Vyberte tri správne odpovede zo šiestich a zapíšte si čísla, pod ktorými sú uvedené v tabuľke.
Aké funkcie vykonáva žlč v ľudskom tele??
1) dezinfikuje toxické látky
2) aktivuje enzýmy pankreatickej šťavy
3) štiepi tuky na malé kvapôčky, čím zvyšuje oblasť kontaktu s enzýmami
4) obsahuje enzýmy, ktoré štiepia tuky, sacharidy a bielkoviny
5) stimuluje črevnú peristaltiku
6) Poskytuje absorpciu vody
2) aktivuje enzýmy pankreatickej šťavy
3) štiepi tuky na malé kvapôčky, čím zvyšuje oblasť kontaktu s enzýmami
5) stimuluje črevnú peristaltiku
Žlč je žltá, hnedastá alebo zelená tekutina s výraznou horkou chuťou a charakteristickým zápachom. Uvoľňuje sa pečeňovými bunkami, hromadí sa v dutine žlčníka. Sekrečný proces sa vykonáva hepatocytmi, čo sú pečeňové bunky.
- Žlč spolu so žalúdočnou šťavou neutralizuje kyslý chym (hrčka potravy) pochádzajúci zo žalúdka. V procese neutralizácie prebieha reakcia medzi uhličitanmi a HCl s uvoľňovaním oxidu uhličitého. Vďaka tomu sa chyma uvoľní, čo uľahčuje proces trávenia..
- Emulguje tuky a rozdeľuje ich na malé častice. Žlč sa podieľa na trávení tukov. Pôsobením žlčových kyselín v kombinácii s mastnými kyselinami a monoacylglycerolmi sú tuky emulgované (zmiešané s vodou), potom môžu byť ovplyvnené lipázou.
- Žlč znižuje povrchové napätie, čo zabraňuje odtoku kvapiek tuku.
- Tajomstvo ovplyvňuje tvorbu jednotlivých častíc (micel) prispôsobených na absorpciu.
- Jednou z funkcií žlče je absorpcia vitamínov rozpustných v tukoch (A, D, K, E).
- Enzýmy, ktoré tvoria sekrét, aktivujú črevnú peristaltiku.
- Žlč zastaví činnosť žalúdočnej šťavy v tenkom čreve a deaktivuje tak pepsín.
- Normalizuje črevnú mikroflóru a poskytuje baktericídne a bakteriostatické účinky. Zabraňuje hnilobným procesom.
- Má vylučovaciu funkciu pre látky, ktoré nie sú schopné odfiltrovať obličky (cholesterol, bilirubín, glutatión, steroidy, kovy, niektoré liečivé látky) a vylučujú ich z tela stolicou. V tomto prípade sa cholesterol vylučuje z tela iba žlčou. Vylučovanie je možné 1 - 2 g za deň.
Ďalšou vážnou funkciou je prítomnosť zničených červených krviniek.
Žlčové funkcie
Aké sú funkcie žlče? Kde sa tvorí žlč? Aké je zloženie žlče, aká je úloha žlče pri trávení, aké sú názvy žlčových enzýmov? O tom všetkom vám poviem v tomto článku.!
Čo je teda žlč?
Žlč je jednou z tekutín, ktoré ľudské telo syntetizuje. Jeho hlavným (ale nie jediným) účelom alebo funkciou je účasť na trávení..
Ale predtým, ako podrobne hovorím o úlohe žlče pri trávení a jej ďalších funkciách, poďme si povedať o tejto tekutine samotnej: odkiaľ pochádza, z čoho pozostáva, kde sa formuje a kde sa nachádza!
Kde sa tvorí žlč?
Žlč sa produkuje v pečeni. Drobné pečeňové bunky šikovne extrahujú všetky potrebné zložky z krvi a pomocou nich potom tvoria žlč.
Pracovité pečeňové bunky syntetizujú asi 500-700 ml žlče za deň. Proces tvorby žlče sa vyskytuje v pečeni nepretržite, hoci jej rýchlosť kolíše po celý deň.
Len čo sa žlč syntetizuje v pečeňových bunkách, vstúpi do drobných a začne sa pohybovať. Nakoniec, keď žlč prešla zložitou cestou cez žlčové cesty, vstupuje do dvanástnika, kde sa podieľa na trávení..
Diagram, ktorý ukazuje, kde vzniká žlč a ako sa ďalej pohybuje v ľudskom oranizme.
Podrobné informácie o klinike a jednotlivých lekároch, fotografie, hodnotenie, recenzie, rýchle a ľahké vymenovanie.
Aké je zloženie žlče?
Hepatocyty (to je to, čo vedci nazývajú pečeňové bunky) sa extrahujú z krvi:
- voda
- cholesterolu
- bilirubín
- ióny sodíka, draslíka, vápnika, chlóru a hydrogenuhličitanov
Po dlhom a zložitom procese prebiehajúcom v hepatocytoch sa vytvára nasledujúce zloženie žlče:
Hlavné zložky žlče:
- voda asi 97,5%
- suchý zvyšok asi 2,5%
Suchý zvyšok pozostáva z:
Okrem toho žlč obsahuje:
- sliz
- organické anióny
- kovy
Zloženie žlče vo forme tabuľky:
| Zloženie žlče | ||
|---|---|---|
| Voda asi 97,5% | Suchý zvyšok asi 2,5% | |
Aké sú funkcie žlče?
Žlč má celkovo dve hlavné funkcie:
- tráviaca funkcia: aktívna účasť na trávení
- vylučovacia funkcia: odstránenie liečivých látok, toxínov, žlčových pigmentov a rôznych anorganických látok z tela
Aká je úloha žlče pri trávení?
Deaktivácia enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku - prvá funkcia žlče
Žlč pracuje v dvanástniku, pretože práve tu prebieha najintenzívnejšie trávenie potravy..
Čo je dôležité vedieť:
- Obsah žalúdka je kyslý, pretože žalúdočné žľazy syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú. A práve v kyslom prostredí sú schopné pracovať tráviace enzýmy žalúdka
- Obsah dvanástnika musí byť zásaditý, pretože iba v takom prostredí sa aktivujú a pracujú tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do dvanástnika z pankreasu.
Prvou úlohou žlče je neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú, ktorá prešla zo žalúdka do dvanástnika. Zabraňuje oxidácii črevného prostredia.
Týmto spôsobom zastaví činnosť žalúdočných tráviacich enzýmov a aktivuje tráviace enzýmy pankreasu, ktoré sa nachádzajú v dvanástniku..
Žlč emulguje tuky
Čo to znamená? Žlč rozkladá veľké tukové kvapôčky na veľké množstvo malých kvapôčok. Tým sa zvyšuje oblasť kontaktu tukov s tráviacimi enzýmami. To zlepšuje a urýchľuje trávenie tukov..
Žlč aktivuje tráviace enzýmy pankreasu - najdôležitejšiu funkciu
Tráviace enzýmy vstupujú do dvanástnika v neaktívnom stave. A iba v dvanástniku sa musia aktivovať, aby sa mohli okamžite zahrnúť do procesu trávenia.
Aktivuje žlčové tráviace enzýmy:
- Žlč, ako som už povedal, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku, čo zaisťuje zachovanie alkalického prostredia v dvanástniku. A alkalické prostredie aktivuje množstvo tráviacich enzýmov.
- Žlč navyše aktivuje určité látky, ktoré zase aktivujú tráviace enzýmy..
Napríklad žlč prevádza kinazogén na enteropeptidázu a aktivuje trypsinogén, ktorý ho premieňa na trypsín. Trypsín je enzým, ktorý recykluje bielkoviny z potravy.
Čo sa podrobne deje v dvanástniku:
Stimuluje črevnú motorickú činnosť
Tráviaci trakt je akýmsi dopravníkom vo vnútri ľudského tela. Potravinové masy sa pohybujú pozdĺž tohto dopravníka určitou rýchlosťou. V každej fáze tohto pohybu prechádzajú určitým spracovaním..
Samozrejme, je veľmi dôležité, aby sa pás tohto dopravníka hýbal. A pohyboval sa optimálnou rýchlosťou.
Pohyb potravinových hmôt je možný v dôsledku intestinálnej peristaltiky (pohybu). Žlč je jedným z dôležitých faktorov, ktoré stimulujú črevnú motilitu, vďaka čomu pracuje intenzívnejšie..
Stimuluje tvorbu hlienu v črevách
Žlč je znepokojený ľahkým pohybom potravinových hmôt cez črevá. K tomu, akonáhle je v čreve, okamžite stimuluje črevné žľazy a núti ich, aby intenzívne vylučovali hlien..
Hlien maže črevné steny, obklopuje potravinové hmoty. Potom sa hrudka jedla ľahko kĺže po črevách, bez toho, aby vyžadovala veľa energie pre svoj pokrok..
Stimuluje tvorbu cholecystokinínu
Keď sa už nachádza v dvanástniku, žlč tiež stimuluje tvorbu enzýmu - cholecytokinínu. Čo robí tento enzým?
- zvyšuje tok pečeňovej žlče
- zvyšuje sekréciu pankreasu
- spôsobuje kontrakciu pyloru
To znamená, že žlč prináša na scénu novú postavu - cholecystokinín. A on v prvom rade tesne uzavrie chlopňu medzi žalúdkom a dvanástnikom. Potom stimuluje intenzívny tok žlče a tráviacich enzýmov pankreasu do čreva. Čo vytvára optimálne podmienky pre trávenie potravy.
Žlč podporuje normálnu črevnú mikroflóru
Hrudná potrava skôr alebo neskôr opustí dvanástnik a pokračuje v pohybe cez tenké a hrubé črevo. Žlč sa pohybuje s hrudkou jedla. Ale nehýbe sa iba, naďalej vykonáva svoje tráviace funkcie..
Vďaka práci žlče v čreve sa udržuje normálne prostredie, v ktorom je možný aktívny rast a reprodukcia črevných baktérií prospešných pre nás.
Ale čím je početnejšia a silnejšia normálna črevná flóra, tým menšie sú šance nebezpečných patogénov na dobytie územia čreva a jeho zápal..
Článok o črevnej mikroflóre:
Stimuluje vylučovanie črevných tráviacich enzýmov
Žlč pokračuje v pohybe cez črevá a zaručuje uvoľnenie ďalšej skupiny tráviacich enzýmov - črevných enzýmov. Tieto enzýmy sú syntetizované žľazami v črevnej stene..
Vďaka tejto funkcii žlče pokračuje proces trávenia a črevá trávia to, čo nestihli stráviť enzýmy pankreasu..
Aktivuje črevné tráviace enzýmy
Črevné tráviace enzýmy, ako aj enzýmy pankreasu sa vylučujú v neaktívnom stave. Žlč ich aktivuje, čo umožňuje pokračovať v normálnom procese trávenia v črevách..
Zjednodušene povedané, žlč vytvára optimálne podmienky pre trávenie potravy v dvanástniku, pre pohyb hrudky potravy cez črevo a pre trávenie potravy vo zvyšku čreva..
Ako vidíte, funkcie žlče sú veľa, dôležité a rozmanité. Aby som vám uľahčil zvládnutie celej tejto odrody, pripravil som tabuľku.
| Žlčové funkcie | ||
|---|---|---|
| Vylučovacia funkcia | Tráviaca funkcia | |
Spolu s žlčou sa z tela odstraňujú:
| Úloha žlče pri trávení:
| |
Žlčové enzýmy
Tiež by som sa chcel venovať otázke žlčových enzýmov.
Žlč je telesná tekutina, ktorá vykonáva vylučovaciu funkciu (odstraňuje niečo - pozri vyššie - z tela) a tráviacu funkciu.
Pretože žlč je zapojený do trávenia, vyvstáva otázka: obsahuje látky, ktoré dokážu stráviť zložky potravy (tráviace enzýmy)?
Tráviace enzýmy nie sú súčasťou žlče.
Žlč neobsahuje látky, ktoré dokážu stráviť tuky, bielkoviny a sacharidy. Všetky tieto enzýmy sú obsiahnuté v šťave (sekrécii), ktorú vylučuje pankreas. A žlč ich iba aktivuje (aktivuje tráviace enzýmy pankreasu).
Jediným enzýmom nachádzajúcim sa v žlči je alkalická fosfatáza. Ale tento enzým nemá nič spoločné s trávením potravy, podieľa sa na všeobecnom metabolizme tela..
To je na dnes všetko! Prajem vám vynikajúce miešanie životných štiav, ktoré vám dodá zdravie a dobrú náladu!
Máte otázky?
Môžete ich požiadať tu alebo u lekára vyplnením formulára, ktorý vidíte nižšie.
Žlč: jej zloženie, vlastnosti, funkcie a farba, ako a koľko sa vyrába
Žlč je tekutina, ktorá sa produkuje a vylučuje pečeňou, ktorá štiepi tuky na mastné kyseliny, ktoré môžu byť v tele absorbované tráviacim traktom. Jedná sa hlavne o cholesterol, žlčové kyseliny (tiež nazývané žlčové soli), bilirubín (produkty rozkladu alebo červené krvinky), voda, soli v tele (napríklad draslík a sodík), meď a ďalšie kovy.
V ľudskom tele
Pečeň systematicky vylučuje určité množstvo žlče denne, čo je nevyhnutné pre efektívny tráviaci proces. Žlč sa hromadí v žlčníku a ukladá sa, až kým to nie je potrebné na aktívny rozklad tukov. Má horkú chuť a špecifickú vôňu.
Úloha žlče pri trávení je podceňovaná; stavu našej žlče nevenujeme toľko pozornosti, koľko sa od nás vyžaduje. Niektorí ani nevedia, čo je to žlč.
Je chybou zabudnúť na stav žlče, pretože je hlavným prostriedkom na odstránenie toxínov. Pečeň filtruje všetko, čo sa do tela dostáva trávením, dýchaním a vstrebávaním pokožkou, žlč v pečeni má prečisťujúcu funkciu. Čím toxickejšie je naše prostredie, tým aktívnejšie musíme byť pri udržiavaní vitality našich orgánov a detoxikačných látok. Stav žlče, pečene a zvyšku žlčového systému je ešte dôležitejší, ak je narušená homeostáza tela.
Zloženie a vlastnosti
Zloženie ľudskej žlče obsahuje 85% vody a kombináciu žlčových solí, fosfolipidov a cholesterolu. Súčasťou zmesi sú tiež elektrolyty, minerály, bielkoviny a bilirubín. Bilirubín je odpadový produkt z ničenia starých krviniek, ktoré sa vylučujú žlčou, dodáva žlči hnedú alebo nazelenalú farbu, v prípade choroby sa môže vytvoriť čierna žlč, fyzikálne vlastnosti žlče sa neustále menia počas práce.
Žlčové soli sú súčasťou žlče získanej chemickou modifikáciou cholesterolu. Vyrábajú sa a vylučujú z pečeňových buniek, čo umožňuje žlči zmiešať tuky s vodou, elektrolytmi a inými organickými molekulami prítomnými v žlči. Ich hlavnou úlohou je odbúravať tuky, aby sa zabránilo ich kryštalizácii a tvorbe žlčových kameňov. To znamená, že žlčové soli prirodzene existujú v našom tele a dajú sa získať zvonku..
Otvorené zdroje dostupné v tejto oblasti používajú pojmy „žlčové soli“ a „žlčové kyseliny“ zameniteľné. Technicky stále majú odlišné štrukturálne a biologické vlastnosti. Žlčové kyseliny sa objavujú v dôsledku emulgácie a rozkladu cholesterolu v pečeňovej žlči. Na druhej strane, žlčová soľ je súhrnný pojem pre konjugované žlčové kyseliny a sírany žlčového alkoholu. Keď sa žlčová kyselina skombinuje s glycínom alebo taurínom, vytvorí sa žlčová soľ.
Žlčová kyselina a žlčová soľ
Žlčová kyselina je dôsledkom procesu emulgácie a použitia cholesterolu. Podieľa sa na rozpúšťaní cholesterolu, lipidov, určitých vitamínov a živín, vďaka čomu sú vhodné na transport do pečene. Zabraňuje usadzovaniu cholesterolu v žlčníku, ktorý sa po ukončení procesu trávenia vracia späť do žlčníka.
S ďalšími zložkami sa transportuje do žlčníka, kde sa zmes koncentruje, aby sa vytvorila žlč. Vyrábajú sa a vylučujú sa aj z pečeňových buniek, ako sú žlčové kyseliny, a syntetizujú sa z cholesterolu. Po vylučovaní a reabsorpcii v čreve sa vracia do pečene, kde je odstránená a znovu vylučovaná do žlče. Proces akumulácie skupiny žlčových solí. Tento cyklus sa nazýva enterohepatálny (tj. Vo vnútri pečene) obeh a je nevyhnutný na udržanie obehu žlče..
Funkcia žlče
Emulgácia tukov je to, o čom je žlč väčšinou známa, takže akú funkciu má žlč??
Pôsobí ako čistiaci prostriedok na molekuly tuku a pomáha ich rozdeliť na menšie kúsky, ktoré sa vstrebávajú v črevách. Keď sa skonzumovaná potrava dostane do tenkého čreva, začne pracovať žlč, ktorá odbúrava tuk, aby sa mohol distribuovať do celého tela. Toto sa nazýva emulgácia. Tento proces zahŕňa vitamíny rozpustné v tukoch, ako sú A, D, E, K a esenciálne mastné kyseliny. Ani minerály rozpustné v tukoch, ako je železo, vápnik a horčík, telo nemôže využiť, pokiaľ sa nerozložia a nerozdelia.
Neutralizuje tiež žalúdočnú kyselinu zvýšením pH a prípravou živín pre absorpciu v tenkom čreve. Pomáha pri špinavej práci pri odstraňovaní toxínov a iných odpadových látok z pečene.
Zoznam funkcií žlčových solí
Trávenie žlčových solí
Funkcie žlče pri trávení sa aktivujú, keď mozog signalizuje uvoľnenie žalúdočných kyselín a žlče, čo napomáha odbúravaniu potravy. Žlčové soli štiepia veľké molekuly tukov a premieňajú ich na jednoduché tuky, vďaka čomu sú viac rozpustné vo vode.
Pomáha žlčovým soliam pri odbúravaní a vstrebávaní vitamínov A, D, E a K.
Žlčové kyseliny ovplyvňujú molekuly rozpustné vo vode aj v tukoch. To z nich robí dôležitého účastníka syntézy vitamínov a minerálov, ako sú vitamíny A, D, E, K, železo, vápnik a horčík - zložky rozpustné v tukoch, ktoré naše telo potrebuje. Telo ich môže použiť až potom, ako sú zničené pôsobením enzýmov v žlči a iných tráviacich šťavách. Nedostatočné množstvo v tele vedie k nedostatku vitamínov a výživových zložiek, ako aj k slabému metabolizmu cholesterolu.
Žlčové soli poskytujú nevyhnutnú podporu tým, ktorí podstúpili operáciu žlčníka
Dopĺňanie žlčových kyselín je mimoriadne prospešné pre tých, ktorí si nechali odstrániť žlčník. Je to preto, že žlč produkovaný pečeňou po operácii už nie je regulovaný. Žlčník zhromažďuje žlč a absorbuje z nej vodu (asi 90%), podľa potreby ju uvoľňuje. Bez neho žlč prúdi priamo z pečene do čriev. Preto nebude taká sústredená a efektívna ako pred operáciou. Tento problém môžu pomôcť vyriešiť soľné doplnky..
Žlčové soli zmierňujú príznaky nedostatočnosti žlčníka
Všeobecne platí, že rafinované soli žlče pomáhajú kompenzovať nedostatočnosť žlčníka a zvyšujú funkciu žlčníka. Pridaním žlčových solí do svojej každodennej stravy navyše pocítite úľavu od určitých ochorení žlčníka. Odstraňujú zápal žlčových ciest, pomáhajú normalizovať odtok žlče a zmierňujú všeobecnú bolesť žlčníka. Ľudia, ktorí sa sťažujú na plyn a nadúvanie, môžu tiež mať úžitok z užívania žlčových solí. Tieto príznaky môžu byť spôsobené mnohými faktormi, ale ak bude žlčník, účinným riešením budú žlčové soli s cholínom.
Koľko žlče sa vylučuje v ľudskom tele
Pečeň dospelého človeka produkuje denne 400 ml až 1 000 ml žlče. Na vykonávanie svojich funkcií potrebuje pomoc pečeň, žlčník a žlčové cesty. Táto sieť slúži ako korene, kmene a vetvy na výrobu, skladovanie a distribúciu žlče. Preto sa často nazýva biliárny strom. Iní to nazývajú žlčový systém alebo hepatobiliárny systém.
Žlčové cesty začínajú v pečeni ako veľmi malé kanály nazývané žlčové cesty. Zhromažďujú žlč z pečeňových buniek, kde bola vyrobená, a rozvetvujú sa na väčšie kanály. Existujú dva hlavné kanály, ktoré prenášajú žlč z pečene, nazývané pravé a ľavé pečeňové kanály. Spájajú sa a vytvárajú konjugovaný pečeňový kanál, ktorý sa spája s cystickým vývodom zo žlčníka. Toto spoločné potrubie sa nazýva spoločné žlčovod. Názov získal podľa toho, že kombinuje žlčové cesty pečene a žlčníka. Taktiež sa pripája k pankreatickému vývodu do ampulky Vater. Ďalej sa vyprázdňuje do tenkého čreva alebo dvanástnika cez Oddiho zvierač. Tento zvierač je sval, ktorý umožňuje prietoku obsahu kanála jedným smerom a zabraňuje tak spätnému toku obsahu tenkého čreva do žlčových ciest..
Časť žlče sa posiela do žlčníka, ktorý žlč uchováva tak, aby bola pri konzumácii k dispozícii vo veľkom množstve a v koncentrovanej forme na vylučovanie. Konzumácia potravy spúšťa uvoľňovanie hormónu nazývaného cholecystokinín (CCK). To signalizuje žlčníku stiahnutie a uvoľnenie žlče. Súčasne uvoľňuje Oddiho zvierač, ktorý umožňuje prúdeniu vylučovanej žlče prúdiť do tenkého čreva, kde sa emulguje a štiepi na menšie využiteľné molekuly vitamínov rozpustných v tukoch a v tukoch. Harmonické fungovanie tohto žlčového systému závisí od synchrónneho napätia a relaxácie žlčníka a Oddiho zvierača svalov..
Čo naznačuje farba ľudskej žlče? Druhy žlče
Biela žlč je bezfarebná tekutina, ktorá sa niekedy nachádza v blokovaných žlčových systémoch. Nedostatok pigmentov v tejto „žlči“, ako je hnedá žlč, nebol uspokojivo vysvetlený. Bola však vykonaná štúdia hodnotiaca jej etiológiu. U psov sa „biela žlč“ vyvinula vždy, keď došlo k ligácii spoločného žlčovodu aj cystického kanála. Na porovnanie, tmavozelená („čierna“) žlč sa vyskytuje, keď sa liguje iba spoločný žlčovod, čím žlčník zostáva v komunikácii so upchatými vývodmi. Tlak v extrahepatálnych kanálikoch obsahujúcich „bielu žlč“ by mohol byť výrazne vyšší ako v prípade naplnenia „čiernou žlčou“. Tok extrahepatálnych kanálikov sa hodnotí pomocou rádiojódovaného ľudského sérového albumínu (RHSA). Keď bola prítomná čierna žlč, smer toku bol z extrahepatálnych vývodov do žlčníka. Kedykoľvek sa vyvinula „biela žlč“, došlo k spätnému toku z extrahepatálnych vývodov do pečene. Zdá sa teda, že úlohou žlčníka je dekompresor žlčových ciest, ktorý umožňuje žlči odtekať z pečene aj pri prekážke. Pri absencii aktivity absorpcie vody zo žlčníka sa bezfarebná sekrécia žlčovodov javí ako „spätné preplachovanie“ pečene a nahradzuje žlč prítomnú v potrubiach počas oklúzie..
Čierna žlč je výsledkom určitého druhu vnútorného krvácania (pravdepodobne v podobe nejakého abscesu), pri ktorom krv odkysličuje, začína tuhnúť a veľmi tmavne. Ak sa absces zapáli a praskne, vyjde takmer čierny materiál a absces sa môže začať hojiť. Lekári Hippokrates a Galen to označovali ako odstránenie prebytočnej tmavej žlče z ľudského systému..
Klinické prejavy chorobnej čiernej žlče
Morbídna čierna žlč produkuje mnoho rôznych znakov a symptómov v závislosti od toho, kde sa v tele nachádza. Komplikácia benígnej čiernej žlče povedie hlavne k funkčným poruchám, ale abnormálna čierna žlč spôsobí bolestivé degeneratívne zmeny v orgánoch a tkanivách..
Malígna čierna žlč a žltá žlč sa svojimi účinkami na telo zásadne líšia. Čierna žlč môže mať vplyv na kôru hlavy, psychiku a nervový systém. Ak sa tieto príznaky stanú chronickými a závažnými, môžu sa vyvinúť senzorické alebo neurologické príznaky, ako je neuroesténia, nespavosť, nervozita, úzkosť, časté bolesti hlavy, hypertenzia, závraty, nevoľnosť, začervenanie očí a tinnitus. Postupom času sa môžu vyvinúť úplné tiky, kŕče alebo dokonca mŕtvica, záchvaty alebo mdloby..
Chorobná čierna žlč v žalúdku a strednom zažívacom trakte môže spôsobiť kŕče alebo grganie žlče, pálenie záhy, zvrátenú chuť do jedla a chute na jedlo, zlú chuť do jedla a nevoľnosť a chronické toxické gastroduodenálne vredy. Alkalická reakcia žlče v črevách môže spôsobiť silnú koliku, plynatosť, bolesť, podráždenie čriev, grganie v črevách a dokonca črevnú obštrukciu. So zhoršenou čiernou žlčou budú obštrukcie, bolesť, kolika, reflux a dysfunkčné príznaky závažnejšie.
V kostiach a kĺboch môže bolestivá čierna žlč spôsobiť silné, silné alebo dokonca ochromujúce artritické bolesti a degeneratívne zmeny v kĺboch a podporných štruktúrach. Tieto artritické stavy môžu mať dokonca autoimunitnú zložku, ako je to pri reumatoidnej artritíde..
Diagnóza žlčových a žlčových kameňov
Váš gastroenterológ môže mať podozrenie, že máte žlčové kamene alebo upchatie žlčovodu na základe vašich príznakov a výsledkov krvných testov, ktoré ukazujú vysoké hladiny bilirubínu. Bilirubín je odpadový produkt v krvi spôsobený normálnym rozpadom červených krviniek.
Gastroenterológ môže diagnostikovať a liečiť kamene v žlčovode súčasne s minimálne invazívnou endoskopickou technológiou. Medzi bežné diagnostické testy a postupy na potvrdenie prítomnosti kameňov patria:
Krvné testy
Okrem testu na bilirubín sa môže vaša krv testovať na zvýšenie počtu bielych krviniek používaných v tele na boj proti infekcii a na abnormálne hladiny pankreatických a pečeňových enzýmov..
Ultrazvuk brušnej dutiny
Táto neinvazívna procedúra využíva na vytvorenie snímok, ktoré dokážu detegovať žlčové kamene a kamene žlčových ciest v bežnom žlčovode, skôr zvukové vlny ako röntgenové lúče. Ultrazvuková sonda sníma údaje cez brucho a obrázky sa odosielajú na monitor počítača. Ultrazvuk brucha sa bežne používa u tehotných žien.
CT
CT vyšetrenie brucha tiež dokáže identifikovať kamene v žlčových cestách a je to neinvazívny zákrok. Počas počítačovej tomografie sa obrázky zobrazujú na monitore počítača.
ERCP
Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP) je špecializovaná endoskopická technika používaná na vyšetrenie kanálikov žlčníka, pankreasu a pečene a má ďalšiu výhodu v tom, že je terapeutickým nástrojom. ERCP sa používa už viac ako 30 rokov. Považuje sa za štandardnú metódu diagnostiky a liečby chorôb žlčových ciest..
MRHPT
Cholangiopancreatografia s magnetickou rezonanciou je najnovšou technológiou používanou v medicíne. Tento neinvazívny diagnostický postup sa vykonáva pomocou technológie MRI, ktorá pomocou magnetov a rádiových vĺn vytvára počítačové obrázky žlčových ciest. Kontrastné farbivo sa vstrekne najskôr cez pokožku do blízkosti žlčníka, aby sa vylepšili obrázky.
Dnes som sa veľa dozvedel o tráviacom procese
Na internete som narazil na článok, o ktorom najvýstižnejšie a najjasnejšie vypovedá. možno najdôležitejšia vec pre ľudské zdravie. Užitočné na čítanie pre sebarozvoj.
Existuje pravidlo: ak chcete získať čo najpresnejšie informácie, pozrite si príručku. Preto si otvorme 24. diel Veľkej lekárskej encyklopédie a na strane 603 čítajme: „Trávenie je počiatočné štádium metabolizmu v tele, ktoré spočíva vo fyzikálnom a chemickom spracovaní potravy.“ Nie je to veľmi ťažké?
Vážený čitateľ, skutočne veríme, že ani v jedálni, do ktorej narazíte počas obeda, ani doma po práci, keď večeráte s chuťou, ani v reštaurácii, kde občas sedíte s priateľmi, vás nikdy nenapadne, že robíte „počiatočnú fázu metabolizmu v tele“. Myslíme si, že tiež nemáte podozrenie, že sa vaša podstata mení v závislosti od toho, z ktorej strany sa pozeráte. Pre seba ste človek, pre čašníka v reštaurácii, klienta, pre súdruhov, ktorí s vami sedia za reštauračným stolom, príjemný spoločník a vaša vlastná osoba a z pohľadu tráviaceho procesu ste heterotrofný organizmus, ktorý nie je schopný syntetizovať organické zlúčeniny z anorganických látok a potrebuje minimálne najjednoduchšie organické substráty, ktoré vstupujú do tela s jedlom.
A pravdepodobne nie je potrebné, aby vám takéto myšlienky prišli na myseľ počas obeda alebo večere. Výživa je predovšetkým estetický akt. Ako povedal IP Pavlov, „musíte jesť, aby vám jedlo robilo potešenie“, a preto je ťažké si počas jedla predstaviť, na čo a ako a ako sa premenia vaše obľúbené knedle alebo treska v paradajkovej omáčke. V tejto veci však musí byť človek kompetentný. Prečo? Dovoľte mi, drahý čitateľ, položíme vám otázku: môžete jesť?
Eka je nevídaná, povedal by si iný. Čo je na tom také ťažké? Vezmite lyžicu alebo vidličku, niekedy nôž a konajte tak, aby na tanieri nezostalo nič! Nie, nie je to také jednoduché. Neverte mi? Potom odpovedzte na nasledujúce otázky:
1. Koľko kalórií človek potrebuje za deň?
2. Koľko bielkovín, tukov, sacharidov, solí by mal človek denne skonzumovať?
3. Ako dlho žuť jedlo?
4. Kedy opustiť stôl?
5. Koľkokrát denne by ste mali jesť?
6. Koľko hodín pred spaním by ste mali jesť naposledy??
7. Aké by mali byť zásady zostavenia jedálneho lístka?
Zoznam otázok môže pokračovať. Milý čitateľ, ak neodpovieš ani na jednu zo siedmich otázok vyššie, môžeš predpokladať, že nemôžeš jesť a že tvoj osobný systém výživy okrem toho, že ti umožňuje vstúpiť do tela potrebné živiny, každý deň škodí. vaše črevá, srdce, cievy. Nech je táto škoda malá, nepostrehnuteľná každý deň. Ale malé robia veľké. Preto sme sa rozhodli najskôr hovoriť o trávení, aby čitateľ pochopil, ako sa stravujeme, a v budúcnosti si povieme, ako sa stravovať správne..
Proces trávenia začína dlho predtým, ako sa prvý kúsok potravy dostane do úst. Začiatok trávenia je spojený s určitým časom, pre každého človeka individuálnym. V našom tele fungujú takzvané „biologické hodiny“: počas dňa sa rytmus všetkých životných procesov cyklicky mení, počet krvných buniek sa pravidelne zmenšuje a zvyšuje, mení sa jeho zrážanlivosť, mení sa aj činnosť tráviacich žliaz - v určitých hodinách sa aktivujú a inokedy ich aktivita je inhibovaná. To znamená, že v určitom čase (keď sa tieto žľazy aktivujú) začne človek pociťovať hlad.
Okrem tohto vnútorného mechanizmu spojeného s biorytmami existuje ešte ďalší, ktorý je založený na individuálnych návykoch človeka - v tých hodinách, keď má zvyčajne raňajky, obed alebo večeru, začnú jeho tráviace žľazy aktivovať svoju činnosť na základe individuálnych skúseností. Proces trávenia teda začína dvoma reflexmi „na čas“: nepodmienenými, spojenými s dedičnými biorytmami, a podmienenými, v závislosti od času konzumácie konkrétnej osoby.
Ďalej začína obdobie pôsobenia ďalších podnetov: človek sa ocitá v obvyklej atmosfére jedálne, reštaurácie alebo si sedí doma pri večeri. Vzniká podmienený reflex situácie, ktorý ďalej aktivuje tráviaci aparát. Ale tento reflex, podobne ako tie predchádzajúce (na chvíľu), produkuje takpovediac nešpecifickú aktiváciu tráviaceho ústrojenstva: tráviace žľazy, predovšetkým žalúdočné žľazy, začnú vylučovať šťavu, ale jej zloženie bude vo všetkých prípadoch rovnaké. Potom sa zapnú špecifické reflexy: človek vidí jedlo, cíti jeho vôňu, keď sa jedlo dostane do úst, dôjde k podráždeniu chuťových pohárikov - nervových zakončení zabudovaných do jazyka. Tu bude podráždenie „špecifické a tráviace žľazy začnú vylučovať šťavu, ktorá sa líši v množstve a zložení, ktoré závisí od druhu potravy, ktorú si človek vezme: do mäsa sa bude vylučovať veľké množstvo žalúdočnej šťavy bohaté na enzýmy a menšie množstvo s nižším obsahom Ak jete krekry, potom sa uvoľní veľké množstvo slín, ktoré obsahujú v dostatočne vysokej koncentrácii enzým amylázu, ktorá štiepi sacharidy. A ak sa vám do úst dostane niečo kyslé (napríklad požujete kúsok citrónu), potom začnú sliny doslova biť fontánu, ale neobsahuje takmer žiadne enzýmy, ale je bohatý na minerálne soli, ktoré sa podieľajú na neutralizácii kyseliny citrónovej.
Pod vplyvom všetkých týchto faktorov v krátkom čase usporiadajú svoju činnosť predovšetkým žalúdočné žľazy - začína sa prvá fáza žalúdočnej sekrécie, ktorá sa nazýva komplexný reflex, pretože na jeho vzniku sa podieľa celý komplex nepodmienených a podmienených reflexov..
Keď sa jedlo dostane do žalúdka, začne sa druhá fáza žalúdočnej sekrécie - neurochemická, ktorá je už spojená s priamym pôsobením hrčky jedla na steny žalúdka, na jeho žľazy, na nervové zakončenia zapustené do tejto steny.
Táto fáza sa nazýva nervózna, pretože v nej naďalej zohráva úlohu reflexná zložka a chemická - vzhľadom na to, že potravinové chemikálie priamo ovplyvňujú stenu žalúdka.
Až do okamihu, keď sa jedlo dostane do žalúdka, nastáva ďalšie dôležité počiatočné štádium procesu trávenia - žuvanie jedla. Jedlo sa drví a vďaka tomu bude v budúcnosti silnejšie vystavené tráviacim šťavám žalúdka. Chemické spracovanie potravy začína v ústnej dutine. Sliny obsahujú enzým, ktorý štiepi sacharidy - ptyalín alebo amylázu.
Tento enzým štiepi škrob - polysacharid na menšie základné časti - dextrány. Vyskúšajte tento experiment: vezmite malý kúsok chleba a dlho ho žujte. Budete mať pocit, že chlieb naberá sladkastú chuť, pretože škrob sa štiepil na sladké látky. Zvyčajne jedlo nežujeme niekoľko minút, a preto sa sacharidy v ústach rozkladajú iba čiastočne. Sliny navyše obsahujú slizovitú látku - mucín. Obalí a akoby „premasťuje“ častice potravy a uľahčuje ich pohyb po zažívacom trakte.
V žalúdočnej dutine začína trávenie bielkovín obsiahnutých v potravinách pod vplyvom enzýmu pepsín a kyselina chlorovodíková. Žľazy žalúdka vylučujú neaktívny proenzým pepsinogén, ktorý sa aktivuje pôsobením kyseliny chlorovodíkovej, taktiež produkovanej žľazami žalúdočnej steny. Kyselina chlorovodíková okrem aktivácie pepsínu plní aj množstvo ďalších dôležitých funkcií: spôsobuje napučiavanie niektorých bielkovín, pripravuje ich štiepenie pepsínom, vytvára kyslú reakciu média potrebného na pôsobenie pepsínu a má tiež baktericídny (tj. Ničiaci mikróby) účinok.
Produkcia pepsínu a kyseliny chlorovodíkovej v žľazách steny žalúdka začína ešte skôr, ako sa jedlo dostane do žalúdka. Ak je prvá komplexná reflexná fáza žalúdočnej sekrécie dobre vyjadrená, potom sa jedlo dostane do žalúdka pripravené na trávenie a rozklad živín je aktívny. Množstvo kyseliny chlorovodíkovej a pepsínu vylučované žalúdkom závisí od povahy potravy vstupujúcej do zažívacieho traktu: v jednom prípade bude médium veľmi kyslé a bude obsahovať veľa pepsínu a v druhom prípade sa uvoľní mierne kyslá žalúdočná šťava chudobná na pepsín. Pepsín má obrovskú tráviacu kapacitu: jeden gram pepsínu dokáže stráviť približne 50 kg vaječného albumínu za dve hodiny a žalúdočná šťava obsahuje asi jeden gram pepsínu na liter. Je veľmi dôležité, aby sa žalúdočná šťava vylučovala v presnom množstve podľa povahy a množstva potravy vstupujúcej do žalúdka, inak môže nepriaznivo ovplyvniť žalúdočnú stenu. Niet divu, že výskytu žalúdočných vredov často predchádza zápal žalúdka: zápal žalúdočnej steny s vysokou kyslosťou a bohatým obsahom pepsínu v žalúdočnej šťave..
Aby sme si mohli predstaviť, ako dynamika trávenia v žalúdku závisí od povahy prijatej potravy, my, s rizikom, že náš príbeh trochu preťažíme faktografickým materiálom, uvedieme pomerne veľký citát z rovnakého zväzku 24 BME, pretože veľmi presne a stručne podáva predstavu o tejto otázke.... „Pri konzumácii zmiešaného jedla sa množstvo a kvalita žalúdočnej šťavy líši v závislosti od percenta hlavných druhov potravín, ktoré obsahuje, a od rôznych ďalších látok pridávaných do konkrétneho jedla. Zistilo sa, že pri užívaní rôznych polievok sa najväčšie množstvo šťavy delí na jačmenné, ovsené a zemiakové polievky a porovnateľne menej - na ryžu a krupicu..
Pri konzumácii nálevu a kapustovej kapustovej polievky, najmä kyslej, sa uvoľní značné množstvo šťavy. Z druhých chodov sa najväčšie množstvo šťavy oddelí na rybom suflé a najmenej na ryžovom pudingu a krupicovej kaši. Z mäsových jedál sa oddelí najväčšie množstvo šťavy, keď sa vezme sekaná a najmenej - cestoviny
Žlčové funkcie
Aké sú funkcie žlče? Kde sa tvorí žlč? Aké je zloženie žlče, aká je úloha žlče pri trávení, aké sú názvy žlčových enzýmov? O tom všetkom vám poviem v tomto článku.!
Čo je teda žlč?
Žlč je jednou z tekutín, ktoré ľudské telo syntetizuje. Jeho hlavným (ale nie jediným) účelom alebo funkciou je účasť na trávení..
Ale predtým, ako podrobne hovorím o úlohe žlče pri trávení a jej ďalších funkciách, poďme si povedať o tejto tekutine samotnej: odkiaľ pochádza, z čoho pozostáva, kde sa formuje a kde sa nachádza!
Kde sa tvorí žlč?
Žlč sa produkuje v pečeni. Drobné pečeňové bunky šikovne extrahujú všetky potrebné zložky z krvi a pomocou nich potom tvoria žlč.
Pracovité pečeňové bunky syntetizujú asi 500-700 ml žlče za deň. Proces tvorby žlče sa vyskytuje v pečeni nepretržite, hoci jej rýchlosť kolíše po celý deň.
Len čo sa žlč syntetizuje v pečeňových bunkách, vstúpi do drobných a začne sa pohybovať. Nakoniec, keď žlč prešla zložitou cestou cez žlčové cesty, vstupuje do dvanástnika, kde sa podieľa na trávení..
Diagram, ktorý ukazuje, kde vzniká žlč a ako sa ďalej pohybuje v ľudskom oranizme.
Podrobné informácie o klinike a jednotlivých lekároch, fotografie, hodnotenie, recenzie, rýchle a ľahké vymenovanie.
Aké je zloženie žlče?
Hepatocyty (to je to, čo vedci nazývajú pečeňové bunky) sa extrahujú z krvi:
- voda
- cholesterolu
- bilirubín
- ióny sodíka, draslíka, vápnika, chlóru a hydrogenuhličitanov
Po dlhom a zložitom procese prebiehajúcom v hepatocytoch sa vytvára nasledujúce zloženie žlče:
Hlavné zložky žlče:
- voda asi 97,5%
- suchý zvyšok asi 2,5%
Suchý zvyšok pozostáva z:
Okrem toho žlč obsahuje:
- sliz
- organické anióny
- kovy
Zloženie žlče vo forme tabuľky:
| Zloženie žlče | ||
|---|---|---|
| Voda asi 97,5% | Suchý zvyšok asi 2,5% | |
Aké sú funkcie žlče?
Žlč má celkovo dve hlavné funkcie:
- tráviaca funkcia: aktívna účasť na trávení
- vylučovacia funkcia: odstránenie liečivých látok, toxínov, žlčových pigmentov a rôznych anorganických látok z tela
Aká je úloha žlče pri trávení?
Deaktivácia enzýmov a kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku - prvá funkcia žlče
Žlč pracuje v dvanástniku, pretože práve tu prebieha najintenzívnejšie trávenie potravy..
Čo je dôležité vedieť:
- Obsah žalúdka je kyslý, pretože žalúdočné žľazy syntetizujú kyselinu chlorovodíkovú. A práve v kyslom prostredí sú schopné pracovať tráviace enzýmy žalúdka
- Obsah dvanástnika musí byť zásaditý, pretože iba v takom prostredí sa aktivujú a pracujú tráviace enzýmy, ktoré vstupujú do dvanástnika z pankreasu.
Prvou úlohou žlče je neutralizovať kyselinu chlorovodíkovú, ktorá prešla zo žalúdka do dvanástnika. Zabraňuje oxidácii črevného prostredia.
Týmto spôsobom zastaví činnosť žalúdočných tráviacich enzýmov a aktivuje tráviace enzýmy pankreasu, ktoré sa nachádzajú v dvanástniku..
Žlč emulguje tuky
Čo to znamená? Žlč rozkladá veľké tukové kvapôčky na veľké množstvo malých kvapôčok. Tým sa zvyšuje oblasť kontaktu tukov s tráviacimi enzýmami. To zlepšuje a urýchľuje trávenie tukov..
Žlč aktivuje tráviace enzýmy pankreasu - najdôležitejšiu funkciu
Tráviace enzýmy vstupujú do dvanástnika v neaktívnom stave. A iba v dvanástniku sa musia aktivovať, aby sa mohli okamžite zahrnúť do procesu trávenia.
Aktivuje žlčové tráviace enzýmy:
- Žlč, ako som už povedal, neutralizuje kyselinu chlorovodíkovú v žalúdku, čo zaisťuje zachovanie alkalického prostredia v dvanástniku. A alkalické prostredie aktivuje množstvo tráviacich enzýmov.
- Žlč navyše aktivuje určité látky, ktoré zase aktivujú tráviace enzýmy..
Napríklad žlč prevádza kinazogén na enteropeptidázu a aktivuje trypsinogén, ktorý ho premieňa na trypsín. Trypsín je enzým, ktorý recykluje bielkoviny z potravy.
Čo sa podrobne deje v dvanástniku:
Stimuluje črevnú motorickú činnosť
Tráviaci trakt je akýmsi dopravníkom vo vnútri ľudského tela. Potravinové masy sa pohybujú pozdĺž tohto dopravníka určitou rýchlosťou. V každej fáze tohto pohybu prechádzajú určitým spracovaním..
Samozrejme, je veľmi dôležité, aby sa pás tohto dopravníka hýbal. A pohyboval sa optimálnou rýchlosťou.
Pohyb potravinových hmôt je možný v dôsledku intestinálnej peristaltiky (pohybu). Žlč je jedným z dôležitých faktorov, ktoré stimulujú črevnú motilitu, vďaka čomu pracuje intenzívnejšie..
Stimuluje tvorbu hlienu v črevách
Žlč je znepokojený ľahkým pohybom potravinových hmôt cez črevá. K tomu, akonáhle je v čreve, okamžite stimuluje črevné žľazy a núti ich, aby intenzívne vylučovali hlien..
Hlien maže črevné steny, obklopuje potravinové hmoty. Potom sa hrudka jedla ľahko kĺže po črevách, bez toho, aby vyžadovala veľa energie pre svoj pokrok..
Stimuluje tvorbu cholecystokinínu
Keď sa už nachádza v dvanástniku, žlč tiež stimuluje tvorbu enzýmu - cholecytokinínu. Čo robí tento enzým?
- zvyšuje tok pečeňovej žlče
- zvyšuje sekréciu pankreasu
- spôsobuje kontrakciu pyloru
To znamená, že žlč prináša na scénu novú postavu - cholecystokinín. A on v prvom rade tesne uzavrie chlopňu medzi žalúdkom a dvanástnikom. Potom stimuluje intenzívny tok žlče a tráviacich enzýmov pankreasu do čreva. Čo vytvára optimálne podmienky pre trávenie potravy.
Žlč podporuje normálnu črevnú mikroflóru
Hrudná potrava skôr alebo neskôr opustí dvanástnik a pokračuje v pohybe cez tenké a hrubé črevo. Žlč sa pohybuje s hrudkou jedla. Ale nehýbe sa iba, naďalej vykonáva svoje tráviace funkcie..
Vďaka práci žlče v čreve sa udržuje normálne prostredie, v ktorom je možný aktívny rast a reprodukcia črevných baktérií prospešných pre nás.
Ale čím je početnejšia a silnejšia normálna črevná flóra, tým menšie sú šance nebezpečných patogénov na dobytie územia čreva a jeho zápal..
Článok o črevnej mikroflóre:
Stimuluje vylučovanie črevných tráviacich enzýmov
Žlč pokračuje v pohybe cez črevá a zaručuje uvoľnenie ďalšej skupiny tráviacich enzýmov - črevných enzýmov. Tieto enzýmy sú syntetizované žľazami v črevnej stene..
Vďaka tejto funkcii žlče pokračuje proces trávenia a črevá trávia to, čo nestihli stráviť enzýmy pankreasu..
Aktivuje črevné tráviace enzýmy
Črevné tráviace enzýmy, ako aj enzýmy pankreasu sa vylučujú v neaktívnom stave. Žlč ich aktivuje, čo umožňuje pokračovať v normálnom procese trávenia v črevách..
Zjednodušene povedané, žlč vytvára optimálne podmienky pre trávenie potravy v dvanástniku, pre pohyb hrudky potravy cez črevo a pre trávenie potravy vo zvyšku čreva..
Ako vidíte, funkcie žlče sú veľa, dôležité a rozmanité. Aby som vám uľahčil zvládnutie celej tejto odrody, pripravil som tabuľku.
| Žlčové funkcie | ||
|---|---|---|
| Vylučovacia funkcia | Tráviaca funkcia | |
Spolu s žlčou sa z tela odstraňujú:
| Úloha žlče pri trávení:
| |
Žlčové enzýmy
Tiež by som sa chcel venovať otázke žlčových enzýmov.
Žlč je telesná tekutina, ktorá vykonáva vylučovaciu funkciu (odstraňuje niečo - pozri vyššie - z tela) a tráviacu funkciu.
Pretože žlč je zapojený do trávenia, vyvstáva otázka: obsahuje látky, ktoré dokážu stráviť zložky potravy (tráviace enzýmy)?
Tráviace enzýmy nie sú súčasťou žlče.
Žlč neobsahuje látky, ktoré dokážu stráviť tuky, bielkoviny a sacharidy. Všetky tieto enzýmy sú obsiahnuté v šťave (sekrécii), ktorú vylučuje pankreas. A žlč ich iba aktivuje (aktivuje tráviace enzýmy pankreasu).
Jediným enzýmom nachádzajúcim sa v žlči je alkalická fosfatáza. Ale tento enzým nemá nič spoločné s trávením potravy, podieľa sa na všeobecnom metabolizme tela..
To je na dnes všetko! Prajem vám vynikajúce miešanie životných štiav, ktoré vám dodá zdravie a dobrú náladu!
Máte otázky?
Môžete ich požiadať tu alebo u lekára vyplnením formulára, ktorý vidíte nižšie.