesom. Niekedy je nepríjemný pocit dôsledkom ožarovania - keď je spektrum lézie v inej časti tela a bolesť pokrýva oblasť pása..
Medzi ženami
U žien je bolestivosť na úrovni pása spojená so zdvíhaním závažia, predĺženou nepríjemnou polohou tela, zápalmi pohlavných orgánov. Nepohodlie spôsobuje zneužívanie určitého druhu potravy, príjem veľkého množstva alkoholu alebo liekov. Tiež nepríjemný pocit na úrovni pása je spôsobený hypotermiou a zmenou stavu chrbtice (napríklad po náročnom tehotenstve).
U mužov
Bolesť v páse je dôsledkom intenzívneho športového tréningu, hypotermie a v dôsledku toho - myozitídy, glomerulonefritídy. Tiež sa pozoruje nepríjemný pocit v chrbte s prechodom do brušnej dutiny v rozpore so štruktúrou chrbtice, nádorovými procesmi.
Lokalizácia bolesti
Pri vykonávaní prieskumu a vyšetrení lekár berie do úvahy miesto nepohodlia. Dôležitou úlohou pacienta je informovať špecialistu o lokalizácii bolesti; objasniť, aké metódy prispievajú k nástupu útoku a jeho oslabeniu. Ak sa vám podarilo zastaviť bolestivý syndróm pred návštevou špecialistu, mali by ste ho o tom tiež informovať.
Zozadu
Porušenie štruktúry chrbtice, zápal svalov, poškodenie obličiek majú práve takúto lokalizáciu bolesti. Patria sem nefroptóza, renálna kolika, myozitída, osteochondróza. Tiež je možné kombinovať uvedené patológie.
Pod rebrom vpredu
Indikovaná lokalizácia nepohodlia sa prejavuje patológiami hepatobiliárneho systému (pečeň, žlčník a žlčové cesty). Bolesť je spazmodická, obklopujúca. Medzi hlavné patológie patrí cirhóza pečene, prítomnosť kameňov v žlčníku, cholecystitída, hepatitída.
Bolí to na pravej strane a dáva dole brucho
Tieto príznaky sprevádzajú zápal slepého čreva, mimomaternicové tehotenstvo, kolitída (zápal hrubého čreva). Podobné usporiadanie nepríjemného pocitu sa pozoruje u cysty na vaječníkoch, mimomaternicového tehotenstva.
Choroby pečene a žlčníka
V 70% prípadov vedie hľadanie dôvodu, prečo pravá strana bolí v oblasti pása zozadu, k zisteniu problémov s hepatobiliárnym systémom. Ultrazvuk brušnej dutiny a sťažnosti na charakteristické príznaky umožňujú rýchlo rozlíšiť patológiu pečene a žlčníka.
Cholecystitída
Zápal žlčníka. Dôvody vývoja sú nezdravá strava, zneužívanie alkoholu, dedičná predispozícia, sedavý životný štýl. V zriedkavých prípadoch je vývoj cholecystitídy uľahčený anatomickými vlastnosťami žlčníka. Napríklad, ak je orgán s ohybom (ohybom).
Typické príznaky cholecystitídy:
- Horkosť v ústach
- Prítomnosť bieleho alebo sivého povlaku na jazyku
- Pravidelné nadúvanie
- Napätie prednej brušnej steny
- Hnačka bez ohľadu na povahu konzumovanej potravy
- Pocit ťažkosti v správnom hypochondriu
- Zvracanie, pálenie záhy
- Bolesť typu pásového oparu alebo lokalizovaná na pravej strane
Cholecystitída často vedie k tvorbe kameňov. Týka sa komplikácií nekontrolovaného a / alebo dlhodobého užívania liekov. Preto ak sa po zistení, prečo bolí pravá strana, zistí prítomnosť zápalu žlčníka, je liečba založená na bylinných prípravkoch.
Cholelitiáza
Patológia charakterizovaná tvorbou kameňov vo vnútri žlčníka. Príčiny ochorenia sú zneužívanie tučných, slaných a korenených jedál, pečiva a údenín. Príjem alkoholu, kofeínu, kyslých ovocných nápojov, kefíru tiež predisponuje k tvorbe kamenných usadenín. Sedavý životný štýl, dedičná predispozícia a helmintiáza sú priaznivými podmienkami pre vývoj kameňov.
Po trasúcej jazde alebo iných faktoroch môžu kamene vo vnútri žlčníka zmeniť polohu, ktorú sprevádzajú nepríjemné pocity, horkosť v ústach a nevoľnosť. Celkový stav dopĺňajú neurologické poruchy - pacienti sú nepokojní, kričia, bránia vyšetreniu. Dôvodom správania je silná bolesť, ktorá sa v spojení s ďalšími znakmi definuje ako „biliárna kolika“..
Hepatitída
Zápal pečene, ktorý sa vyvíja v dôsledku vstupu vírusov do tela, zneužívania tučných jedál, alkoholu, liekov. Vyskytuje sa aj autoimunitná hepatitída. Bežnými príznakmi pre všetky formy poškodenia pečene sú hypertermia, slabosť, nechutenstvo, ťažkosť v správnom hypochondriu, žltnutie kože a skléra. Ak sa choroba nezastaví dlhší čas, má zdĺhavý priebeh, predisponuje k rozvoju cirhózy.
Cirhóza pečene
Poškodenie pečene, ktoré vedie k deštrukcii parenchýmu. Závažný a nebezpečný stav spôsobený drogou, intoxikáciou alkoholom, predĺženou hepatitídou. Tiež sa cirhóza pečene vyvíja v dôsledku dedičnej predispozície, poškodenia parenchýmu vírusmi. Pokiaľ ide o počet nevyliečiteľných chorôb, odporúčaným opatrením je transplantácia pečene.
- Slabosť, letargia, nedostatok chuti do jedla
- Zaostrenie kontúr tváre
- Hromadenie tekutiny v bruchu
- Vzhľad pavúčich žíl na tvári
- Strata váhy
- Zožltnutie kože a skléry
- Hnačka, hypovitaminóza, anémia, ktorá pomáha znižovať krvný tlak, bledosť a závraty
Spočiatku sa pozornosť venuje zvýšenej suchosti slizníc, horkej chuti, nadúvaniu pri absencii zmien stravovania. Potom sú klinické prejavy doplnené dyspeptickými poruchami (nauzea, vracanie, pálenie záhy).
Ochorenia obličiek a močových ciest
Poškodenie obličiek má príznaky, ktoré sa zhodujú s prejavom črevných ochorení, patológiami chrbtice a poruchami reprodukčného systému. Lekár berie na vedomie sťažnosti pacienta, ale nespolieha sa iba na ne. Na vylúčenie ďalších chorôb je potrebné podstúpiť ultrazvuk brušnej dutiny a panvových orgánov. Ak je symptóm Pasternatského pozitívny (naznačuje problémy so stavom obličiek), pacient je okamžite odoslaný na štúdiu močových orgánov.
Pyelonefritída
Zápal systému obličkových kalichov a panvy. Príčiny vývoja - hypotermia, porušenie osobnej hygieny; pohyb patogénov z iného patogénneho zamerania prítomného v tele.
- Bolesť šindľov s ožiarením do suprapubickej oblasti
- Zmeny farby a vône moču
- Zvýšenie telesnej teploty na vysoké čísla
- Časté nutkanie na močenie
- Nevoľnosť, ktorá sa zmení na zvracanie
Toto ochorenie postihuje hlavne ženy. Ak sa pyelonefritída nelieči dlhší čas, má chronický priebeh, zhoršuje celkovú pohodu, vedie k zlyhaniu obličiek..
Nefroptóza
Ide o prolaps obličky, ktorý je spôsobený oslabením jej väziva. Predisponujúcimi faktormi sú ťažká fyzická práca, viacpočetné tehotenstvo, infekčný a zápalový proces, poranenia chrbta. Rýchle chudnutie sa nepriaznivo prejaví aj na tóne väziva držiaceho obličku. Hlavným znakom nefroptózy je bolesť v úrovni pása, ktorá zostáva v ležiacej polohe.
Glomerulonefritída
Ide o léziu glomerulárneho aparátu obličiek. Vyskytuje sa kvôli pobytu vo vlhkom prostredí, preneseným vírusovým infekciám, slabej imunite. Zníženie ochranných vlastností tela je uľahčené:
- podchladenie
- nekvalitné jedlo
- nedávna transfúzia krvi
- odložený chirurgický zákrok
- sezónna hypovitaminóza
Hlavnými znakmi patológie sú bolesť opasku, zmena odtieňa moču na svetloružovú farbu. Muži sú náchylnejší na vývoj choroby. Glomerulonefritída je pre obe pohlavia priaznivou podmienkou pre rozvoj zlyhania obličiek..
Ochorenie urolitiázy
Patológia je charakterizovaná tvorbou kameňov v častiach močového systému, po ktorej nasleduje pohyb týchto kameňov smerom von. Niekedy na ich mieste zostávajú usadeniny. Ale ak sa začne pohyb, u pacienta sa vyvinú charakteristické klinické prejavy. Dôvody pre vznik kameňov sú zneužívanie kyslých a slaných jedál, sedavý životný štýl, metabolické poruchy, dedičnosť. Veľkosť kamenných usadenín môže dosiahnuť priemer 15 cm, čo sa stáva základom pre brušnú operáciu.
Príznaky postupu kameňa cez oddelenia močovodu (obličková kolika):
- Bolesť šindľov pokrývajúca sakrálnu a suprapubickú oblasť
- Pocit pálenia v močovej trubici
- Hypertenzia spôsobená kompresiou renálnej artérie (keď je počet zubov nepríjemný a nemôže sa pohybovať smerom von)
- Nevoľnosť, ktorá sa zmení na zvracanie
- Mierne zvýšenie telesnej teploty sprevádzané zimnicami vysokej intenzity
- Krv v moči (spôsobená traumou kameňov v stenách močovej trubice)
Ak je kalkul zaseknutý a blokuje močovod, hromadí sa moč, čo je nebezpečné pri hydronefróze (vodnateľnosť obličiek). Tiež stagnácia moču vedie k jej infekcii a rozvoju pyelonefritídy, cystitídy. Ďalšími znakmi sú nepokoj, podráždenosť, ktorá je spôsobená silnými bolesťami, ktoré je ťažké zastaviť antispazmodikami. Na potvrdenie dôležitosti obličkovej koliky je potrebné vylúčiť prítomnosť apendicitídy, mimomaternicového tehotenstva, peritonitídy, peptického vredu..
Problémy s črevom
Bolestivý syndróm je základným prejavom zápalu, prítomnosti novotvarov a tvorby vredov v črevných tkanivách. Závažnosť nepohodlia závisí od mnohých faktorov, vrátane individuálnej citlivosti pacienta. Problémy s črevom môžu byť spôsobené porušením stravy, predchádzajúcimi traumami brucha, otravou a zmenami mikroflóry. Predisponujúce aspekty - nadmerne časté nastavenie očistných klystírov, psycho-emočné problémy, helmintióza.
Apendicitída
Zápal prívesku slepého čreva. Predisponujúce faktory - zmeny v črevnej mikroflóre, upchatie slepého čreva novotvarom, parazity. Príznaky sú ostrá bolesť lokalizovaná v pravom hypochondriu s prechodom do dolnej časti brucha a oblasti okolo pupka. Nepríjemný pocit má kŕčový charakter, potom dôjde k zvracaniu, teplota tela stúpa na vysoké čísla, slabosť a intenzívna tvorba potu. Dodatok, naplnený mukopurulentným obsahom, je vyrezaný.
Zápalové procesy v črevách
Vznikajú v dôsledku nezdravej stravy, intoxikácie, alkoholizmu, nesprávneho denného režimu. Užívanie liekov negatívne ovplyvňuje stav čriev. Tiež vývoj zápalu vedie k odmietnutiu používať prvé kurzy, črevné infekcie, nedostatok enzýmov.
- Hromadenie črevných plynov
- Zlá chuť v ústach pred a po jedle
- Hlasné pohyby čriev vedúce k hnačkám
- Nepríjemný pocit v bruchu, pravé hypochondrium
- Prítomnosť hlienu v stolici
- Nedostatok chuti do jedla
Dodatočnými príznakmi sú vzhľad bieleho povlaku na jazyku, letargia, slabosť, znížený výkon. Analýza výkalov a výsledok ultrazvuku brušnej dutiny majú vysokú diagnostickú hodnotu pri určovaní príčiny lézie..
Rakovina hrubého čreva
Zhubné novotvary vznikajú v dôsledku dlhotrvajúcich zápalových a deštruktívnych procesov, traumy, polypózy čreva. Nemenej dôležitá je dedičná predispozícia, práca v škodlivých podmienkach (farby a laky, chemická výroba). Etiológia rakoviny zahŕňa použitie veľkého množstva stabilizátorov, zahusťovadiel, konzervačných látok. Ak sa ukladajú v tkanivách, spôsobujú mutáciu buniek.
Príznaky rakoviny hrubého čreva:
- Bolesť brucha s prechodom do chrbta
- Vzhľad zápchy, keď nádor rastie (blokuje prechod výkalov cez črevá)
- Pruhy krvi a hnisu v stolici
- Zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty
Ďalšími znakmi sú prudké chudnutie, zaostrenie kontúr tváre, nechutenstvo. Charakteristickým rysom rakoviny hrubého čreva je, že pacient je znechutený mäsovými výrobkami.
Choroby chrbtice
Najbežnejšou léziou chrbtice, ktorá spôsobuje bolesť v páse, je bedrová osteochondróza..
Dôvody, prečo sa chrupavkové tkanivo medzistavcových platničiek stenčuje:
- Sedavý životný štýl, nadmerne dlhý pobyt v nezmenenej polohe
- Poruchy metabolizmu
- Vysoká, nadváha
- Vykonávanie opakujúcich sa stereotypných pohybov
- Slabosť svalového korzetu
V dôsledku patologických procesov je narušené neuromuskulárne vedenie, dochádza k edému tkaniva a zvyšuje sa bolesť v bedrovej oblasti chrbta..
Choroby reprodukčnej sféry
Podľa klinických prejavov ochorenia genitálnej oblasti pripomínajú príznaky zápalu čreva. Lokalizácia bolesti a 70% symptómov, na ktoré sa pacient sťažuje, sa zhoduje. Aby sa vylúčila prítomnosť lézií gastrointestinálneho traktu, vykoná sa ultrazvuk brušnej dutiny a ak je to potrebné, EGD.
Mimomaternicové tehotenstvo
Termín predpokladá umiestnenie vajíčka mimo dutiny pohlavného orgánu - vo vnútri vaječníka alebo vajíčkovodu. Brušné tehotenstvo sa vyskytuje iba v 1% klinických prípadov. Dôvody pre vznik mimomaternicového tehotenstva sú intimita počas menštruácie a zápal reprodukčného systému. V druhom prípade sú vajíčkovody zlepené patologickým vylučovaním a oplodnené vajíčko sa nemôže presunúť do maternice..
- Bolesť v podbrušku, ale iba na jednej strane
- Vaginálne krvácanie (ak došlo k porušeniu celistvosti úseku, v ktorom sa nachádza vajíčko)
- Závraty a slabosť, znížený krvný tlak
- Strata vedomia
Ženy s identifikovaným mimomaternicovým tehotenstvom sú hospitalizované na gynekologickom oddelení pre chirurgický zákrok. Potvrdenie diagnózy je založené na vyšetrení, stanovení hCG a informáciách získaných urgentným ultrazvukovým vyšetrením. Gynekológ určí, že veľkosť maternice nezodpovedá očakávanému gestačnému veku a v moči je hormón, ktorý potvrdzuje jeho prítomnosť.
Pravá ovariálna cysta
Novotvar, ktorý sa vyskytuje vo vnútri tkanív orgánu reprodukčného systému ženy. Vyzerá to ako močový mechúr so seróznym alebo hnisavým obsahom. Veľkosť novotvaru sa líši v závislosti od individuálnych charakteristík ženského tela.
Predisponujúce faktory pre vývoj cýst:
- Tamoxifén v anamnéze (ide o liek, ktorý zastavuje rast nádoru prsníka)
- Častá kyretáž (vrátane potratov), ukončenie tehotenstva inými spôsobmi
- Hormonálne poruchy spôsobené nepravidelným sexuálnym životom
- Zápalové procesy reprodukčného systému
- Prítomnosť endometriózy
- Implantácia vnútromaternicového telieska na samom začiatku sexuálnej aktivity
- Faktor dedičnej predispozície
Príznaky cysty sú bolesť počas intimity, výskyt hlienového alebo hnisavého výtoku z genitálneho traktu, pocit plnosti na pravej strane brucha. Znížené libido, slabosť a apatia. Dochádza k porušeniu menštruačného cyklu, k rozvoju viacerých astenovegetatívnych porúch spôsobených bolesťou, hormonálnymi výkyvmi.
Iné dôvody
Pravostranná bolesť chrbta v oblasti pása je znakom myozitídy. Zápalu svalových vlákien predchádza hypotermia, dlhodobý pobyt v nezmenenej polohe. Myozitída sa objavuje aj po nepravidelnom tréningu. Tiež jednou z príčin bolesti na úrovni pása u žien je množenie vnútornej vrstvy maternice - endometrióza. Toto je nekontrolovateľný jav, ktorého etiológia nebola presne stanovená. Je charakterizovaná porušením menštruačného cyklu, prítomnosťou fragmentov hlienu vo vylučovaných masách.
Ktorého lekára kontaktovať
Vo všetkých prípadoch nepohodlia by ste mali navštíviť terapeuta. Lekár vykoná vyšetrenie, predpíše prechod hardvérových a radiačných diagnostických metód. Potom na základe výsledkov štúdie bude zrejmé, prečo pravá strana bolí v oblasti pása zozadu. S prihliadnutím na hlavný dôvod sa pacient odošle k špecializovaným špecialistom.
Špecializácia lekára | Aké choroby lekár vylučuje? | Preferované spôsoby liečby |
Gynekolog | Eliminuje patológie, ktoré spôsobujú nepríjemné pocity na pravej strane: cysta na vaječníkoch, endometrióza, mimomaternicové tehotenstvo.. | Uvedené patológie sa zastavia chirurgicky. Pokusy o potlačenie rastu cyst pomocou hormonálnych látok iba v 10% prípadov vedú k pozitívnemu výsledku. |
Urológ | Eliminuje pyelonefritídu, glomerulonefritídu, procesy nádorov obličiek, urolitiázu. | Väčšinou konzervatívne, ale veľké kamene sa vylučujú litotrypsiou a okrem iných metód sa tiež rýchlo vyskytujú nádory. |
Vertebrológ | Lieči pacientov oboch pohlaví s problémami s chrbticou. | Konzervatívnym spôsobom sa eliminujú iba bolestivé záchvaty a mierne zápalové procesy. Prevádzka - metóda používaná v zhoršených prípadoch. Vertebrológ predpisuje pomocné metódy liečby - použitie obväzov a korzetov, návštevu plávania, vykonávanie terapeutických cvičení. |
Gastroenterológ | Zmierňuje zápalové procesy v čreve, polypy, hepatitídu, cholecystitídu, cirhózu pečene. Podieľa sa na príprave terapie nádorových procesov v gastrointestinálnom trakte. | Prevažne konzervatívny |
Chirurg | Zaoberá sa liečbou núdzových stavov, ktoré spôsobovali pravostrannú bolesť v páse zozadu (apendicitída, žlčníkové kamene). | Hlavne prevádzkové |
Onkológ | Tento špecialista je navštevovaný odporúčaniami nielen od terapeuta, ale aj od špecializovaných lekárov. Zaoberá sa prípravou a dohľadom nad liečbou nádorových procesov rôznych orgánov (črevá, maternica, vaječníky). | Chemoterapia, rádiové vlny, hormonálna liečba |
Neuropatológ | Poskytuje terapiu vo vzťahu k nepríjemným pocitom na boku a myozitíde. | Mimoriadne konzervatívne metódy |
Diagnostika
Na stanovenie správnej diagnózy sú pacienti odoslaní na komplexné vyšetrenie. V závislosti od údajnej patológie musíte dostať odpoveď z laboratórneho, hardvérového a inštrumentálneho vyšetrenia vrátane:
- Bakteriologická analýza moču (kultivácia)
- Biochemický krvný test
- Ultrazvuk, komplexné zobrazovanie lúčom (MRI, CT)
- Vylučovacia urografia
- Klinické vyšetrenie krvi, moču
- Cystoskopia
- Röntgenové vyšetrenie
- FGDS
Ďalšie vyšetrovacie metódy závisia od zamýšľanej diagnózy. Patria sem analýza moču podľa Nechiporenkovej metódy (na detekciu latentného zápalu), test podľa Zimnického (hodnotenie funkčnej schopnosti obličiek). Odbery z pošvy sú potrebné na stanovenie mikroflóry tejto časti reprodukčného systému. Sekrécia z močovej trubice mužov tiež odráža stav reprodukčnej sféry. Často predpísané stanovenie glukózy v krvi, diagnostika PCR (umožňuje vám identifikovať skryté infekčné a zápalové procesy).
Liečba
Pyelonefritída, adnexitída sa liečia antibiotikami, nesteroidnými protizápalovými liekmi. Ďalej je potrebná vitamínová terapia, použitie uroseptík a imunomodulátorov. Urolitiáza si vyžaduje individuálny prístup. Liečba priamo závisí od umiestnenia zubného kameňa, jeho veľkosti a chemického zloženia. Moderná urológia umožňuje eliminovať kameň bez vykonania disekcie tkaniva. Laserová litotrypsia je deštrukcia zubného kameňa cielenou expozíciou lúčom vysokej energie. Pokiaľ ale veľkosť nánosu neumožňuje jeho zničenie týmto spôsobom, vykoná sa brušná operácia.
Cysta sa odstráni chirurgicky. Často je potrebné vaječník (alebo jeho časť) vystrihnúť. Osteochondróza sa lieči nesteroidnými protizápalovými liekmi (Voltarenom, Ibuprofen, Diclofenac), chondroprotektormi (chondroitín sulfát), vitamínmi B. Terapeutický účinok poskytujú lieky, ktoré znižujú opuchy a súčasne zlepšujú krvný obeh (napríklad pentoxifylín). Prevažujúca metóda normalizácie polohy obličky pri nefroptóze je chirurgická. Apendicitída, mimomaternicové tehotenstvo - indikácie na okamžitý chirurgický zákrok.
Glomerulonefritída sa lieči antibiotikami, vitamínmi a imunomodulátormi. Ďalšie lieky - antikoagulanciá (na normalizáciu krvného obehu vo vnútri obličiek), antihypertenzíva. Pri cholecystitíde sú predpísané lieky na podporu odtoku žlče; probiotiká na normalizáciu črevnej mikroflóry. Pretože je tento stav sprevádzaný nauzeou a vracaním, je potrebné zaviesť metoklopromid alebo Cerucal.
Vo všetkých týchto prípadoch musí pacient upraviť stravu - odmietnutie konzumovať kávu, mastné, slané, korenené, údené jedlá a jedlá. Je tiež potrebné obmedziť fyzickú aktivitu, nezaťažovať sa emočne. Pretože bolesť chrbta a bočných strán ovplyvňuje kvalitu spánku, je možné, že si budete musieť vziať lieky na spanie a sedatíva.
Prevencia
Aby sa zabránilo dysfunkcii zažívacieho alebo urogenitálneho traktu, odporúča sa urobiť nasledovné:
- Neprechladzujte, odmietajte plávať v znečistenej vode
- Plne vykonajte hygienické manipulácie
- Usporiadajte usporiadaný sexuálny život - žiadne neformálne intimity
- Prestaňte piť alkohol, normalizujte pracovné a životné podmienky
- Počas sezóny užívajte vitamíny
Rovnako dôležité je prestať vnímať potrat ako metódu antikoncepcie a nájsť najlepší spôsob, ako zabrániť nechcenému tehotenstvu. Eliminujte všetky riziká hormonálnych výkyvov - psychoemotionálny stres, vyčerpávajúcu fyzickú prácu, nedostatok spánku. Mali by ste tiež skontrolovať kvalitu a stravu - mierne množstvo slaných, mastných a kyslých jedál. Nadmerná váha vytvára ďalšie namáhanie kostí a kĺbov, prispieva k rozvoju viacerých porúch činnosti tela. Preto je žiaduce normalizovať telesnú hmotnosť.